包皮が長すぎる場合、割礼を行う必要がありますか？早ければ早いほどいいですか?気をつけないと刺されてしまいますよ！

ゴシップ

夏休みは、子どもたちが遊び、楽しみ、探検する素晴らしい時間です。しかし、同時に、特別な「チーム」が静かに成長していました。それは、「夏の割礼手術チーム」です。

クリニックでは、小さな男の子の親たちが駆け寄ってきて、 「小さな男の子はみんな割礼を受ける必要があるのですか？」と質問した。 「包皮を早く切除すればするほど、ペニスはよりよく発達するのでしょうか？ 」

これらの記述は意味を成していますか?今日は、包皮についてもう悩まなくて済むように、包皮についての真実をお話しします！

分析する

包茎と包皮とは何か

陰茎の皮膚は薄く、柔らかく、伸縮性があり、陰茎の首の前に二重の環状のひだを形成し、陰茎亀頭を包み込むため、陰茎の包皮と呼ばれます。亀頭を摩擦や刺激から守るほか、潤滑や分泌の機能も持っています。陰茎の包皮は前端を囲んで包皮開口部を形成し、陰茎の腹側正中線で包皮小帯と呼ばれる皮膚のひだによって陰茎につながっています。

幼児の包皮は長く、陰茎亀頭全体を覆うことができます。年齢を重ねるにつれて、包皮は徐々に引っ込み、包皮口が広がり、陰茎亀頭が露出します。成人後も陰茎亀頭が包皮で覆われている場合、または包皮開口部が小さすぎて陰茎亀頭を露出できない場合は、それぞれ包皮長過長または包茎と呼ばれます。

包茎は遺伝、発育、栄養不足などが原因で起こることがあります。

包茎は一次性と二次性の2種類に分けられます。

一次性包茎は正常な男児の新生児や乳児にも見られ、「生理的包茎」と呼ばれます。新生児の陰茎の包皮の内層と陰茎亀頭の表面の間には軽度の上皮癒着がありますが、数か月後には吸収され、包皮の内層は陰茎亀頭から離れます。 3～4歳になると、陰茎が成長して発達し、勃起するにつれて、包皮は自然に上方に引っ込み、陰茎亀頭が露出します。

続発性包茎は、陰茎亀頭や包皮の外傷、不適切な割礼手術、度重なる感染症などが原因で起こることがほとんどです。瘢痕化により包皮口が縮み、皮膚の弾力性が失われ、包皮が上方に引っ込んで陰茎が露出できなくなるため、外科的治療が必要になることが多いです。

包皮が長すぎることと包茎の危険性は何ですか?

包皮が長すぎることによる主な危険は次のとおりです。

①恥垢がたまりやすく、亀頭包皮炎、亀頭包皮炎、尿道炎などの感染や炎症を引き起こします。

② 性生活に影響：包皮が長すぎると感度が低下します。

③陰茎がんや子宮頸がんのリスクが高まります。陰茎恥垢は繰り返し陰茎の炎症を引き起こし、陰茎がんの重要な危険因子となります。さらに、恥垢中の細菌は性交を通じて女性器に感染し、婦人科の炎症や子宮頸がんを引き起こすこともあります。

④包皮が長すぎて、一度めくった包皮を下ろすことができない場合は、血液やリンパ液の戻りが阻害され、包皮嵌頓（かんとん）を引き起こします。

包茎の主な危険性は次のとおりです。

①包茎により陰茎亀頭の成長スペースと外部刺激が制限され、亀頭が小さくなったり変形したりして、陰茎の変形や異形成を引き起こします。

②性機能障害を引き起こす。

赤ちゃんの包皮が異常かどうかを判断する方法

前述のように、赤ちゃんは生理的包茎で生まれ、亀頭が正常に露出するまで徐々に発達する過程には数か月から数年かかる場合があります。

赤ちゃんの包皮に異常があるかどうかを判断する方法は次のとおりです。

①赤ちゃんの排尿時に尿道口の非対称、尿閉、尿距離の短縮などの異常現象がないか観察します。

②包皮を軽く押して陰茎の頭が露出できるか、また陰茎の頭に赤みや腫れ、分泌物などの異常がないかを確認します。怪我をしないように、包皮を無理に引っ張らないように注意してください。

包皮が長すぎる場合、割礼は必要ですか？

いいえ、状況によります。

過剰な包皮による害は主に包皮垢にあります。陰茎恥垢の慢性的な炎症と亀頭包皮炎の繰り返しの発症は、陰茎がんを引き起こす重要な要因です。

したがって、包皮口が広くめくりやすい場合や、包皮をめくって局部を清潔に保つために頻繁に洗浄している場合は、手術は必要ありません。しかし、包皮が長すぎて開口部が小さい場合や、亀頭包皮炎を繰り返し発症する場合は、局所の感染を抑制した後に包皮切除術を行うことができ、陰茎癌の予防に一定の意義がある。

割礼を早く行えば行うほど、ペニスはより良く発達するのでしょうか?

