各都道府県のがん罹患率の高い地図を公開！最も警戒する必要があるがんを調べてください。

鼻咽頭がんは広東省と広西チワン族自治区でより多く見られ、甲状腺がんは天津市と浙江省でより多く見られ、前立腺がんは経済的に発展した地域でより多く見られます。 3月22日、「中国腫瘍学雑誌」は中国医学科学院国立がんセンターとがん病院からの重要な論文を掲載し、2016年の中国における悪性腫瘍の罹患率データを発表し、各省における主要ながん種の罹患率を初めて提供した。

画像出典: Chinese Journal of Oncology

この報告書は、全国のがん登録機関から国立がん登録センターに報告された2016年の悪性腫瘍登録データに基づいており、都市部住民1億9,200万人と農村部住民1億8,800万人を含む総人口3億8,000万人を対象としています。さまざまな腫瘍の発生率と死亡率は、性別、都市部/農村部、年齢層別に計算されました。 [1]

なぜこのデータが2016年のものなのかと疑問に思う人も多いでしょう。これは、国のデータの収集、照合、検証に時間がかかるため、がんデータの報告には通常、一定の遅れが生じるためです。

各州のがん罹患率マップ

1. 全国的に見ると、最も一般的な5つのがんのうち、肺がんは依然として第1位です。

全国的に見ると、中国では肺がんが悪性腫瘍の第1位を占めています。 2016年、中国では約828,100件の新たな肺がん症例がありました。その他の一般的な悪性腫瘍には、大腸がん、胃がん、肝臓がん、乳がんなどがあります。上位5つの悪性腫瘍の発生率は、すべての悪性腫瘍の約57.27％を占めています。

2. 男性と女性の視点から見ると、肺がんは男性に多く、乳がんは女性に多く見られます。

肺がんは男性に最も多くみられる悪性腫瘍で、2016年には約549,800件の新規症例がありました。男性に多くみられるその他の悪性腫瘍には、肝臓がん、胃がん、大腸がん、食道がんなどがあります。上位 10 の悪性腫瘍の発生率は、男性の悪性腫瘍全体の約 82.33% を占めています。

乳がんは女性に最も多くみられる悪性腫瘍で、2016年には約306,000件の新規症例がありました。女性に多くみられるその他の悪性腫瘍には、肺がん、大腸がん、甲状腺がん、胃がんなどがあります。女性に発生する悪性腫瘍の上位 10 位は、女性に発生する悪性腫瘍全体の約 78.90% を占めています。

3. 地域的な観点から見ると、これらの 3 種類のがんはこれらの州でより一般的です。

（１）鼻咽頭癌：広東省、広西省、海南省、江西省、貴州省

鼻咽頭がんは、全国の悪性腫瘍の発生率では20位ですが、広東省、広西チワン族自治区、海南省では6位、江西省、貴州省でもトップ10に入っています。

(2) 甲状腺がん - 天津、浙江、新疆

甲状腺がんの発症率は全国で7位だが、天津、浙江省、新疆ウイグル自治区では2位に上昇している。甲状腺がんは主に女性に発生し、都市部の女性における悪性腫瘍の発生率は第4位、農村部の女性における悪性腫瘍の発生率は第8位となっています。過去10年間、女性の甲状腺がんの発生率は毎年20％以上増加しています。

(3) 前立腺がん：北京、上海、江蘇、浙江

前立腺がんの発生率が高いのは、北京、上海、江蘇省、浙江省などの社会的・経済的発展レベルが高い都市です。

画像出典: Health Times

これらの発生率の高いがんの予防に重点を置きましょう。

国立がん研究センターが発表した報告書「2016年中国におけるがん罹患率と死亡率」によると、男女ともに「罹患率の高いがん」がいくつかあり、それを予防することが鍵となるそうです！

男性に最も多く見られるがんは、肺がん、肝臓がん、胃がん、大腸がん、食道がんなどです。これら 5 種類のがんは、男性で新たに診断されるがん全体の約 68.83% を占めています。つまり、これら 5 種類のがんを予防することで、男性は 68.83% のがんを予防できることになります。

