「免疫講座」第50回：熱は脳にダメージを与えるのか？

熱の話になると、母親たちは恐怖を感じます。両親はよく、熱が脳にダメージを与えたり、知能に影響を与えたりするかどうかを子供たちに尋ねます。では、発熱とはいったい何なのでしょうか?今回の免疫講座では、専門の医師を招いて発熱についてお話を伺います。

なぜ送られるのか

発熱は、体温の再調節の結果である場合もあれば、体温調節の不均衡によって引き起こされる場合もあります。

実際、正常な人の体温は体温調節中枢によって調節されており、神経因子と体液因子を通じて熱産生と熱放散のプロセスが動的にバランスをとっており、体温は比較的一定の範囲内に保たれています。熱源などの影響で体温調節中枢が機能不全に陥ると、体温が正常範囲を超えて上昇し、発熱が起こります。

発熱の原因は何ですか？

発熱の原因は様々ですが、感染性と非感染性に分けられます。もちろん、最も一般的な原因は感染性の発熱であり、これにはウイルス、細菌、マイコプラズマなどのさまざまな病原体が含まれます。風邪の発熱は一般的に感染性の発熱です。

非感染性のものとしては、無菌性壊死物質の吸収、抗原抗体反応、内分泌・代謝疾患、体温調節中枢の機能不全（熱中症、日射病など）などがあります。

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発熱自体は脳組織に直接損傷を与えることはありませんが、髄膜炎、脳炎、または感染性病原体によって引き起こされるニューロンの異常放電によって脳が損傷を受ける可能性があります。実際、発熱が子供の脳に影響を及ぼす可能性がある状況は 3 つあります。

① 脳炎や髄膜炎による発熱

脳細胞や髄膜が炎症を起こすと、頭痛、嘔吐、意識障害などの症状が起こることがあります。重症の場合、呼吸器や循環器の中枢が影響を受け、呼吸不全や循環不全が起こる可能性があります。これは発熱の後遺症によるものではなく、病気そのものが子供の脳に影響を及ぼすためです。

②

6歳未満の子供は脳神経がまだ十分に発達していないため、高熱が出ると脳神経細胞が過剰に放電し、熱性けいれんを起こしやすくなります。熱性けいれんが繰り返し起こったり、長く続いたりすると、脳に何らかの損傷を引き起こす可能性があります。

③

非常に高い発熱（41.1℃以上）の場合、脳細胞の変性、壊死、代謝障害、有害物質の生成を引き起こし、脳損傷につながる可能性があります。

子供が熱を出しました

発熱ケアの鍵は、体温と熱を下げ、高熱による障害を防ぐことです。まず、熱を放散しやすくするために、衣服や掛け布団の数を減らす必要があります。適度に水を飲み、水分補給に注意することで発汗を促進し、熱を放散させることができ、発熱の軽減にも役立ちます。

赤ちゃんを冷やすためのヒント:

熱を放散させるために、温水スポンジ浴、温水足浴、入浴、適切な冷湿布、または冷却パッチの適用をお勧めします。

年長児の場合は、涼しさを保つためにアイスパックを使用することもできます。

赤ちゃんの熱を下げるためにアルコール風呂に入るのは禁止です！

これを見ると、多くの親は赤ちゃんが弱っていて、頭痛や発熱が避けられないのではないかとイライラするかもしれません。

熱がある場合はどうすればいいですか？病院に行かなければなりませんか？

暖かいリマインダー：赤ちゃんの体温が38.5℃を超えない場合は、上記の物理的な冷却ケアで通常は十分です。ただし、体温が38.5℃を超える場合は、高熱によるけいれんを防ぐために解熱剤を投与することが望ましいです。子どもが高熱を出したり、発熱を繰り返したりするときは、早めに病院に連れて行き、検査を受けて発熱の原因を突き止め、原因を取り除き、医師の指示に従って治療を受ける必要があります。