寝ている間によだれが出る人は、この4つの病気にご注意を！無視しないでください！

多くの人は、目覚めたときに枕が唾液で濡れていることに気づくでしょう。このとき、あなたは、自分が夢の中で見たおいしい食べ物が何だったのか、そんなによだれを垂らしたのかと不思議に思うことがよくあります...実は、よだれはおいしい食べ物の夢を見たかどうかとは何の関係もありません。耳下腺、顎下腺、舌下腺が主な唾液分泌器官です。唾液腺から分泌された唾液は管を通って口腔内に流れ込みます。

唾液の分泌量は大脳皮質によって制御されており、食事、環境、年齢、感情、唾液腺疾患などによっても影響を受けます。

統計によると、通常の成人は1日に1000ml～1500mlの唾液を分泌し、咀嚼や消化、抗菌・殺菌、口腔粘膜の保護などの働きをします。しかし、人は起きているときは唾液を積極的に飲み込むことができますが、眠っているときは嚥下反射が弱く、嚥下に関わる筋肉が比較的弛緩しており、口の中の余分な液体を調節することができず、よだれが出てしまいます。また、睡眠中のよだれの原因としては、不適切な睡眠姿勢、口腔内の炎症、胃食道逆流症、鼻炎、パーキンソン病、閉塞性睡眠時無呼吸症候群などの病気が考えられます。

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口腔疾患

食後の清掃を怠ると、歯の隙間や歯の表面に食べかすや糖分が蓄積し、虫歯や歯周病の原因になりやすくなります。

寝ている間によだれを垂らし、よだれが塩辛いにおいがし、枕カバーが黄色っぽくなっている場合は、口腔衛生状態が悪い、食べ物の残りかすがたまっている、歯石がたまっている、歯茎が炎症を起こしているなどの理由が考えられます。

口内炎、虫歯、扁桃腺炎、義歯などは口を刺激して唾液の分泌を促すことがあります。特に、眠りに落ちて飲み込む回数が減ると、唾液は自然に流れ出ます。

さらに、出っ歯などの不正咬合の問題により、口が自然に閉じなくなります。さらに、眠りについた後は筋肉が弛緩し、唾液が流れ続けるため、睡眠中に唾液が「流れ出」やすくなります。

仰向けで寝ると、睡眠中のよだれが減ります。また、口腔疾患により唾液の増加がみられる患者様は、食後できるだけ早く口をゆすぐこと、朝晩の歯磨き、フッ化物配合の歯磨き粉の使用、定期的な歯の清掃などに留意してください。

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胃食道逆流症

胃食道逆流症とは、すでに胃に入った食物と胃酸が食道や胃以外の体の他の部分に逆流する病気です。胃食道逆流症の患者は、胸焼け、胃酸の逆流、胸痛などの不快な症状を経験する可能性があり、反射的に唾液が過剰に分泌されることもあります。これらの症状がある場合は、睡眠習慣によって改善することができます：①寝るときにベッドの頭側を上げ（枕ではないことに注意）、約15°～20°の傾斜を作ります。 ② 喫煙をやめ、下部食道括約筋の圧力を低下させやすい糖分、脂肪分、濃いお茶、コーヒー、チョコレートを多く含む食品の摂取を控える。 ③ 食事は少量ずつ頻繁に摂り、就寝の3時間前には食事をとらないようにし、食後は適度に立ったり歩いたりするようにしましょう。また、オメプラゾールなどの胃酸を抑制する薬が臨床でよく使われており、メトクロプラミドやモサプリドなどの胃腸運動促進薬も胃食道逆流症を改善することができます。

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鼻炎

鼻肥大、鼻ポリープ、慢性鼻炎、アレルギー性鼻炎、風邪の患者は、鼻の不快感により呼吸困難を経験する場合があります。このとき、正常な呼吸を確保するために、鼻ではなく口で呼吸することがよくあります。口を長時間開けていると、唾液が妨げられることが少なくなり、口から流れ出やすくなります。

この場合は、抗アレルギー薬を内服したり、定期的に外用ホルモン薬を鼻に塗布したりすることで改善します。

臨床現場では、次のようなものが一般的に使用されています。

① 鼻づまり解消薬、一般的に使用されているのはフロマ点鼻薬で、鼻粘膜を収縮させ、鼻づまりを緩和し、鼻の排出を改善します。しかし、このような薬は7日間以上連続して使用しないでください。そうでないと、薬剤性鼻炎を引き起こし、嗅覚に影響を与えやすくなります。

②鼻用グルココルチコイドは現在、鼻炎および副鼻腔炎の臨床治療に好まれる局所用薬剤である。グルココルチコイドには抗炎症作用があり、鼻粘膜の炎症の程度を軽減し、鼻づまりの症状を緩和します。バイオアベイラビリティが低く、全身的な副作用もほとんどないため、鼻腔や副鼻腔の炎症性疾患に理想的な局所用薬です。ブデソニドの鼻スプレーが一般的に使用されています。

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パーキンソン病

パーキンソン病は、脳の特定の領域がゆっくりと「老化」する病気です。パーキンソン病は、咀嚼や嚥下機能、安静時の手足の震え、嗅覚の低下、動作困難、睡眠障害、便秘など、身体の多くの側面に影響を及ぼす可能性があります。パーキンソン病を患うと、嚥下機能が低下し、唾液を時間内に飲み込むことができなくなります。一部の神経が損傷し、唾液の過剰分泌につながります。そのため、パーキンソン病患者はよだれを垂らしやすくなります。これもパーキンソン病の初期症状です。これらの症状が見つかった場合は、早期発見、早期診断、早期治療のためにできるだけ早く神経科を受診することをお勧めします。

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閉塞性睡眠時無呼吸

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、夜間に上気道が頻繁に閉塞することによって引き起こされます。患者は通常、大きく不規則ないびきをかき、窒息のために目が覚めることもあります。患者は上気道の閉塞を補うために睡眠中に無意識に口を開けます。口呼吸による気流刺激により、唾液の過剰分泌につながります。同時に、睡眠時無呼吸症候群の患者は夜間に胃食道逆流症を起こしやすく、その結果、唾液の過剰分泌を引き起こします。このような状況に遭遇した場合は、まず横向きで寝るようにし、飲酒を避けるようにしてください。改善が見られない場合は、早期診断と治療のためにできるだけ早く睡眠科または呼吸器科を受診してください。

著者: イ・フイジエ ポピュラーサイエンスライター

査読者: 中国睡眠研究協会情報科学部門長 彭志平