腰椎すべり症は予防と治療が可能

名前が示すように、腰椎すべり症は、上部の腰椎が次の腰椎に対して移動している状態を意味します。通常は前方に移動しますが、後方に移動することはまれです。

椎骨の椎体を後ろから前に向かって4つの均等な部分に分けます。相対的に 1/4 ずれると 1 度のずれ、完全にずれると 4 度のずれとなります。腰椎には 5 つの部分があり、それぞれの部分で滑りが生じる可能性があります。最下部の第 5 腰椎は仙椎に対してずれることがあります。

腰椎すべり症の原因には、先天性の要因と後天性の要因の両方が含まれます。

先天的な原因は発達上の問題です。例えば、二分脊椎や脊椎分離症は、脊椎の骨が完全に発達していないために起こるため、当然ながら強度が足りません。加齢や体重の増加に伴い、靭帯構造が緩み、重力により脊椎の関節がずれ、脱臼につながる可能性があります。

最も一般的な原因は後天的な要因です。例えば、長時間かがんだり重い荷物を運んだりするなど。または突然の暴力による傷害。または、椎骨を拘束する靭帯や関節包が裂けたり、椎骨を連結する椎間板が破裂したり、さらには椎骨峡部の骨が折れたりするような負担はすべて、腰椎すべり症につながる可能性があります。

腰椎すべり症の初期段階では、腰仙部の痛みや疼痛などの症状が現れ、前かがみになったり、体重をかけた際に症状が悪化します。背筋を伸ばして拳で腰仙部を軽くたたくと症状が緩和されます。病気が進行すると、下肢を制御する神経が圧迫され、膝や股関節に痛みが生じますが、股関節や膝関節の病気と誤診されやすくなります。いくつかの症状は、背中や太もも、ふくらはぎの外側に沿った線状の痛みとして現れ、足のしびれを伴うこともあります。病気が重症化すると、歩行が困難になり、手で体重を支えることもできなくなります。

軽度の腰椎すべり症のほとんどは、牽引、マッサージ、体系的な保存的治療によって効果的に治療できます。重篤な患者の一部のみが外科的治療を必要とします。

腰椎すべり症の患者は、自己防衛に注意し、背筋を伸ばして座り、長時間の座位や長時間の屈曲を避けるようにしなければなりません。腰に違和感を感じたら、すぐに作業を中止し、休息を取り、適切な治療を受けてください。 1 日に 1 ～ 2 回、1 回につき 10 分間、背筋の運動を続けると、明らかな効果が得られます。エクササイズには、「飛ぶツバメ」、五点支持、「風に揺れる蓮の葉」などがあります。

（三門峡武強中医院院長兼主任中医、李武強）