穿刺針は5つの層を貫通します。出産時にこの痛み止めの注射を受けるのは簡単ではありません！

麻酔って注射だけじゃないんですか？

ほとんどの人がそう思うのではないでしょうか？

中国の麻酔週間が近づいており、麻酔科医として私は深く心を痛めています。長年の訴えにもかかわらず、麻酔の状況はまったく改善されていません。数人の重要な指導者が演説するために出てきたこと以外、特に新しいことはなかったようだ。

私が言いたいのは、リーダーが情熱的である必要はないということです。必要なのは、政策が真に実行され、状況が真に改善されることです。

「あなたの医者としての地位は十分に高いのではないですか？」と言う人もいます。

申し訳ございませんが、ここでの「医師」には麻酔科医は含まれません。自分たちが認識できないわけではありません！それどころか、病院のリーダーから外科医まで、誰もが麻酔科を真剣に受け止めたことがなかったのです。

具体的には、給与や福利厚生について言えば、麻酔科は補助的な部門です。重篤な患者の治療に麻酔科が必要な場合、麻酔科は臨床部門になります。

麻酔科は手術中に重篤な患者の治療が成功するように最善を尽くしていますが、麻酔科には花束や拍手が贈られることは決してありません。

この時点で、多くの友人が「これはどういう意味ですか?」と尋ねるかもしれません。

例を挙げましょう。交通事故により肝臓が破裂し、大量出血を起こした患者の手術です。麻酔科が行うべきことは、手術部門に良好な腹筋弛緩条件を提供しながら、麻酔の深さを確保することです。さらに重要なのは、患者の生命を維持しなければならないということです。

「生きる」という言葉は単純なようです。実際、麻酔科医は常にショックと戦わなければなりません。これには、さまざまな血管作動薬の使用だけでなく、輸血や水分補給も必要になります。少しでもミスがあれば、患者のバイタルサイン（生命徴候）は急激に低下します。

こうした大量出血を伴う手術では、手術による止血を容易にするために血圧を意図的に下げる必要があります。この処置により、患者の体内に残っているわずかな重要な血液を効果的に保存することもできます。しかし、このプロセスは簡単ではありません。警告ラインの血圧を見ると、麻酔科医の血圧は最初から最後まで高かった。

この内容がわかりにくいとお思いの方は、この「注射のこと」についてお話しましょう。

昔は、子供を産むことは完全に運命の問題でした。幸いなことに、母親と子供は無事です。そうでなければ... そのため、古代人は子供を産むことを「地獄の門を通る旅」に例えました。

この発言は、あまり深追いすることはできない。多くの人が自宅で子供を産んでいた前世紀には、出産は危険なことでもありました。

今では出産はずっと安全になり、痛みも少なくなっています。その中で、帝王切開と陣痛鎮痛が重要な役割を果たします。

帝王切開は、巨大児の出産が困難な人、頭骨盤不均衡の人、胎児の心拍数が弱い人の命を救うことができます。

帝王切開や陣痛鎮痛を迅速かつ安全に行うには、麻酔科の技術である脊髄穿刺が欠かせません。

この用語に馴染みがないとしても、「半麻痺」という用語をご存知でしょうか?はい、この麻酔はよく「半麻酔」と呼ばれているものです。

この麻酔はどのように行われるのですか?

最初のステップは、患者を手術台の上で横向きに寝かせることです。そして、プロセス全体を通して移動することはできません。

2番目のステップは、配置、消毒、タオルの敷き詰めなどの一連の作業です。

3番目のステップは穿刺です。

穿刺手順：まず局所麻酔を施します。局所麻酔をした後は、それほど痛みはありませんでした。その後、マッチ棒ほどの太さの中空の穿刺針を使用して、皮膚、皮下組織、棘上靭帯、棘間靭帯、黄色靭帯を順に穿刺します。

この間、麻酔科医は経験を生かして、穿刺針がどの層に到達したかを正確に判断する必要があります。判断を誤れば、単に麻酔が不十分なだけではなく、軽度の場合は脳脊髄液漏出が起こり、術後に頭痛などの合併症が出ることもあります。最悪の場合、神経損傷が起こる可能性があります。

考えてみてください。麻酔科医は穿刺の過程でどれほどのプレッシャーを受けているのでしょう。

もちろん、このとき私たちは患者の立場に立って考える必要があります。患者も一般的に非常に緊張しているからです。なぜなら、ほとんどの人は、背後で誰かが操作しているのを我慢できないからです。特に、この手術のリスクを理解すればするほど、不安が増すかもしれません。

でも、心配しないでください。麻酔科医がここにいます!

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