がん検診のゴールドスタンダードをご存知ですか?

1. 肺がん - 低線量スパイラルCT

肺がんの CT スキャンは解像度が高く、1 cm または 0.8 cm ほどの小さな肺がん腫瘍も検出できます。そのため、50歳以上の中高年者や肺がんの家族歴がある人は、健康診断の際にX線検査の代わりに低線量CTスキャンを行うことが推奨されます。 2020年版の「住民に多い悪性腫瘍のスクリーニングと予防に関する推奨事項」でも、肺がんのリスクが高い人は低線量スパイラルCTスクリーニングを受けることを推奨しています。

2. 胃がん：胃内視鏡検査＋生検

胃内視鏡検査は胃の病気を診断するための第一選択の方法です。胃がんは、実は胃カメラ検査と生検によるスクリーニングによって予防することができます。したがって、具体的な症状と医師のアドバイスに従って、適時に胃カメラ検査を行う必要があり、症状が悪化するまで胃カメラ検査の検討を待つべきではありません。

3. 肝臓がん - アルファフェトプロテイン + 肝臓B超音波

長年の臨床実験によれば、B 超音波と血清アルファフェトプロテインを組み合わせた肝臓がん検出の精度は 90% を超えており、早期肝臓がんの臨床診断に好まれる検査方法となっています。 2020年版「住民に多い悪性腫瘍のスクリーニングと予防に関する勧告」では、血清アルファフェトプロテイン（AFP）と肝臓B超音波検査を組み合わせて肝臓がんのスクリーニングを行うことや、高リスク群は6か月に1回スクリーニングを受けることも推奨されている。

4. 大腸がん – 大腸内視鏡検査

2020年版「住民の一般的な悪性腫瘍のスクリーニングと予防に関する推奨事項」では、大腸がんのスクリーニングは45歳から開始し、男女ともに75歳まで年に1回の便潜血検査（FOBT）と10年に1回の大腸内視鏡検査を受ける必要があると強調しています。

5. 乳がん - マンモグラフィー

乳がんのX線検査はモリブデンパラジウム検査とも呼ばれ、現在では乳房疾患を診断するためのシンプルで効果的な検査方法です。一般の人々については、「中国抗癌協会乳癌診断および治療ガイドライン」では、40歳から45歳の女性は年に1回、45歳から69歳の女性は1年から2年に1回乳房X線検査を受けることを推奨しています。

6. 前立腺がん – PSA検査

健康な人にとって最も重要なことは、早期に癌を検査することです。 50 歳以上の男性は前立腺がんの検査に前立腺特異抗原 (PSA) 検査を受けることが推奨されます。 PSA は安価で偽陽性の問題もないため、前立腺がんの早期スクリーニングに最も便利で感度の高い方法です。

7. 子宮頸がん – HPV + TCT

現在、国際的に最も安全な子宮頸がん検査法として認められているのは、細胞診検査（TCT）とヒトパピローマウイルス（HPV）ウイルス検査を組み合わせた検査法です。業界では、HPV+TCT の複合検査が子宮頸がんの正確な検査や二次予防および制御に最適な方法であると考えています。