膝骨リハビリテーション、膝関節の「カチカチ」という痛みにさよなら

著者：陝西省第五人民病院副主任医師、ヤオ・リンミン

評者: 延安人民病院主任医師 王欣

変形性膝関節症は、人々の日常生活に深刻な影響を及ぼす一般的な関節変性疾患です。膝関節は人体の中で最も大きく、最も複雑な関節であり、体の大部分の重量を支えており、その健康は動きやすさに直接関係しています。

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1. 変形性膝関節症の症状

変形性膝関節症の主な症状には、関節の痛み、関節の腫れ、動きの制限などがあります。これらの症状は通常、活動すると悪化し、休息すると軽減します。

1. 関節痛：これは変形性膝関節症の最も直感的で一般的な症状です。患者は、特に長時間立っているとき、歩いているとき、または階段を上り下りしているときに、膝​​関節の中や周囲に鈍い痛みや刺すような痛みを感じることがよくあります。痛みは徐々に悪化し、夜間の睡眠にも影響することがあります。

2. 関節の腫れ：炎症により、膝関節の周りに腫れが生じることがあります。この腫れは関節周囲の皮膚の赤みや熱感を伴う場合もあり、患者の不快感をさらに悪化させます。

3. 動きの制限：変形性膝関節症の患者は動きが制限されることが多く、病気が進行するにつれて関節の可動範囲がさらに狭くなります。患者はしゃがんだり、立ち上がったり、膝を曲げたりすることが困難になる可能性があり、重症の場合はこれらの基本的な動作を完了できないこともあります。この可動性の制限は患者の日常生活に影響を与えるだけでなく、筋萎縮や関節の硬直につながる可能性もあります。

変形性膝関節症の治療

変形性膝関節症の治療には、薬物療法、理学療法、手術など、さまざまな方法があります。医師は患者の状態に応じてどの方法を選択するかを決定します。

1. 薬物療法：薬物療法は通常、変形性膝関節症の治療の第一選択肢です。イブプロフェンやセレコキシブなどの非ステロイド性抗炎症薬は、炎症や痛みを効果的に軽減できるため、一般的に使用されている治療薬です。さらに、筋弛緩薬や関節潤滑剤など、筋肉の緊張を和らげ、関節の動きを改善する薬の服用も検討してください。ただし、グルコサミンやジアセレインなどの一部の薬剤は、安定した治療効果を発揮するまでに一定期間服用する必要があることに注意が必要です。したがって、医師のアドバイスに従う必要があり、勝手に薬の服用を中止することはできません。

2. 理学療法：理学療法も変形性膝関節症の治療において重要な役割を果たします。温湿布や冷湿布、マッサージ、理学療法などの理学療法は、血液循環を改善し、筋肉の緊張を和らげ、関節の痛みを軽減し、関節機能を改善します。例えば、温湿布は局所的な血液循環を促進し、炎症性物質の吸収を加速します。冷湿布は局所的な鬱血や浮腫を軽減し、痛みを和らげます。さらに、専門の理学療法士によるマッサージや理学療法によって、筋肉を強化し、関節の安定性を高めることもできます。

3. 外科的治療：症状が重く、薬物療法や理学療法が効かない変形性膝関節症の患者の場合、人工膝関節置換術が効果的な解決策となる場合があります。膝関節置換術は、損傷した膝関節を部分的または完全に除去し、人工膝関節を移植することで膝の機能を回復させる手術です。この手術により、患者の関節痛や運動制限の症状が大幅に改善され、生活の質が向上します。ただし、手術には一定のリスクと合併症があり、適応と禁忌を厳密に遵守する必要があることに留意する必要があります。

III.変形性膝関節症のリハビリテーション戦略

リハビリテーションは変形性膝関節症の治療に不可欠な要素です。科学的なリハビリテーション戦略を通じて、患者は治療効果をさらに強化し、関節機能と生活の質を向上させることができます。

1. リハビリテーション運動を科学的に行う: 膝の伸展、屈曲、筋力強化運動などの的を絞った運動とトレーニングを通じて、筋力を強化し、関節の柔軟性と安定性を向上させることができます。これらのエクササイズは、安全性と効果を確保するために、専門のリハビリテーションセラピストまたは医師の指導の下で実行する必要があります。

2. 適切な食事: 深海魚、亜麻の種子など、オメガ 3 脂肪酸が豊富な食品を摂取すると、炎症反応を軽減するのに役立ちます。同時に、体重をコントロールし、関節への負担を軽減するために、糖分や脂肪分の多い食品の摂取を避けてください。適切な食習慣は患者の全体的な健康状態を改善し、回復を促進するのに役立ちます。

3. 正しい姿勢と活動の技術を習得する。例えば、階段を上り下りするときは、健康な足で先に上り下りするようにしてください。椅子から立ち上がる時は、まず腕で体を支え、ゆっくりと立ち上がるなど、正しい活動姿勢とテクニックは、膝関節への圧力を軽減し、関節の損傷のリスクを減らし、関節の健康を守ることができます。

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要約すると、変形性膝関節症の管理は、薬物療法、理学療法、外科的治療、リハビリテーションなど、複数の側面を含む包括的なプロセスです。科学的かつ合理的な治療法とリハビリテーション戦略により、ほとんどの患者は膝関節の「カチカチ」という痛みから解放され、生活の質が大幅に向上し、正常な生活軌道に戻ることができます。