乳房手術後は、自宅でのケア方法を学ぶ必要があります

乳房手術は、乳がん、乳房肥大などの乳房疾患を治療するための一般的な方法の 1 つです。手術は重要な治療法ですが、患者の術後の回復と自宅でのケアも同様に重要です。適切な在宅ケアは、患者の回復を早め、術後の不快感を軽減し、通常の生活に戻るのに役立ちます。この記事では、乳房手術後のさまざまな課題に患者がよりうまく対処できるように、創傷ケア、疼痛管理、リンパ浮腫管理、食事に関する推奨事項、薬の使用、活動と運動などを含む、乳房手術後の在宅ケアのガイドラインを紹介します。

1. 乳房手術の基本概要

乳房手術は、乳がん、乳房肥大などを含む乳房関連疾患の治療によく用いられる手術です。乳房手術には、患者の具体的な状態や医師の推奨に応じてさまざまな種類があります。

① 手術の種類

（１）乳房切除術（全切除または部分切除）：乳房組織に悪性腫瘍が発見された場合によく行われる外科手術。がんの治療は乳房組織の全部または一部を切除することによって行われます。

（２）乳房温存手術（部分切除）：腫瘍が小さく早期に発見された場合、医師は乳房の外観と機能を維持するために乳房組織の一部を温存し、腫瘍を切除することを選択する場合があります。

② 不快感の症状

（１）痛み：手術後には手術部位の痛みや創傷の痛みなど、さまざまな程度の痛みが発生します。 （２）腫れ：手術部位の腫れは、手術切開部の組織損傷や手術後のリンパ排出の阻害により起こることがあります。 （3）リンパ浮腫：乳房手術にはリンパ節の切除が含まれる場合があり、手術後にリンパ液が蓄積して腫れを引き起こす可能性があります。 （4）感覚の変化：手術後、乳首や乳房の部分に、しびれ、チクチクするなどの感覚の変化が生じます。 （5）傷跡の形成：乳房手術では傷跡が残ります。手術後には瘢痕の形成と治癒がよく起こる現象です。

2. 乳房手術後のホームケア

① 創傷ケア

傷のケアは重要です。傷口を清潔で乾燥した状態に保つことが重要であり、手術部位は毎日温水と刺激のない石鹸で優しく洗い、清潔なガーゼで優しく乾かす必要があります。医師の推奨に従って、毎日または2日ごとに定期的に包帯を交換する必要があります。また、炎症やアレルギー反応を引き起こさないように、アルコールやヨードチンキなど、傷口に直接接触する刺激性の化学物質や薬剤の使用は避けてください。休息と適度な活動を維持することも重要です。激しい運動やウェイトリフティングなどの高強度の活動は避けてください。ただし、適度な軽い運動は血液循環と傷の治癒を促進するのに役立ちます。

②疼痛管理

術後の痛みは、乳房手術を受ける患者によく見られる不快な症状の 1 つです。鎮痛剤を時間通りに服用することが痛みをコントロールする鍵です。患者は医師が処方した用量と使用法を厳密に守る必要があります。さらに、快適な姿勢を見つけることで痛みを軽減できます。また、クッションや枕を使用して手術部位を支え、傷口に圧力がかからないようにすることで痛みを軽減できます。さらに、手術後に痛みのある部分にアイスパックや温熱を当てると、痛みを和らげるのに役立ちます。アイスパックは腫れや痛みを軽減し、温めると血行が良くなり痛みを和らげます。最後に、定期的に医師に痛みを報告し、痛みの問題に迅速に対処することで、患者の快適性が向上し、回復が早まります。

③リンパ浮腫の管理

リンパ浮腫は乳房手術後によく見られる合併症です。手術ではリンパ節を切除することがあり、リンパ液の排出が妨げられて腫れを引き起こす可能性があるからです。リンパ浮腫の管理は患者の回復にとって非常に重要です。まず、定期的に穏やかなリンパドレナージュマッサージを行うと、リンパ液の流れが促進され、腫れが軽減されます。患者は簡単なマッサージ技術を学び、医師の指導の下でそれを実行することができます。第二に、医師が推奨する圧迫衣を着用することも、リンパ浮腫を管理する効果的な手段です。特別に設計されたこれらの衣服は、適度な圧迫力を提供し、リンパ液の蓄積を防ぎ、腫れの進行を遅らせます。患者は、圧迫衣類が適切にフィットし、医師の推奨どおりに正しく着用されていることを確認する必要があります。

④食事に関する推奨事項

適切な食事は乳房手術後の回復に重要な役割を果たします。まず、十分な高タンパク質の摂取が、傷の治癒を促進し、リンパ浮腫を軽減する鍵となります。魚、赤身の肉、豆、ナッツなどのタンパク質を豊富に含む食品は、患者の食生活において重要な部分を占めるべきです。第二に、十分な水分摂取を維持することはリンパ浮腫の管理に不可欠です。十分な水分摂取は体内の老廃物の排出を促進し、腫れを軽減するのに役立ちます。患者は毎日十分な水を飲む必要がありますが、体内の水分貯留を防ぐために塩分の多い食べ物の過剰摂取は避ける必要があります。

⑤ 薬物使用

まず、医師の処方と推奨に従って鎮痛剤を使用することが、術後の痛みを抑える鍵となります。これらの薬には通常、鎮痛剤や抗炎症剤が含まれており、痛みを効果的にコントロールするために患者は医師の指示された用量と使用法に厳密に従う必要があります。第二に、乳房手術後の術後感染を防ぐために抗生物質を使用することも日常的な措置です。患者は、治療の全過程を完了するために医師が発行した抗生物質の処方箋に厳密に従う必要があり、投薬計画を勝手に中断したり変更したりしないでください。さらに、薬物の副作用やアレルギー症状が起こった場合には、患者は直ちに医師に報告し、使用を中止する必要があります。

⑥アクティビティとスポーツ

術後早期には、手術部位の痛みや不快感の増大を避けるため、激しい運動や重いものを持ち上げるなどの衝撃の大きい活動は避ける必要があります。しかし、適度な軽い運動は血液循環を改善し、傷の治癒を早めるのに役立ちます。さらに、患者は医師のアドバイスに従って、日常の活動を徐々に増やしていく必要があります。これには、歩く時間と距離を徐々に増やし、家事や買い物など日常生活の軽い活動を徐々に再開することが含まれます。患者は活動中に創傷部位の快適さに注意し、長時間同じ姿勢を維持しないようにする必要があります。適切な休息と姿勢を変えることで不快感を和らげることができます。

著者: ユ・デクン 成都東新区第二人民病院