女性に最も多く見られるがんは、乳がん、肺がん、大腸がん、甲状腺がん、胃がんである。これら 5 つのがんは、女性のがんによる死亡者総数の約 56.11% を占めています。これら 5 つのがんを予防することで、女性は 56.11% のがんを予防できます。 [2]

1. 肺がんを予防するには「五気」を避ける

肺は呼吸しなければ生きられませんが、ガスがなければさらに生きられません。首都医科大学肺がん診断治療センター所長であり、首都医科大学宣武病院胸部外科主任専門家でもある志秀怡教授は、肺がんを予防するには「五気」を避ける必要があると指摘している。

「一気」とはヘイズとPM2.5のことを指します。人が呼吸すると、PM2.5が直接肺に吸い込まれ、呼吸器疾患や心臓血管疾患を引き起こします。煙霧の天候に長期間さらされると、有害物質による中毒や肺がんの発症率の上昇につながる可能性があります。

「二次ガス」とは、タバコの煙に含まれる煙による汚染を指します。タバコには60種類以上の発がん物質を含む、数百種類の有害物質が含まれています。 20年以上にわたって煙で汚染された屋内環境に長期間さらされることは、肺がんの発症の重要な要因になります。

「3つのガス」とはキッチンから出る煙のことです。キッチンの煙による汚染、ガスコンロやその他の燃料による汚染、調理中の煙による汚染、石炭による暖房、石炭やガスによる汚染のあるキッチン環境への長期暴露も、肺がんの一般的な原因です。

「四つの空気」とは、屋内の空気汚染を指します。近年、住宅の装飾や装飾材から発生する有害物質の量が増加しており、その中でもラドン汚染は肺がんの発生と密接な関係があります。

「五つの感情」とは、私たちがよく怒りや不機嫌と呼ぶ感情のことです。怒りはそれを「心理的汚染」または「ガン性人格」と呼びます。普段から機嫌が悪く、いつも不機嫌で、「プレッシャーが大きい」と感じ、挫折に遭遇すると過度に不安になり、落ち込むと、体の免疫機能が低下し、腫瘍が発生する原因となることがあります。 [3]

2. 胃がんを予防する - ヘリコバクター・ピロリ菌の検査

2021年12月、米国保健福祉省傘下の国立毒性学研究所は発がん性物質報告書の第15版を発表しました。最も注目すべき点は、ヘリコバクター・ピロリ菌の慢性感染が明らかにヒトの発がん性物質としてリストアップされたことです。 2017年、世界保健機関の国際がん研究機関は発がん物質のリストを発行し、その中でヘリコバクター・ピロリ（感染）もクラス1の発がん物質として記載されました。

北京協和医学院病院消化器科主任医師の李景南氏は、ヘリコバクター・ピロリ菌は、胃内の高濃度胃酸環境で生存できる、これまでに発見された唯一の細菌であると紹介した。特殊なウレアーゼを生成し、アンモニアなどのアルカリ性物質を放出して胃酸を中和し、生存環境を整えます。胃の環境と胃壁の構造に影響を及ぼし、慢性胃炎を引き起こし、さらに胃壁のびらん、胃潰瘍、さらには胃がんにまで進行する可能性があります。 [4]

3. 肝臓がんを予防する - 脂肪肝を改善する

重慶癌病院肝胆膵腫瘍科の主治医である羅暁軍氏は、脂肪肝疾患が中国でウイルス性肝炎に次いで2番目に多い肝疾患になっていると紹介した。脂肪肝は脂肪肝肝炎に進行しやすく、さらに進行すると肝硬変を引き起こし、肝硬変から肝臓がんに進行することもあります。これは医学的には「脂肪肝悪化の三部作」として知られています。

羅暁軍医師は、食生活の調整がほとんどの慢性脂肪肝疾患の基本的な治療方法であり、脂肪肝疾患の進行を予防し抑制するための重要な手段でもあることを強調しています。食物繊維が豊富な食品を定期的に食べると、体内から毒素を排出するのに役立ちます。高脂肪食をコントロールすることで脂肪肝の発生を減らすことができます。また、運動効果の目安としては、心拍数や呼吸が早くなるのが感じられる程度（運動中の脈拍数は100～160回/分）で、1日30分以上運動することが推奨されています。 [5]

