美味しい刺身を食べると肝吸虫病に感染するのでしょうか？

人々の生活水準の向上と食生活の多様化に伴い、おいしい淡水魚の刺身が人々の食卓に並ぶことが増えています。刺身は観光客を引き付ける美しい名刺になっているところもあります。淡水魚の刺身を食べるのは安全ですか？刺身を食べると何か病気に感染するのでしょうか？刺身から病気にかかるリスクとその予防方法について学びましょう。

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淡水魚の刺身

どのような病気を引き起こす可能性がありますか?

淡水魚は、池、貯水池、湖、川で育ったものでも、野生のものでも養殖のものでも、Clonorchis sinensis に感染している可能性があります。肝吸虫は人間だけでなく、猫、犬、豚などの哺乳類にも感染します。肝吸虫メタセルカリアを含む淡水魚やエビを生または調理不十分な状態で食べる人間や動物は、肝吸虫症に感染する可能性があります。

肝吸虫病は、ヒトや動物の肝胆道系に寄生する肝吸虫によって引き起こされる人獣共通感染症です。感染後は腹痛、下痢、栄養失調、倦怠感、肝臓周辺の鈍痛、肝臓腫大などの症状が現れます。胆嚢炎、胆管炎、胆管閉塞が合併することもあります。末期になると肝硬変や腹水が発生するほか、胆管上皮細胞の増殖や癌化を引き起こし、胆管がんを引き起こす可能性があり、人体の健康を深刻に脅かします。すべての淡水魚が必ずしも肝吸虫に感染しているわけではありませんが、生魚を食べる頻度が高ければ高いほど、感染のリスクが高まります。

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肝吸虫と魚

どういう関係ですか?

肝吸虫病は主に中国、日本、韓国、北朝鮮、ベトナム北部、ロシアの一部で流行しており、感染者の85%が我が国で発生しています。私の国では、淡水魚を生で食べるという地元の食習慣により、広東省、広西チワン族自治区、黒竜江省、吉林省を含む20以上の省で肝吸虫病が蔓延しています。

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肝臓はどのように診断されますか?

吸虫はどうですか？

肝吸虫は人体内で成虫に成長した後、卵を産み、糞便を通じて排出されます。したがって、便の中に肝吸虫の卵があるかどうかを調べることで診断できます。症状が出ていなくても、生または半生の淡水魚やエビを食べたことがある方、流行地域での就労、居住、旅行歴がある方は、医療機関で検査を受けることができます。さらに、臨床現場では血清検査やB超音波検査が補助診断に使用されています。

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遠ざかる方法

肝吸虫病？

（１）悪い食習慣を変え、疾病予防の意識を高める。食べ物は十分に調理する必要があり、生の魚やエビ、特に淡水魚やエビは食べないでください。アルコールを飲んだり、ニンニクやマスタードなどを加えたりしても、魚のメタセルカリアを殺すことはできないので注意してください。包丁、まな板、容器などの台所用品は、生の食品と調理済みの食品とに分けて保管する必要があります。病気が口から体内に入るのを防ぐために、魚を洗ったり釣ったりした後は手を洗ってください。

（２）周囲の昆虫宿主の管理を強化する。肝吸虫病が蔓延している地域では、生の魚の鱗、魚の内臓、魚のエラなどを犬や猫に与えないでください。魚を洗うために使用した生水は、豚やその他の家畜の餌として使用しないでください。魚の餌はネズミに食べられないように適切に保管してください。

（３）糞便を適切に管理し、環境衛生を改善する。養魚池の上や近くにトイレを設置することは禁止されています。豚は豚舎で飼育しなければならず、下水が池を汚染するのを防ぐため、豚舎を養魚池に直接接続することは禁止されている。

（IV）流行地域への渡航歴や滞在歴があり、生または加熱不十分な魚やエビを食べたことがある人は、疑われる症状の検査や診断、治療に注意を払う必要があります。

出典：中国疾病予防管理センター