火傷の傷は乾いてかさぶたができたら本当に治るのでしょうか？

これは大易小虎の第4684番目の記事です

火傷の治癒は、火傷後の人体のさまざまな組織の再生と修復の複雑なプロセスであり、肉芽組織の増殖、血管新生、瘢痕組織の形成などのプロセスを伴います。火傷の傷の外観は、傷害の原因、火傷の程度、傷の治療法、患者の全身状態の違いにより、患者ごとに異なります。

一般の人の目には、火傷の傷は乾燥してかさぶたができたときに治癒したとみなされます。実際のところ、火傷の傷が乾燥してかさぶたができる状況は 2 つあります。一つは、傷が本当に治癒し、火傷の傷の壊死組織が剥がれた後にできた欠損部分が、新しい上皮細胞や線維組織で覆われていることです。この場合、私たちは通常、それを創傷治癒とみなします。これは通常、よく見られる一般的な表面的な火傷や熱傷、表面的な皮膚の擦り傷で発生します。

もう一つの状況は、創傷からの滲出液、血液、壊死組織が乾燥して、創傷の表面に硬いかさぶたを形成することです。傷口は乾燥していて水も出ていないように見えますが、実際には完全に治癒しているわけではありません。このタイプの傷には 2 つの変化が起こる可能性があります。 1つは、実際には感染がなく、乾燥したかさぶたが保護バリアを形成するというものです。傷はかさぶたの下でゆっくりと治ります。傷が治ると、乾燥したかさぶたは自然に剥がれます。この場合、傷は治りますが、かさぶたの下の傷の治りの速さはかさぶたができていない湿潤した環境下に比べて一般的にかなり遅く、後期には瘢痕増殖が起こる可能性が高くなります。もう一つの可能​​性としては、乾燥したかさぶたが感染して溶解し、かさぶたが剥がれた後に傷が徐々に治癒するというものがあります。一度感染すると傷が深くなりやすく、重症の場合は外科的治療が必要になることもあります。これは通常、深い火傷や床ずれなどで見られます。たとえば、湯たんぽやカイロによる火傷は、秋から冬にかけての臨床診療ではよく見られます。初期段階では、通常は小さな水疱の傷として現れます。水疱が破れると、傷口にかさぶたができ始めます。この時、患者さんは傷の表面が乾燥してかさぶたになっていると感じることが多く、あまり気にしません。しかし、かさぶたが水に触れると、湿って柔らかくなり、細菌の増殖に好条件が生まれます。傷の周囲に赤み、腫れ、痛みなどの炎症反応が現れ始め、そのときに初めて注意を引くようになります。

したがって、火傷の傷が乾燥しても、必ずしも傷が治癒したことを意味するわけではありません。傷が治ったかどうかは、専門の火傷医師が判断する必要があります。

著者: 宋国栄、上海電力病院火傷科

レビュアー: Guo Yufeng