胃の中のこの肉の塊は大腸がんになる可能性があります！この年齢で早くチェックして…

40歳以上の友人へのアドバイス

身体検査に大腸内視鏡検査を含める

これは本当に重要です

恥ずかしいことは何もありません。

確認しないと分からない人もいる

検査の結果、腸ポリープが見つかった

これは大きな隠れた危険である

国立がんセンターが発表したデータによると、大腸がんの約90％は大腸の腺腫性ポリープから発生します。

腸ポリープは腸内で増殖する肉の塊です。病理学的性質が確定していない限り、それらは総称して腸ポリープと呼ばれ、一般的には結腸ポリープと直腸ポリープが含まれます。

画像出典: Photo Network

一般的に、腸ポリープにはほとんど症状がありません。したがって、 40 歳以上の一般の人々には、5 ～ 10 年ごとに大腸内視鏡検査を受けることが推奨されます。

以下の高リスク要因がある場合は、大腸内視鏡検査を受ける必要があります。

（１）第一度近親者に大腸がんの病歴がある

（２）当該個人が癌の既往歴（悪性腫瘍の既往歴を含む）を有すること。

（３）腸ポリープの既往歴がある。

（4）次の2つ以上の症状を同時に有する人：①慢性便秘（過去2年間において、毎年2ヵ月以上便秘が続いていること） ② 慢性下痢（過去2年間に3か月以上下痢が続き、毎回1週間以上続くもの） ③粘液を伴う血便④ 人生において不利な出来事の履歴（過去20年以内に発生し、その出来事後に対象者に重大な精神的トラウマや苦痛を引き起こしたもの） ⑤ 慢性虫垂炎または虫垂切除の既往歴⑥ 慢性胆道疾患または胆嚢摘出術の既往歴。

画像出典: Photo Network

どうしても大腸内視鏡検査を受けたくない、大腸内視鏡検査を受けると気分が悪くなるという場合は、次の 2 つの検査を定期的に受けることもできます。

便免疫化学検査 (FIT) (便サンプル中のヒトヘモグロビンを検出するために使用され、従来の便潜血検査 (FOBT) よりも正確で感度が高い)。

マルチターゲット糞便FIT-DNA検出（FITと腫瘍関連DNAの同時検出など）。

検査結果が陽性の場合、処置を延期することはできず、大腸内視鏡検査によるさらなる検査を受ける必要があります。

さらに、さまざまな状況における高リスクグループに対するさまざまなスクリーニング推奨事項があります。

腺腫性ポリポーシス症候群の患者または病原性変異のキャリア：年に1回大腸内視鏡検査を実施します。

病原性変異を有するリンチ症候群の家族：20〜25歳から2年ごとに大腸内視鏡検査を行い、40歳以降は1年に1回実施します。

潰瘍性大腸炎の患者：症状発症後 8 年以内に大腸内視鏡検査を受け、大腸全体の複数の生検を受ける。

スクリーニング対象者に、大腸がんまたは進行性腺腫と診断された第一度近親者が 2 人いる（または 60 歳未満で診断された第一度近親者が 1 人いる）場合: 40 歳から 5 年に 1 回大腸内視鏡検査を開始することをお勧めします。

まず、腸のポリープがすべて癌になるわけではないことを知っておく必要があります。

腸ポリープは、病理学的タイプに応じて、腫瘍性病変と非腫瘍性病変の 2 つのタイプに分けられます。

腫瘍性ポリープ：管状腺腫、絨毛腺腫、管状絨毛腺腫、無茎性鋸歯状ポリープ/腺腫、および従来の鋸歯状腺腫を含む。

非腫瘍性ポリープ：炎症性ポリープ、過形成性ポリープ、過誤腫性ポリープなどを含む。

画像出典: Photo Network

名前が示すように、腫瘍ポリープは癌、特に絨毛腺腫に発展する可能性が一定程度あります。除去しない場合、10年後にがんを発症する確率は50%にも達する可能性があります。

もう一つ注意すべき点は、家族性多発性腺腫性ポリープを患っていて介入治療を受けない場合、長期的には癌化の可能性が非常に高いということです。

そのため、家族に腸ポリープの病歴がある場合は、定期的に大腸内視鏡検査を受けるために病院に通う必要があります。

腸ポリープの具体的な病因はまだ解明されていません。しかし、多くの関連研究では、腸ポリープの発生は次のような要因に関連している可能性があると考えています。

年齢要因: 腸ポリープの発生率は年齢とともに増加します。

食事要因: 長期にわたって繊維質の少ない食事をしている人では発症率が高くなります。

画像出典: Photo Network

慢性腸炎：慢性潰瘍性大腸炎、アメーバ赤痢、腸管住血吸虫症、クローン病、腸管結核など。腸は長期間炎症状態にあり、炎症性ポリープが形成される可能性が大幅に高まります。

遺伝的要因: 大腸がん患者の約 10% ～ 27% にがんの家族歴があります。

上記の要因を考慮すると、誰もが実行できる予防策は非常に明白です。つまり、適切な食生活を心がけ、事前に予防検査を実施する必要があるということです。

腸ポリープが癌に進行するまでには長い時間がかかります。早期に発見し治療すれば、腸がんの発生は高い確率で回避できます。

声明: この記事は、医学関連の教育的な科学普及記事です。特定の治療法や医療行為を伴うものではなく、病院への通院に代わるものではありません。

この記事に協力した専門家

参考文献

[1] Zuo Haiying、Wang Zhichao、Ma Zhibin、他。腺腫性腸ポリープに関連する危険因子に関する研究の進歩[J]。結婚・生殖・健康、2024年、30(02):58-60。

[2] コン・ナ大腸ポリープのさまざまな病態と影響因子に関する研究[D]。昆明医科大学、2023年。DOI: 10.27202/d.cnki.gkmyc.2023.000064。

[3] Zou Si、Wei Zhuoxin、Huang Wei、他。 3588個の胃および腸ポリープの病理学的測定と肉眼評価の間のサイズの差の比較分析[J]。現代の消化器および介入診断と治療、2023年、28(04):489-491。

[4] Sun Changyang、Guo Yaru、Guo Shengteng、他。大腸ポリープを有する中高年患者における健康増進方法に対する幼少期の出来事の影響[J]。吉林医学、2022、43(11):3029-3032。

[5] 中国医師会腫瘍科早期診断治療グループ。中国における大腸がんの早期診断と治療に関する専門家のコンセンサス（2023年版）[J]。中国医学雑誌、2023年、103(48):3896-3908。

コンテンツ制作

編集者：張福耀

地図: 東周時代