高齢者はどうすれば自己防衛を強化できるのでしょうか？体調が悪い場合はいつ病院に行くべきですか？

高齢者はどうすれば自己防衛を強化できるのでしょうか？

高齢者が発熱、咳、その他の身体的不快感を訴える場合、

病院に行く必要があるかどうかをどうやって判断するのでしょうか?

12月13日の国務院共同予防・抑制メカニズムの記者会見で、

北京病院呼吸器・集中治療科長の李延明氏はこう答えた。

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高齢者はどうすれば自己防衛を強化できるのでしょうか？

換気に注意してください：家にいるときは窓を開けて換気してください。高齢者は窓を開ける際に体温差の変化に注意する必要があります。状況が許せば、高齢者を別の部屋に移動し、換気が完了して室内の温度が回復した後に部屋に戻ることをお勧めします。

慢性疾患の管理：基礎疾患をしっかり管理し、定期的に薬を服用し、病院に行くのが怖いからといって薬の服用をやめないでください。家族に薬を受け取ってもらうこともできます。

規則正しい生活スケジュールを維持する: リラックスした気分を保ち、緊張せず、睡眠を確保し、規則的に食事をし、十分な水を飲み、喫煙と飲酒をできるだけ避けてください。

訪問を減らす: 家族が社交的な接触が多い場合は、高齢者への不必要な訪問回数を減らします。

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**自宅に住む人が感染した場合、**高齢者はどのようにして感染を避けることができるでしょうか?

自宅等に新型コロナウイルス感染者が出た場合、同居する高齢者への感染リスクを軽減するため、以下の対応を推奨します。

接触を減らす: 状況が許せば、感染者を別の住居に移動するか、別の部屋に隔離します。家族や高齢者は手指衛生に注意する必要があります。感染者は家族と食事を分け、食器を消毒する必要がある。

マスクの着用：接触が必要な場合は、両者ともN95マスクを着用することをお勧めします。

清潔な環境: 共有スペース、特にトイレやドアノブ、蛇口などの頻繁に触れる表面を清掃および消毒します。

観察を強化する：高齢者の状態に注意を払い、いつでも問題に対処します。

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介護施設では、自分の体調を表現できない高齢者や身体に障害や中等度の障害を持つ高齢者に対して、家族や介護者が迅速かつ効果的に介入するにはどうすればよいでしょうか。

COVID-19 感染の一般的な症状を理解する: 家族や介護者は、COVID-19 感染によって引き起こされる可能性のある全身症状と局所症状について一般的な理解を持つ必要があります。全身症状としては、発熱、頭痛、体の痛み、悪寒などがあります。局所症状としては、喉の痛み、咳、鼻水、痰、くしゃみ、まれに味覚や嗅覚の喪失などがあります。

高齢者の基本的な状態を理解する：家族や介護者は、高齢者の健康な状態における安静時のバイタルサイン（体温、血圧、1分間の脈拍数、呼吸数など）を理解する必要があります。基礎疾患として心肺疾患を抱える高齢者の場合、状態の変化を適時に検出するために指脈拍酸素飽和度を記録することが推奨されます。

高齢者の症状の非典型的な特徴を理解する: 高齢者という特殊な集団の症状は、隠れていて非典型的な場合が多いです。たとえば、発熱や咳などの典型的な症状は明らかではない場合があります。自分自身を正常に表現することができない高齢者の場合、症状はさらに隠れている可能性があります。そのため、原因不明の疲労感、精神状態の低下、食欲減退、歩行の不安定さや転倒、原因不明の心拍数や呼吸数の増加などを経験した場合には、細心の注意を払う必要があります。

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高齢者が発熱や咳などの体調不良を経験した場合、病院に行く必要があるかどうかをどのように判断するのでしょうか?

現段階では、新型コロナウイルスに感染した人のほとんどは自宅療養を検討できる。高齢者は重症化のリスクが高いグループです。そのため、COVID-19と診断され自宅で治療を受けている高齢者は、心拍数、血圧、呼吸数などのバイタルサインを毎日監視する必要があります。基礎疾患として心肺疾患がある高齢者は、同時に指脈拍酸素飽和度を監視し、精神状態、食欲、排尿などに注意を払うこともできます。

以下の状況では、入院が必要かどうかを判断するために病院に行くことをお勧めします。

発熱や呼吸器症状が徐々に悪化する、または症状が改善した後に悪化する。

著しい筋肉痛;

通常に比べて運動能力が著しく低下したり、わずかな活動後に明らかな呼吸困難が生じたりする。

胸の痛みや圧迫感、心拍数の増加やめまい、腹痛。

顔、腕、脚の新たな筋力低下または異常な動き（特に片側の場合）

水分摂取量の減少に関連しない失禁または尿量の減少。

意識の変化、見当識障害、失語症、進行性の意識喪失、発作またはせん妄;

不安を感じたり気分が悪化したりすること。

元々の基礎疾患が著しく悪化し、制御不能となっている場合。

複数の基礎疾患または重篤な併存疾患を抱える高齢者。

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高齢者は、薬の盲目的使用による身体への害を避けるために、感染後に薬をどのように合理的に使用すべきでしょうか?

自宅で新型コロナウイルスに感染した高齢者の場合、対症療法が主なアプローチとなる。次のことが推奨されます:

十分に休息と睡眠をとってください。

軽くて消化しやすい食べ物を与え、少量ずつ頻繁に食事をとり、一度に食べ過ぎないようにし、嘔吐を避けてください。

体温や発汗状態に応じて適切に水分を補給し、少量ずつ数回に分けて水分を摂取し、一度に大量の水分を補給することは避けてください。大量の水分を一度に補給すると、胃腸の不快感や心臓の負担が増加する可能性があります。

解熱剤の使用：発熱のある患者には解熱剤（アセトアミノフェンなど）を投与できますが、高齢者の場合は少量から投与を開始し、ゆっくりと熱を下げる必要があります。体温が高くなるほど、また高齢者ほど、より注意が必要です。一度に大量の発汗をすると失神や低血圧を引き起こす可能性があるため、発汗や血圧の状態に応じて適時に水分を補給してください。解熱剤を使用する場合は、複数の薬を同時に服用することは避け、薬の説明書をよく読んでください。

漢方薬の応用：症状に応じて漢方薬を処方します。複数の薬を同時に使用することはお勧めしません。不快な症状が現れた場合は、薬の使用を中止することをお勧めします。

基本的な疾患管理：慢性疾患を併発している患者の場合、慢性疾患に関連する薬剤の服用を中断することは推奨されません。しかし、高血圧や糖尿病の患者は、病状の変化に注意する必要があります。発熱中、特に解熱剤を使用する場合は、血圧のモニタリングに注意する必要があります。血圧がすでに低く、正常値を下回っている場合は、降圧薬の量を減らしたり、中止したりする必要があるかもしれません。血圧が正常に戻るまで待ってから、通常通りご使用ください。また、高齢者は新型コロナウイルスに感染するとほとんど食事を摂らなくなる場合もあり、低血糖を防ぐために血糖値の変化を監視する必要がある。

転倒を防ぐ: 感染症や発熱により高齢者は衰弱し、安定性が低下し、転倒や骨折しやすくなります。活動中は家族の助けを借りるのが最善です。地面にあまり多くのものを置かないでください。また、通路を妨げないようにしてください。地面の水を適時に清掃する。つまずかないように、家では適切な靴と服を着用してください。夜にトイレに行くときは、起きてから30秒待ってから起き上がり、起きてから30秒立ってから歩き、完全に目が覚めたことを確認してから起き上がります。

出典：国家衛生健康委員会の公式ウェブサイト、健康中国