すぐに自分自身をチェックしてください！指にこのような症状がある場合は注意してください。心臓が助けを求めているのかもしれません...

この記事の査読者: 楊 史、北京協和医学大学比較医学センター准研究員

指と心臓の密接な関係を説明するときに、「心は指とつながっている」という表現がよく使われます。心臓が健康かどうかは、指を見ればわかることがあります。指の異常な症状は心臓病の警告である可能性があります。

指が震え、先端が腫れる

それは心からの「警告」かもしれない

中山大学中山記念病院心臓血管外科部長の鄭俊夢教授は、心臓病が発生すると、指の震え、爪の異常、ばち状指など、いくつかの異常な症状が指に現れると紹介した。

指の震え

心臓は人体の生命線です。心臓が止まれば、その人は人生の終わりに向かっていることになります。心臓が弱っていると、特に手で物を握っているときに指が震え、反応しなくなることがよくあります。非常に重篤な心臓病を患っている人の中には、指の震えがほとんど止まらない人もいます。

爪の異常

人によっては指が他の人とは明らかに違うことがあります。一般的に、正常な指の爪は丸くてふさふさしていますが、心臓病患者の爪は不揃いです。

正常な人の指の半月の状態は、一般的に変化しません。半月は人の身体的な健康状態を反映しますが、半月の数が多いほど良いというわけではありません。むしろ、半月の数や形が時間の経過とともに変化する場合は、それ自体に何らかの変化があることを意味します。

指のクラブ打ち

ばち状指とは、手指や足指の先端が成長、肥大、幅広、厚くなり、末節骨が基部から先端にかけて弓状に拡大し、棍棒のような腫れを形成する変形を指します。

症状は通常、両手と両足に対称的に現れます。爪が指先から伸びるときに形成される角度を上爪角といいます。正常な人の場合、上顎頭角度は 160° 以下です。クラブ型の場合、この角度は 180° 以上となり、末節骨の軟部組織は球状で、ドラムスティックのような形になります。

鄭俊夢教授は、ばち状指の比較的簡単な自己検査法として、両手の同じ指（通常は中指）の爪の表面と遠位指関節の裏側をくっつけるシャムロス徴候検査法があることを紹介した。通常の状況では、2 本の爪の根元にダイヤモンド形の窓が形成されます。このギャップが小さくなったり消えたりすると、それはクラブ化です。

医師の注意

指に異常が見つかった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

鄭俊夢教授は、上記の症状が指に現れた場合、先天性心疾患（ファロー四徴症、ファロー三徴症、大心血管転位症など）、感染性心疾患（亜急性細菌性心内膜炎、リウマチ性心疾患、感染性心筋炎）、その他の心血管疾患などの心臓疾患の可能性があると注意を促しています。

特に、ファロー四徴症、アイゼンメンジャー症候群、大血管転位症などのチアノーゼ性先天性心疾患では、チアノーゼとばち状指が伴うことが多く、ばち状指の重症度はチアノーゼの重症度や疾患の持続期間と相関することが多い。ただし、新生児や重度の貧血患者は例外となります。前者は棒状動を示さずチアノーゼのみを示しますが、後者は棒状動が明らかですがチアノーゼは軽度です。

「指に異常が見つかったら、治療が遅れないようにできるだけ早く病院に行かなければなりません。」鄭俊夢教授は、医師が患者に対して身体検査、血液検査、血液ガス分析、心電図、画像検査などさらなる検査を実施し、病気の原因を突き止め、対症療法を行うと述べた。

心臓の問題に加えて、指の異常は以下の部位の問題を示している可能性もあります。

① 指をばち状に曲げる動作は肺疾患の兆候である可能性がある<br /> クラブ運動をしていることに気付いた場合、それは心臓血管疾患やその他の疾患の兆候である可能性があります。

一般的に言えば、クラブリングは主に低酸素症に関連しています。体が酸素不足になると、指先と足先が体から最も遠くなります。低酸素状態はこれらの軟部組織と線維組織の増殖を刺激するため、指先が腫れます。

その中で、慢性閉塞性肺疾患、肺気腫、結核、慢性肺膿瘍、間質性肺線維症の患者、および一部の肺癌患者はばち状指症を呈することがあります。

さらに、指のばち状指症は、炎症性腸疾患、肝硬変、胃腸腫瘍などの病気でも見られることがあります。
単純なクラブ打ちであれば、まずは皮膚科や整形外科で診察を受けるとよいでしょう。特定の症状や基礎疾患がある場合は、循環器科、呼吸器科、消化器科、腫瘍科など、症状に応じて対応する診療科を選択して治療を受けることができます。

②手がしびれて震えていますか？調査すべき原因はたくさんある

先ほども述べたように、心臓が弱っていると、指が震えたり、反応しなくなったりすることがよくあります。しかし、手のしびれや震えを引き起こす原因は多岐にわたり、一般化することは不可能です。

たとえば、人は緊張したり疲れたりすると手が震えやすくなりますが、これは正常な現象です。しかし、手の震えが持続し、日常生活に影響を及ぼす場合は、心配の種となります。

若年者や中年者の手の震えは本態性振戦であることが多く、甲状腺機能亢進症の兆候である可能性があります。箸を使って食べ物をつまんだり、文字を書いたりするときに手の震えが起こる場合は、甲状腺機能検査を受けることをお勧めします。

高齢者の手の震えは、中枢神経系の損傷やパーキンソン病やアルツハイマー病のリスクを示している可能性があります。心電図、脳CTなどの検査が推奨されます。

手がしびれた場合は注意してください。手のしびれが長期間続き、良くなったり悪くなったりする場合や、しびれが手から足、背中などに広がる場合は、頚椎症や椎間板ヘルニアなどの疑いがありますので注意が必要です。中高年者が短期間に頻繁に手のしびれを感じる場合は、脳卒中の前兆である可能性があります。早めに医師の診察を受け、医師の指示に従って脳 CT 検査、頸動脈超音波検査、その他の検査を受けることをお勧めします。

出典：広州日報、健康予約

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