あまり。まず、前述したように、すべての男性が割礼を受ける必要があるわけではありません。

第二に、陰茎の発達は体内のアンドロゲンのレベルに依存し、遺伝、栄養、環境などの要因によって影響を受けます。思春期にピークを迎え、ペニスは基本的に18歳くらいまでに成熟します。単純包皮はアンドロゲンのレベルや陰茎の発達に影響を与えません。

しかし、包皮が長すぎて尿道下裂や包茎を引き起こすと、陰茎の形や機能に影響を及ぼす可能性があります。

最後に、子供の生理学的特徴と病理学的プロセスの発達過程に基づいて、本当に外科的治療を必要とする人は、一般的に5〜10歳で手術を受けることが推奨されます。つまり、就学前および学齢期が手術に最適な時期です。この年齢層の子供は自制心が強く、神経の感受性や痛みに対する感受性が比較的弱く、外科的治療による不快感も比較的少ないです。

春と秋は割礼に最も適した時期です。秋は乾燥しており、手術後の炎症も少ないため、割礼に最適な季節として知られています。

割礼はいつ行うべきですか？

ただ望むからといって割礼を受けることはできません。前述のように、単純性包皮肥大症の患者には手術は必要ありません。

ただし、以下の状況では手術が必要になります。

① 包皮が長すぎる場合：性交時の不快感が頻繁に起こったり、亀頭炎を繰り返したりする場合は、外科的介入が必要です。

②包茎：基本的に包茎の患者はすべて割礼手術を受ける必要があります。

③ 包茎：勃起時に包皮が引っ掛かり、元の位置に戻れなくなることを指します。これにより、陰茎亀頭の虚血、痛み、浮腫、さらには壊死を引き起こす可能性があります。これは外科的緊急処置であり、適時に手動で整復する必要があります。縮小が失敗した場合は、包皮の背側の狭いリング状切開を行う必要があります。

④ 包皮囊腫：感染、外傷、先天異常などにより、包皮の下に1つまたは複数の囊腫構造が形成されます。嚢胞が大きい場合や生活の質に影響を与える場合は、外科的治療も必要になります。

割礼後に注意すべきことは何ですか？

割礼は男性によく行われる外科手術です。単純ではありますが、この部位は神経と血液が豊富に存在するため、慎重に扱わないと出血、感染、浮腫、破裂などの合併症を引き起こす可能性があります。

術後の一般的な注意事項は次のとおりです。

▶ 1. 休息と活動：手術後は十分な休息をとり、傷の治癒に影響を与えないように激しい活動や肉体労働を避ける必要があります。適度な軽い運動は血液循環を促進しますが、過度な運動や激しい活動は避けてください。

▶ 2. 傷口を清潔に保つ：手術後、特に夜間勃起時には、浮腫、出血、感染が発生する可能性が高くなります。手術後は、傷口を乾燥した清潔な状態に保つために、生理食塩水または医師が推奨する洗浄液で定期的に傷口を洗浄する必要があります。感染を防ぐために、手で傷口に触れないようにしてください。排尿するときは、尿がガーゼに流れないように、尿道口を垂直に下に向けて前かがみになり、残った尿を拭き取ってください。

▶ 3. 食事上の注意事項：包茎手術後2週間は刺激の強い食べ物を食べず、アルコールの摂取を控え、傷の治癒を促進するために肉、牛乳、卵などの食品を適切に補給してください。

▶ 4. ゆったりとした下着を着用する：手術後は、傷の治癒と快適さのために、ゆるくて通気性のある下着を選び、きつすぎる下着や傷口に擦れる下着の着用を避けてください。

▶ 5. 性交を避ける：成人は、少なくとも傷が完全に治り、医師が性交を再開できると確認するまでは、手術後の性交を避ける必要があります。

▶ 6. 傷口を観察する：手術後は定期的に傷口を観察する必要があります。赤み、腫れ、出血、浸出液などの異常がある場合は、早めに医師にご相談ください。

▶ 7. 傷口を掻かないでください：感染や傷口の離開を防ぐために、手術後は傷口を掻かないようにしてください。

▶ 8. 定期的なフォローアップ: 手術後は、傷口が順調に回復するように、医師のアドバイスに従って定期的にフォローアップを受ける必要があります。

つまり、割礼後は、安静、清潔、抗炎症、止血、勃起と性交の回避に注意を払う必要があります。不快感や異常を感じた場合は、早めに病院に行って検査と治療を受けてください。

結論は

まず、陰茎の包皮は出生後も生理的に発達し続けるため、生理的包茎には手術は必要ありません。

第二に、単純な包皮には手術は必要ありません。第三に、包皮が長く、性生活中に再発性感染症や不快感を伴う場合、ほぼすべての包茎と包皮嵌頓、および大きな包皮嚢胞は外科的治療が必要です。

また、陰茎の発達は主にアンドロゲンの影響を受け、正常に発達した包皮や単純な包皮肥大は陰茎の発達に影響を与えません。

したがって、「包皮が長すぎる場合は割礼しなければならない」や「包皮を早く割礼すればするほど、ペニスはよりよく発達する」という主張は正しいのでしょうか?どちらも不正確です。お子様の包皮が長すぎると感じた場合は、早めに医師の診察を受け、外科的治療が必要かどうかを判断してください。

著者: Meng Yao、復旦大学中山病院医学博士

査読者：上海第五人民病院泌尿器科副主任医師 王偉

この記事は「Science Refutes Facts」（ID: Science_Facts）によって作成されました。転載の際は出典を明記してください。