世界骨粗鬆症デー |骨粗鬆症は高齢者の「特徴」なのでしょうか？カルシウム補給は効果がありますか？今日はみんなに伝えよう

この記事の専門家：上海浦東病院整形外科副主任医師、浦東新区骨粗鬆症骨折の主要専門分野の責任者、医学博士、アオ・ロングアン

家に高齢者がいる場合、ぶつかられたり怪我をしたりする恐れがあるため、一般的には特別な注意を払うことになります。

子どもは一日中走り回っていて、転んでも起き上がって走り回り続けますが、高齢者の多くは骨が「もろく」なため、寝返りに耐えられません。これは多くの場合、骨粗鬆症が原因です。

骨粗鬆症は、骨量の減少と骨組織の微細構造の損傷を特徴とする全身疾患であり、骨が脆くなり、骨折しやすくなります。発生率が非常に高いです。

文献によれば、私の国では60歳以上の人のうち、女性の49%、男性の23%が骨粗鬆症を患っています。 50歳以上の人のうち、女性の20.7%、男性の14.4%が骨粗鬆症を患っています。

では、骨粗鬆症の症状は何でしょうか?どうすれば防げますか?感染した場合、どのように治療すればよいですか?

今日は世界骨粗鬆症デーです。骨粗鬆症についてお話ししましょう。

骨粗鬆症の症状は何ですか？

骨粗鬆症は初期段階では明らかな症状がないため、「沈黙の病気」とも呼ばれています。

しかし、病気が進行するにつれて、患者は腰や背中の痛み、さらには「全身の痛み」を経験する可能性があり、これは夜間により顕著になり、睡眠に影響を与えることもあります。痛みは一般的に日中の活動後に治まりますが、長期間にわたって再発する可能性があり、時には軽度、時には重度で、疲労感や脚のけいれんなどの症状を伴うことがよくあります。重症の場合、患者の身長は低くなり、背中が曲がってしまいます。

骨粗鬆症による骨折は、外傷がない場合や軽微な外傷がある場合でも起こりやすい傾向があります。最も一般的なのは脊椎骨折であり、最も危険なのは股関節骨折です。また、肩関節骨折、手首骨折、骨盤骨折なども骨粗鬆症による骨折としてよく見られます。

骨粗鬆症はどのようにして起こるのでしょうか?

骨を家に例えると、30歳までは「家を建てる」（骨芽細胞）ことが主な活動です。私たちの「家」はどんどん高くなり、いわゆる「骨量のピーク」に達します。

30歳から40歳の間は、「家を建てるチーム」（骨芽細胞）と「家を壊すチーム」（破骨細胞）が互角になり、家の高さは安定したままです。

40歳を過ぎると、「家屋破壊部隊」（破骨細胞）が徐々に優勢になりますが、エストロゲンの強力な保護により、「家屋破壊部隊」による家の破壊が抑制され、家の建設と取り壊しは依然として比較的バランスの取れた状態にあります。

閉経後、女性はエストロゲンレベルが急激に低下し、「家屋解体班」の抑制効果が失われて不道徳になり、骨粗しょう症が発生しやすくなります。

骨粗鬆症を予防し、治療するにはどうすればいいですか？

骨粗鬆症は予防も治療も可能です。これを防ぐには、バランスの取れた食事を摂り、十分なカルシウムとタンパク質を補給し、日光を浴び、定期的に運動するなど、若い頃から骨の健康に気を配る必要があります。これにより、「家の高さ」が増し、最大骨質量が増加する可能性があります。

また、炭酸飲料やコーヒー、濃いお茶を長期間大量に飲むと骨粗しょう症のリスクが高まるため、できるだけ避けるべきです。

中高年者は骨粗しょう症のリスクが高いため、定期的に骨密度検査を受けて骨量を把握する必要があります。

早期診断と早期の標準化された治療により、骨量が効果的に増加し、骨粗鬆症による骨折の発生を大幅に減らすことができます。骨粗鬆症の治療は、主に基礎的な治療措置と抗骨粗鬆症薬の使用から成ります。簡単に言えば、「肉と野菜の組み合わせ、ベジタリアン料理は毎日提供され、肉料理は特定の状況に応じて準備されるべきである」という意味です。

「肉料理」とは、主に破骨細胞を抑制する薬（家屋の破壊を抑制する）と骨の形成を促進する薬（家屋の建設を助ける）を中心とした骨粗しょう症治療薬を指します。 「肉料理」にはさまざまな種類があり、専門の医師の指導のもと、合理的に選択して使用する必要があります。

「ベジタリアン料理」は主にカルシウムとビタミンDを補給します。カルシウム補給には、牛乳、ヨーグルト、濃い緑色の葉野菜、大豆製品、ナッツなどの食品サプリメントが重要なカルシウム源となります。 50歳以上の人の場合、毎日のカルシウムサプリメントでは体の必要量を満たすことができないため、食品サプリメントに基づいてカルシウムを補給することが推奨されます。

ビタミン D を摂取できる食品はほとんどありません。ビタミン D を補給する最も環境に優しい方法は、日光浴をすることです。日光を浴びてビタミン D を適切に補給するには、次の 2 つのことを実行する必要があります。

1. 手足を露出させ、日焼け止めを塗らず、ガラスを使わず、傘をささないこと。

2. 10:00 から 14:00 の間に、1 週間に 2 ～ 3 回、1 回につき 5 ～ 10 分間、質の高い日光を浴びます。

ビタミン D が不足している人は、適度に日光を浴びるだけでなく、専門医の指導の下でビタミン D を補給する必要もあります。

こうした噂を信じないでください。

噂1: 骨粗しょう症の治療に必要なのはカルシウム補給だけ

噂は誤り：カルシウム補給は骨粗鬆症の基本的な治療法に過ぎない。カルシウム補給だけでは骨粗しょう症は治りません。

噂2：骨スープを飲むと骨粗しょう症を予防できる

噂の真相：骨スープのカルシウム含有量は非常に低く、カルシウムイオンは水に溶けないため吸収されにくく、脂肪含有量は非常に高い。したがって、骨スープを飲んでも骨粗しょう症を予防することはできません。

噂3：カルシウム剤を長期服用すると腎臓結石になる

噂の真相：腎臓結石の主成分はカルシウムですが、過剰なカルシウム摂取ではなく、体内のシュウ酸濃度の過剰が原因となります。そのため、ほうれん草、イネ科の植物、野生のイネの茎など、シュウ酸含有量が多い食品は、食べる前に湯通しする必要があります。

誤解4：骨粗鬆症は高齢者の病気であり、若者とは関係がない

噂は誤り：骨粗鬆症の発症年齢は若くなる傾向にある。骨粗鬆症に関連する症状がある場合は、病院に行ってさらに検査を受ける必要があります。

誤解5: 年齢を重ねると骨粗しょう症になる

噂は誤り：骨粗鬆症は予防可能で治療可能です。若年期および中年期には、骨粗鬆症の発症を遅らせたり回避したりするために、最大骨量を増やすようにしてください。 50歳を過ぎたら、自分の骨量を把握するために年に一度骨密度をチェックしましょう。骨粗しょう症になった場合は、医師のアドバイスに従い、肉と野菜を組み合わせた標準的な治療を受けてください。

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