火傷しましたか？怖がらないでください、このように対処できます - 火傷の原因と治療法の簡単な紹介

著者: 中南大学第三湘雅病院救急医療科、Zuo Yu

Gong Qijia Li Wenxin Ren Zixuan Mao Chengxi Xiangya 中南大学医学部

査読者: 中南大学湘雅病院救急科主任医師 李翔民

熱湯を注いでいると、突然手の甲に鋭い痛みを感じ、しばらくすると小さな水ぶくれができました。こういう時、私たちは何をすべきでしょうか？恐れることはありません。火傷（やけど）についてのこれらのちょっとしたヒントを学んだら、きっと簡単に対処できるようになると思います。

1. 火傷を治療する必要があるのはなぜですか?

火傷は熱によって引き起こされる組織の損傷です。狭義では、火傷は炎によって皮膚組織が焼かれることを指し、熱傷は高温の沸騰水、高温の油、高温の固体などによって皮膚組織が損傷されることを指します。広義の火傷には、炎による火傷だけでなく、高温の液体、蒸気、高温の固体、感電、化学火傷なども含まれます。熱傷も火傷の一種です。

重度の火傷は、多くの場合、体液の滲出、ショック、感染症、さらには心血管機能障害を伴い、重要な臓器の機能障害につながります。また、日常生活における一般的な火傷の場合、皮膚の損傷により細菌感染の危険性もあります。このことから、火傷の結果は組織の損傷だけではなく、一連の「連鎖事象」でもあることがわかります。したがって、火傷の後には適切な治療が急務です。

火傷の重症度は以下のように分類されます。

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2. 人生においてよくある怪我の原因は何ですか?

高温の物体、電気、危険な化学物質などはすべて火傷を引き起こす可能性があります。特に一部の化学物質については、誤って火傷をしないように、使用前に必ず使用方法をよく理解してください。

1. 熱い：お湯、蒸気、オーブンなど

2. 電気を帯びているもの：電源タップ、露出した電線など

3. 危険な化学物質：トイレ用洗剤、パイプ詰まり解消剤、502接着剤など

3. 火傷をしてしまったらどうすればいいですか？

一般的に、火傷の治療は3つのステップに分かれています。

ステップ 1: できるだけ早く火から下ろします。火災が発生した場合は、すぐに燃えている衣服を脱ぐか地面に転がって火を消し、火傷した部分を多量の冷水で洗うか浸して汚染を除去し、痛みを和らげてください。

ステップ 2: バイタルサイン (意識、呼吸、脈拍、血圧) を観察します。何か問題があれば、すぐに心肺蘇生を行い、緊急電話番号「120」に電話してください。

ステップ 3: 火傷の治療は、すすぐ、取り除く、浸す、覆う、送るの 5 つの言葉で要約できます。

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ステップ 3 では、火傷の程度に応じて異なる治療法が必要であることに留意してください。

1 度熱傷: 熱傷部位に熱傷用オイル (動物性または植物性製剤) を均等に塗ります。通常、包帯を巻く必要はなく、火傷は 3 ～ 5 日で治ります。

2 度熱傷: 傷口の表面を洗浄し、周囲の皮膚を消毒する必要があります。通常、火傷の箇所に水ぶくれが形成されます。治療中は小さな水疱を突き刺さず、火傷用のオイルを均一に塗る必要があります。大きな水疱は消毒し、滅菌針で穴を開け、火傷用オイルまたは火傷用軟膏を塗り、最後に包帯を巻く必要がありますが、包帯は定期的に交換する必要があります。

3 度熱傷: 皮膚の全層、皮下脂肪、さらには筋肉までもが損傷するため、損傷部位の皮膚は壊死し、完全に治癒するには皮膚移植が必要になります。したがって、Ⅲ度熱傷の患者は、ショック、感染症、腎不全を避けるために、基本的な救急治療を完了した後、できるだけ早く病院に搬送して治療を受ける必要があります。

具体的には、火傷の種類によって治療法が異なります。

1. 化学熱傷

（１）まず化学物質の性質を確認する必要がある：酸、アルカリ、リンによる火傷。生石灰など水と激しく反応して熱を発する薬剤の場合は、すぐに水で洗い流さないでください。まず、清潔なガーゼを使って傷の原因をできるだけ取り除き、その後水で洗い流してください。

（２）顔面の化学火傷：目（特に角膜）の損傷を確認し、洗浄することを優先します。

（３）酸塩基中和処理では処理中に多量の熱が発生する可能性があるため、冷水洗浄を主な方法とする必要がある。

2. 電気火傷

4つの言葉: 電源を切ってください! ！感電を避けるため、電源を切る前に患者に触れないでください。

3. 水熱による火傷

熱い液体に浸した衣服はすぐに脱ぎ、少なくとも 30 分間冷水で洗い流してください。

次のような「地雷原」を必ず避けてください。

1.小麦粉、醤油、歯磨き粉などを塗る：これらのものは治療効果がないだけでなく、傷口の熱放散を妨げ、医師の傷口の洗浄能力や損傷の判断能力に影響を与えます。

2. すぐに氷を当てる：火傷後は皮膚がもろくなるため、氷を当てると凍傷になる可能性があります。

3. 水ぶくれを破る：自分で水ぶくれを破ると傷口が広がり、感染症を引き起こす可能性があります。水疱が自然に大きくなるのを待つこともできますし、医師に注射器で水疱を穿刺するよう依頼することもできます。

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IV.その他注意すべき事項

日常生活で火傷を避けるにはどうすればいいでしょうか?これらのヒントを覚えておいてください。

1. 高温の熱源に近づくときは注意してください。鍋の蓋を開けるときは、まず人がいない方向に少し開け、熱が逃げてから蓋を開けてください。

2. お茶やお湯を出すときは、他の人に近づかないように注意します。

3. 家庭内の魔法瓶は、簡単に蹴られて倒れないように安全な場所に置いてください。

4. すべての熱源は子供の手の届かないところに置いてください。

5. ヒーター使用時は温度を高くしすぎないでください。

6. タバコの吸い殻などはすぐに消して捨てないでください。

誰もが火傷を理解し、火傷を予防し、日常生活で火傷に対する科学的な応急処置方法を習得できることを願っています。お体に気をつけて、一緒に頑張りましょう！