減量手術を受ける患者には食事療法が必要である

減量手術は主に人体の胃腸の構造を変えることで減量の目的を達成します。しかし、減量手術はただ手術を完了するだけの簡単なものではありません。より理想的な減量効果を得るためには、減量手術を受ける患者は食生活を変える必要があります。患者は食習慣を正し、食物摂取量をコントロールすることで減量効果を高めることができます。

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1. 減量手術の役割

肥満手術は、手術によって消化管の構造を変える治療法として、肥満を治療する有効な手段です。肥満手術は、肥満患者の胃腸組織に外科的介入を行い、胃腸の構造を変えて胃の容量を減らし、食物摂取量をコントロールして体重を減らすという目的を達成します。減量手術は、肥満患者の減量を助けるだけでなく、肥満者の全死亡リスクを効果的に減らし、高脂血症、高尿酸血症、高血圧、冠状動脈性心疾患、多嚢胞性卵巣症候群、月経障害、不妊、喘息、睡眠時無呼吸、下部尿路症状、腎臓病、不安やうつ病など、肥満によって引き起こされるその他の問題を効果的に解決します。さらに、減量手術は肥満と2型糖尿病も治療できるため、糖尿病患者は生涯にわたる投薬と合併症の希望を捨て、生活の質を効果的に向上させ、医療費を節約できます。

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臨床現場でよく使用される減量手術には、次のものがあります。1.腹腔鏡下胃バイパス手術：この手順は主に手術によって患者の胃を2つの部分に分割し、胃の上部に小さな胃袋を確立して、胃のはるか下にある空腸の通路に接続できるようにし、食べ物が胃の大部分、十二指腸、空腸の一部をバイパスして入り込むことを可能にします。これにより、胃の容量と吸収が効果的に減少し、患者の消化プロセスを変更することで減量の目標を効果的に達成します。 ②腹腔鏡下スリーブ状胃切除術：主に胃の大部分を切除し、胃の一部をスリーブ状に残す手術です。腹腔鏡下スリーブ状胃切除術は患者の消化プロセスを変えることはなく、食物の正常な吸収にも影響を与えません。胃の容量を減らすことで患者の体重を減らす目的を達成できます。

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2. 減量手術を受ける患者に対する食生活改善の必要性

減量手術を受ける患者は基本的に過食に悩まされているため、手術では主に患者の胃腸構造を変え、胃の容量を減らすことで治療目的を達成します。患者の日常の食習慣を変えず、食べ過ぎの習慣を矯正しなければ、期待される減量効果は得られません。したがって、減量手術を受ける患者にとって、食習慣を正すことは重要な役割を果たします。減量手術を受けた患者は手術後に胃腸の耐性が低下し、胃腸の機能が正常な人よりも弱くなるため、患者の食習慣をコントロールし、修正する必要があります。科学的で合理的な食生活を維持し、胃腸の働きを徐々に正常化することで、胃腸管を保護し、悪い食習慣によって引き起こされる胃腸の圧迫を効果的に回避し、減量の結果を向上させることができます。

3.減量手術を受ける患者の食習慣を改善する方法

（１）食べるスピードを変える

胃腸の構造が変化するため、減量手術を受ける患者は、胃腸の圧力が上昇しないように食事で胃腸管を保護することに注意する必要があります。このため、患者は食べるスピードを遅くする必要があります。手術により患者の食欲が変化するため、少量の食物を食べただけで満腹感を感じることがあります。さらに、手術によって胃の容量も変化します。患者が食べるのが速すぎると、吐き気やめまいなどの不快感が起こりやすくなり、胃腸の圧力が高まります。そのため、食べるスピードをコントロールして、食べるのが速すぎることによる不快感を避ける必要があり、胃腸管を保護することもできます。

（２）少量の食事を頻繁に摂るという原則を守る

減量手術後は胃の容量が小さくなるため、患者の食事摂取量も減少します。患者は食後すぐに空腹を感じやすく、体内のエネルギー摂取量を満たすことができない場合があります。これは、1 日 3 回の食事を、より少量で頻繁な食事に変更することで実現できます。複数回に分けて食事を摂ることで、体のエネルギー摂取量が満たされ、健康が保たれます。少量を頻繁に食べる一方で、体の栄養とエネルギー摂取が適切であることを確認するために合理的な食事の選択をし、減量の結果に影響を与える可能性のある高カロリー食品の過剰摂取を避けることにも注意する必要があります。

（３）食べ物をよく噛む

肥満手術は患者の胃の容積を減らすことによって効果を発揮します。患者の胃の容量が減少するため、大きすぎる食べ物は患者の胃腸に不快感を引き起こしやすく、大きすぎる食べ物は吸収にも役立ちません。そのため、患者は食事中に食べ物をよく噛んで、食べ物の量を減らし、胃や腸に圧力をかけないようにする必要があります。

（4）油分や糖分の多い食品を避け、高たんぱく質の食品を補給する

減量手術は患者の胃や腸に一定の損傷を引き起こします。高脂肪、高糖質の食品を摂取すると、胃腸の不快感が生じやすくなり、減量効果にも影響を及ぼします。そのため、高脂肪・高糖質食品の摂取を避けるように注意する必要があります。同時に、高タンパク食品を適切に補給することで、術後の回復を促進することができます。

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（５）適切なマルチビタミンサプリメントを摂取する

減量手術後、患者の腸管栄養吸収能力はある程度影響を受け、体内の微量栄養素の摂取不足につながる可能性があります。そのため、手術後は微量栄養素の十分な摂取を確保するために総合的なビタミンの適切な補給が必要となります。腸での栄養素の吸収に影響を及ぼします。微量栄養素の欠乏を避けるためには、マルチビタミンを定期的に補給する必要があります。

（6）適切な移行食

減量手術後、患者は合理的な移行食を摂取する必要があり、流動食から通常の食事に徐々に移行します。これは、胃腸が異なる食感の食事に徐々に適応するのに有益です。減量手術後2日目から1か月間は、患者は主に流動食を摂取する必要があります。手術後1～3か月で、患者は半流動食を食べることができますが、柔らかい食べ物を摂取し、消化の難しい食べ物は避けてください。手術後3か月で、患者は柔らかい食べ物を食べることができ、徐々に通常の食事に移行します。

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減量手術は減量という目標を達成できますが、胃腸の構造を変えることしかできません。より良い減量結果を得るためには、患者は食習慣を正して減量効果を高める必要もあります。