ランセットの最新データ：過去15年間で、中国における癌関連の死亡者数は21.6％増加した。

がんは常に深刻な公衆衛生問題となってきました。近年、環境、食生活、人口の高齢化などの影響を受け、がんの発症率は世界的に増加し続けており、がんは主要な死亡原因としてますます目立つようになっています。

国際がん研究機関が発表した2020年の最新の世界のがんデータによると、中国はまさにがん大国となっている。世界で最も人口の多い国の一つである中国のがんに関するデータは楽観的ではない。がんに関して、中国が抱える最大の問題は患者数の多さではなく、死亡率の高さだ。中国のがん発症率は世界平均レベルに過ぎず、先進国よりもはるかに低い。しかし、我が国の死亡率は世界でも最も高い水準にあり、先進国と比べても大幅に高い水準にあります。

癌にかなり近づいています！ ！ ！

男性と女性におけるがんのプロファイルの大きな違い

最近、中国疾病予防管理センターの Yin Peng 氏、Qi Jinlei 氏、首都医科大学の Li Menglong 氏らが、The Lancet Public Health 誌に「2005 年から 2020 年までの中国における癌の負担に関する国および地域レベルの傾向: 国家死亡率監視データの分析」と題する研究論文を発表しました。

研究によると、2005年から2020年にかけて、がんによる死亡者数は全体で21.6%増加し、死亡率が最も高かった3つのがんは肺がん、肝臓がん、胃がんでした。

男性の場合、最も致死率の高い5つのがんは、肺がん、肝臓がん、胃がん、食道がん、大腸がんであり、死亡率はそれぞれ75.05/100,000、38.31/100,000、27.84/100,000、18.18/100,000、14.63/100,000となっている。

女性の場合、最も致死率の高い5つのがんは、肺がん、肝臓がん、胃がん、大腸がん、乳がんで、死亡率はそれぞれ33.19/100,000、13.54/100,000、13.33/100,000、11.29/100,000、8.21/100,000です（図1）。

図1 2005年から2020年までの中国男性（A）と女性（B）のがんによる死亡率ランキング

同時に、この研究では、研究者らは中国の31省を対象に、国家死亡監視システムを通じて全体のがん死亡率と23の特定部位のがん死亡率を分析し、2005年から2020年までの中国の国と地域のがん負担の変化を評価した。

全体として、2020年に中国では240万人ががん関連で死亡し、がんにより5,660万年の寿命が失われました。 2005年から2020年にかけて、がん関連死亡者数は21.6%増加し、YLLは5%増加しました。

2005年から2020年の間に、ほとんどのがんの死亡率は大幅に減少しましたが、死亡者数は増加しました。上位にランクインした気管がん、気管支がん、肺がんによる死亡者の割合は、主に人口増加と高齢化により増加した。

男性における死亡率第2位から第5位のがんには変化がなく、これら4つのがんの死亡率は2005年の55.8%から2020年には45.3%に低下した。しかし、女性では、肝臓がんが第3位から第2位に、大腸がんが第5位から第4位に、乳がんが第6位から第5位に上昇した。女性における第2～5のがんの死亡率は46.6%から38.3%に低下しました。

がんによる死亡率は都市部では減少し、農村部では増加するなど、地域によって大きく異なる。

がんに関しては、中国の都市部と農村部では状況が全く異なります。都市部では、男女ともにほぼすべての種類のがん（男性の前立腺がんと女性の多発性骨髄腫を除く）の年齢標準化損失年数が大幅に減少しています。農村地域では、がん標準化死亡率と標準化YLL率の半分以上が増加傾向を示しました。都市と農村の違いの原因は多様かつ複雑であり、医療、経済、教育などさまざまな面に大きな影響を与えています。

2005年から2020年にかけて、農村部の男性における膵臓がん、前立腺がん、膀胱がん、腎臓がん、口腔がん、甲状腺がんの発生率は順位が上昇しました。大腸がん、リンパ腫、喉頭がん、胆管がん、多発性骨髄腫の発生率は変化していない。肝臓がん、白血病、脳腫瘍および神経系腫瘍、鼻咽頭がん、皮膚がん、乳がんの順位は低下しました。農村地域の女性の場合、膀胱がんや甲状腺がんによる生存年数の喪失が増加しました。

癌の種類によって死亡する年齢は異なる

年齢の面では、年齢層によってがんによる死亡原因も異なります。一般的に、若年層と中年層の死亡率は高齢者層の死亡率よりもはるかに低いです。具体的には、0～19歳の人では、性別を問わず、白血病、脳・神経系のがん、肝臓がんが死亡原因の上位3位となっています。 20～39歳の男性では肝臓がん、白血病、肺がんが上位3位を占め、女性では乳がん、白血病、子宮頸がんとなっている。 40歳から59歳の人のうち、男性の死亡率上位3位のがんは肝臓がん、肺がん、胃がんであり、女性では肺がん、乳がん、子宮頸がんです。

60歳から79歳の人の場合、男性、女性ともに死亡率の高いがんのトップ3は、肺がん、肝臓がん、胃がんです。 80歳以上の人のうち、男性のがんによる死亡原因の上位3つは、肺がん、胃がん、肝臓がんであり、女性のがんによる死亡原因の上位3つは、肺がん、胃がん、大腸がんである。

まとめると、中国におけるがん関連死亡者数とYLLは2005年から2020年にかけて大幅に増加しており、中国のがん負担は大きく、増加し続けています。中国は人口が多いため、がんによる死亡者数は依然として世界第1位です。気管がん、気管支がん、肺がん、新しいがんなどの主要ながんによる死亡負担をさらに減らすために、私たちは努力しなければなりません。