4. 大腸がんを予防する - 50歳を過ぎたら大腸内視鏡検査を受ける

中国医学科学院癌病院大腸外科部長の王希山氏は、2019年に人民日報健康クライアントが主催した生放送番組「人民名医」で、わが国で大腸がん検診の推奨対象者は50歳から74歳だが、大腸内視鏡検査は固定年齢にとどまるべきではないと考えていると述べた。胃腸症状（血便、便性状の変化、粘液便、腹痛）や家族歴などの兆候がある場合に行う必要があります。さらに、慢性虫垂炎や胆石、長期の精神的ストレス、甲状腺がん、乳がん、肺がんの病歴がある人は、いずれも大腸がんになるリスクが高くなります。

一般的に、最初の大腸内視鏡検査後に問題がなければ、5年後に2回目の検査を受けることができます。 [6]

5. 乳がんを予防する - リスクの高い要因を避ける

乳がんについては、原因そのものをターゲットにした一次予防が現状では難しいため、主に高リスク因子に重点を置いた予防が行われます。たとえば、エストロゲンを含む薬や食品の摂取を減らすなどです。規則正しい食事と休息スケジュールを維持する;揚げ物、高糖質、高脂肪の食品を控える;新鮮な果物や野菜をもっと食べる;気分をコントロールし、適切な運動と睡眠をとる;出産可能年齢の女性にとって、早期出産と母乳育児は乳がんの予防に有益です。

成人女性は適時に乳房検査を受ける必要があり、これには通常、乳房カラー超音波検査と乳房マンモグラフィーが含まれます。乳房超音波検査はあらゆる年齢の女性に適しています。 40歳以上の女性や高リスクグループの女性はマンモグラフィー検査を受けることが推奨されます。さらに、乳房にしこりを見つけた場合は、注意を払い、早めに医師の診察を受ける必要があります。 [7]

6. 食道がんを予防するには、熱い食べ物を食べないようにしましょう

復旦大学付属癌病院胸部外科主任医師の項嘉清氏は、火鍋などの食べ物は比較的熱いため食道粘膜にダメージを与えやすく、何度も修復が必要になると述べた。長期にわたる循環は簡単に癌を引き起こす可能性があります。漬物には発がん物質が多く含まれており、腫瘍の発生と密接な関係があるため、食べる量を減らすようにしてください。 [8]

7. 甲状腺がんを予防する - 良い気分を保つ

浙江大学医学部付属第一病院甲状腺診断治療センター長の呉一軍氏は2019年に『健康時報』に論文を発表し、ヨウ素の長期にわたる不適切な摂取、過剰または不十分な摂取は、女性の過度のストレス;ホルモン剤や利尿剤を服用している人放射線検査または治療;不適切な食生活はすべて甲状腺がんの高リスク要因です。

したがって、甲状腺がんを予防するには、良い気分を維持し、辛いものや刺激の強い食べ物を控え、喫煙や飲酒を控え、高脂肪や高コレステロールの食べ物を控え、甲状腺結節の発生を減らすことができるビタミン C を含む野菜や果物を多く食べる必要があります。 [9]

参考文献:

[1] 2016年中国における悪性腫瘍の有病率の分析、中国腫瘍学雑誌、2023年、45(3):212-220。出典: 10.3760/cma.j.cn112152-20220922-00647

[2]中国におけるがんの発生率と死亡率、2016年https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005422000047

[3] 2015-08-31 ヘルスタイムズ：「心臓胸部外科の主任看護師による肺がん予防のアドバイス」

[4] 2020-07-11「人民名医」生放送

[5]2022-09-20 Health Times「がんに関連する病気はどれですか？」

[6] 2019-12-24 ヘルスタイムズ：「大腸がんの予防と治療ではこれらのことに注意しましょう」

[7] 2020-09-21人民日報健康アカウント「彭樹蓮医師」「乳がんはこれらの12のグループの人々を標的にするのが好きです。早期発見と予防に必要なことは次のとおりです！」

[8] 2018-05-22 Health Times：「多くのがんは食生活が原因！」