糖尿病の完全ガイド：予防と治療が可能で、あなたの「甘い」人生を守る

著者: 西安航空総合病院内分泌科、He Xin

査読者: 趙欣、西安航空総合病院内分泌科主任医師

糖尿病は、人口の中で発生率が高い慢性代謝疾患です。これは、体内のインスリン分泌が不十分であるか、インスリンが正常に機能しないことが原因で、血糖値が継続的に上昇します。糖尿病は、冠状動脈疾患、脳梗塞、尿毒症など多くの重篤な合併症を引き起こし、生命に重大な脅威をもたらします。

1. 糖尿病の基本原則

糖尿病は、インスリン分泌の不足またはインスリン作用の障害によって引き起こされる慢性疾患であり、高血糖（グルコース）レベルにつながります。インスリンは膵臓のβ細胞から分泌されるホルモンで、細胞によるブドウ糖の吸収と利用を促進し、血糖値を下げます。通常、食事をすると血糖値が上昇し、膵臓はこの変化に対応してインスリンを分泌し、血糖値が正常範囲内に保たれるようにします。

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しかし、糖尿病患者の場合、このプロセスはうまくいきません。 1 型糖尿病患者の膵臓は十分なインスリンを生成できず、血糖値が継続的に高くなります。 2 型糖尿病の患者はインスリン分泌が正常または高いにもかかわらず、体の細胞はインスリンに対する感受性が低く（インスリン抵抗性）、血糖値を効果的に調節することができません。

糖尿病の種類

糖尿病は主に1型糖尿病と2型糖尿病に分けられます。さらに、妊娠糖尿病や特殊なタイプの糖尿病もあります。

1 型糖尿病: 小児および青年に多く見られ、急性に発症し、明らかな症状が現れます。患者は通常、血糖値をコントロールするために生涯にわたるインスリン注射を必要とします。

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2 型糖尿病: 成人、特に中高年によく見られます。その発症は遺伝や生活習慣など多くの要因に関連しています。初期段階では明らかな症状は現れませんが、病気が進行するにつれて、多尿、喉の渇き、疲労感などの症状が現れることがあります。

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3. 糖尿病の症状

糖尿病の典型的な症状には、「3つ多く1つ少ない」、つまり頻尿、多飲、多食、体重減少が含まれます。さらに、患者は視力の低下、皮膚の乾燥、傷の治りの遅さ、手足のしびれなどの症状を経験することもあります。これらの症状が現れた場合は、早期診断と治療のために直ちに医師の診察を受ける必要があります。

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4. 糖尿病の治療

糖尿病の治療は、食事制限、運動、薬物療法、血糖値のモニタリングを含む包括的なプロセスです。

1. 食事管理：食事管理は糖尿病治療の基本です。患者は低脂肪、低糖、高繊維の食事を摂り、炭水化物の摂取を制限し、野菜や健康的なタンパク質の摂取を増やす必要があります。同時に、食べ過ぎを避けるために、規則正しい時間と量で食事を摂るように注意してください。

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2. 運動: 定期的な運動はインスリン感受性を改善し、血糖値を下げるのに役立ちます。患者は自分の状態に応じて、ウォーキング、ジョギング、水泳など適切な運動方法を選択する必要があります。週に少なくとも150分の中強度の有酸素運動を行うことが推奨されます。

3. 薬物治療：糖尿病患者の中には、薬物治療が不可欠な人もいます。一般的に使用される薬剤には、経口血糖降下薬やインスリン注射などがあります。患者は医師のアドバイスに従って厳密に薬を服用し、定期的に血糖値をモニタリングして投与量を調整する必要があります。

4. 血糖値のモニタリング: 血糖値を定期的にモニタリングすることは、糖尿病のコントロールを評価する重要な手段です。患者は携帯型血糖測定器を使用して自己モニタリングし、モニタリング結果に基づいて食事や運動などを調整することができます。

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5. 糖尿病の予防対策

糖尿病を予防する鍵は健康的なライフスタイルを維持することです。具体的な対策としては、

1. バランスの取れた食事: 栄養素を適度に組み合わせた多様な食事を摂りましょう。糖分や脂肪分の多い食品の摂取を減らし、野菜、果物、全粒穀物の摂取を増やしましょう。

2. 定期的に運動する: 早歩き、ジョギング、水泳など、中程度の強度の有酸素運動を週に少なくとも 150 分行います。運動は血糖値を下げるだけでなく、体重をコントロールし、心肺機能を改善するのにも役立ちます。

3. 体重を管理する: 肥満は糖尿病の重要な危険因子の 1 つです。糖尿病を予防するには、適切な体重範囲を維持することが重要です。

4. 喫煙をやめ、アルコール摂取を制限する: 喫煙と過度の飲酒は糖尿病のリスクを高めます。したがって、喫煙をやめ、飲酒を制限するか、飲酒しないことが推奨されます。

5. 心理的適応：糖尿病を予防するには、前向きで楽観的な姿勢を維持することも重要です。長期的な精神的ストレスや不安を避け、適時に心理カウンセリングやリラクゼーショントレーニングを実施します。