ドライアイの原因は何ですか?伝統的な漢方薬で治療できますか?

ドライアイの原因は何ですか?伝統的な漢方薬で治療できますか?

著者: 邱立新、首都医科大学北京同仁病院主任医師

中国伝統中医学協会眼科支部副会長

査読者: 魏俊平、中国中医学科学院広安門病院主任医師

長時間コンピューターを見たり、読書をしたりした後、多くの人が目の乾燥、疲労、異物感を経験します。風や光を怖がる人もいますが、これはドライアイ症候群が原因かもしれません。

ドライアイ症候群は、古代中国の医学文献に古くから記録されています。これを白濁症候群、あるいは神水枯渇症候群といいます。

ドライアイ症候群は主に涙の質と量の問題によって引き起こされ、目の充血や分泌物などのさまざまな目の症状を引き起こします。目を使うほど疲れが増すドライアイと疲労。光と風に対する恐怖;時にはかゆみがあり、時には痛みがあります。ドライアイ症候群は、必ずしも涙が全く出ない、またはほとんど出ないことを意味するわけではありません。涙が増えて視界がぼやけて物がぼやけて見える人もいますが、検査すると視力は正常です。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

1. ドライアイの原因は何ですか?

ドライアイの原因は非常に複雑で数多くあります。

西洋医学では、結膜炎、アレルギー性眼疾患、マイボーム腺管閉塞、眼瞼炎などの眼の慢性局所炎症がドライアイを引き起こす可能性があると考えています。糖尿病、多発性硬化症、シェーグレン症候群などの全身疾患を患っている人も、ドライアイの症状を経験する可能性があります。薬物乱用、過度な点眼、コンタクトレンズの装着、乾燥した天候、長時間の運転、コンピュータや携帯電話の長時間使用などはすべてドライアイを引き起こす可能性があります。

伝統的な中国医学ではドライアイを理解しており、主に不規則な食事、空腹と満腹の不均衡、睡眠不足、目の長時間の使用、長時間の座位、気分の悪さなど、ドライアイの原因となる可能性のある内部要因を重視しています。伝統的な中国医学ではドライアイ症候群が古くから記録されており、治療法も存在します。

ドライアイを治療する際、中医学では目の局所的な問題だけでなく、目と体の内臓との関連も考慮します。目の症状だけではなく、体の内臓の変化についてもより深く観察し、考えていきます。

体内の不均衡は目の問題だけでなく他の症状も引き起こす可能性があるため、患者は他の症状も経験することがよくあります。例えば、甘いものを食べるのが好きな人もいるので、脾虚かどうかを検討する必要があります。濃いお茶やコーヒーを長時間飲んだり、辛い鍋や煮魚などを食べるのが好きな人もいるので、肺熱があるかどうかを考慮する必要があります。

さらに、患者さんの睡眠状態や排便状況なども合わせて総合的に判断し、患者さんのどこに問題があるのか​​を判断し、患者さんの具体的な状況に合わせて薬を使用する必要があります。

2. 伝統的な中国医学はドライアイをどのように治療しますか?

伝統的な中国医学では、主に内服によって内臓を調整することでドライアイを治療し、その後、燻蒸と洗浄によって局所的な目の症状を緩和し、身体症状と目の症状の両方を改善するという目標を達成します。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

患者の状態に応じて、鍼治療や灸治療などの方法も考慮されますが、現在、中医学ではドライアイを治療するための主な方法は経口投与です。治療方法にかかわらず、患者は医師の指導の下で手術を受ける必要があります。

3. 伝統的な中国医学では、ドライアイの治療に長期にわたる投薬が必要ですか?

長期にわたる悪い生活習慣は体調の不均衡につながり、それは十数回や二十回薬を飲んでも簡単には調整できません。薬を長期間服用してゆっくりと体を調整すれば、目の症状は改善します。

状況によっては、回復するために一定期間薬を服用するだけで済む患者もいれば、より長期間薬を服用する必要がある患者もいます。

伝統的な漢方薬は西洋医学と併用してドライアイの治療に使用できますか?はい、できます。伝統的な中国医学は内臓の調整に重点を置いていますが、西洋医学は外臓の調整に重点を置いています。人工涙液を使用しながら漢方薬を服用するとドライアイを緩和できます。 1つは外部治療であり、もう1つは内部治療です。

漢方薬は対症療法でドライアイ症候群を改善し、患者の具体的な状況によっては完治も可能です。若い患者が薬を服用し、生活習慣を調整すれば、回復する可能性は非常に高くなります。しかし、回復後に注意を払わないと、再びドライアイ症候群を発症する可能性が非常に高くなります。

ドライアイを防ぐには、生活習慣を改善し、悪い食習慣を変え、長時間座り続けることを避け、30 分ごとに立ち上がって動き回る必要があります。

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