この指標が高いと、体全体の代謝が乱れてしまいます！体重を減らすための4つのヒント →

名前は覚えにくいですが、健康診断の用紙で見たことがある身体指標があります。それはトリグリセリド（TG）です。

トリグリセリド

総コレステロール、高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C、通称「善玉コレステロール」）、低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C、通称「悪玉コレステロール」）とともに、血中脂質検査の基本項目です。

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トリグリセリドの主な機能はエネルギーを供給し、貯蔵することであり、内臓を修復し、保護することもできます。主なソースは 2 つあります。

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外因性

腸は食物から脂肪を吸収し、それをトリグリセリドに変換します。

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内因性

人間の肝臓と脂肪は独立してトリグリセリドを合成することができます。したがって、トリグリセリドのレベルは食事によって部分的にのみ決まります。たとえ食生活を適度にコントロールしたとしても、トリグリセリドは上昇する可能性があります。

身体検査でトリグリセリド値の上昇が判明した場合は、甲状腺機能低下症、腎臓障害、その他の脂質代謝異常、高尿酸血症など、トリグリセリド値の上昇を引き起こす可能性のある他の疾患があるかどうかも確認する必要があります。トリグリセリドをより効果的に下げるためには、これらをさらに明確にする必要があります。

【知らせ】

トリグリセリドの正常値は通常 1.7mmol/L 未満です。この値より高い場合は高トリグリセリド血症と呼ばれます。一般的に、2mmol/L 程度は軽度の上昇とみなされ、患者は食事を制限し、運動量を増やし、血中脂質の変化の傾向を観察することが推奨されます。一般的に、4mmol/Lを超えると、血中脂質が比較的高いことを意味します。

高トリグリセリドは全身の代謝障害を引き起こす

『ランセット糖尿病・内分泌学』に掲載された記事によると、高トリグリセリド血症は、特にトリグリセリド値が高くウエスト周囲径が過剰な人に多く、さまざまな代謝異常を伴うことが多いとのことです。

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動脈硬化のリスク増加

血漿中のトリグリセリドは、カイロミクロンやリポタンパク質粒子（超低密度リポタンパク質や低密度リポタンパク質など）に存在し、人体内でのコレステロールの代謝に関与しています。
高トリグリセリドは次のような理由で動脈硬化を引き起こす可能性があります。

● トリグリセリドを多く含むリポタンパク質粒子の一部は、直接的に動脈硬化を引き起こす可能性があります。

● 高密度リポタンパク質 (HDL) の低下や機能不全など、高トリグリセリド血症に関連するその他のリポタンパク質異常も、アテローム性動脈硬化症を引き起こす可能性があります。

2

インスリン抵抗性

2 型糖尿病の肥満患者は高トリグリセリド血症を発症する可能性が高くなります。これらの人々は一般的にインスリン抵抗性の状態にあります。

高トリグリセリド血症およびメタボリックシンドロームの特定のマーカーは、2 型糖尿病の発症に先行することが示されており、その後の 2 型糖尿病の発症を予測することができます。

3

炎症のリスク増加

高トリグリセリド血症によって引き起こされる体内の代謝変化は、急性および慢性の炎症の発生にも影響を与える可能性があります。

例えば、食後にはトリグリセリドを多く含むリポタンパク質の濃度が異常に増加し、さまざまなメカニズムを通じて炎症を引き起こします。

4

異常血圧のリスク増加

高トリグリセリド血症と高血圧には、体重増加や内臓肥満など、いくつかの共通のメカニズムがあります。

高トリグリセリド血症患者の炎症誘発因子も間接的に心血管系の損傷に影響を及ぼす可能性があります。

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凝固促進状態の上昇

肝臓で生成される VLDL 濃度の上昇は、凝固促進状態と関連しています。血清フィブリノーゲンの増加は高トリグリセリド血症と関連しており、フィブラートはトリグリセリドとフィブリノーゲンの両方の濃度を低下させることが示されています。

高トリグリセリド血症は、凝血促進リン脂質およびトロンビンの濃度の上昇とも関連しています。

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脂肪肝疾患のリスク増加

高トリグリセリド血症は、非アルコール性脂肪性肝疾患の患者にもよく見られます。

肝臓は人体におけるトリグリセリドリポタンパク質の主な供給源です。肝臓におけるトリグリセリドの異常な代謝は高トリグリセリド血症を引き起こす可能性があり、肝臓での脂肪生成の増加は非アルコール性脂肪性肝疾患の発症を促進する可能性があります。

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トリグリセリド値を下げるにはどうすればよいですか?

原因が特定された高トリグリセリド血症の患者は、その原因に基づいて適切な治療を受けるべきです。まず、生活習慣を改善しましょう。一定期間食事制限と運動を行った後でもトリグリセリドの指標が基準に達しない場合は、薬物治療が推奨されます。健康的なライフスタイルは、食事や運動をコントロールし、感情を安定させ、体重をコントロールするという、薬物を使わない治療法としても強く推奨されている主な治療法です。

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脂肪の摂取を制限し、揚げ物を減らす

揚げ物には脂肪が多く含まれているので、食べ過ぎないようにしましょう。さらに、体重を管理し、BMI (ボディマス指数) が 24 を超えないようにする必要があります。

地中海ダイエットを選択できます。地中海式ダイエットは主に果物、野菜、ナッツ、豆、全粒穀物などで構成されます。主な油はオリーブオイル、肉は主に魚と鶏肉です。

2

甘いものを減らす

トリグリセリド値が高い人は糖分に対して非常に敏感で、糖分はトリグリセリド値の上昇を悪化させます。

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3

適度なストレス解消と感情の調整

ストレスによりアドレナリンがトリグリセリドと反応し、LDLコレステロール値が上昇します。

高脂血症の患者は、忙しいスケジュールから少し時間を取って 5 分間ぼんやりしたり、屋外に出てリラックスしたり、瞑想やヨガをしたりする必要があります。

仕事と生活の面では、現実的な目標を設定し、ストレスを適切に解消し、仕事と生活を合理的に調整し、休息と娯楽のための時間をもっと確保しましょう。

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長時間の座りっぱなしを避け、定期的に運動する習慣をつけましょう

定期的な運動の習慣を身につけることは、トリグリセリドの分解を促進するのに役立ちます。早歩き、ジョギング、サイクリングなどの中程度の強度の有酸素運動を週に少なくとも 150 分行うことが推奨され、頻度は週に 3 ～ 5 回に維持する必要があります。

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企画・制作

出典: CCTV Life Circle、Life Times

レビュー |ランランショー病院総合診療科

編集者：イヌオ