冠動脈疾患患者の在宅ケア

1. ライフスタイル

1. 健康的なスケジュールを立てる

十分な睡眠を確保してください。理想的な睡眠時間は 1 日あたり約 7 ～ 8 時間です。夜更かしや過労を避け、規則正しい仕事と休息の習慣を身につけましょう。

正午に30分から1時間ほど適度な昼寝をすると、疲労を和らげるのに役立ちます。

2. 適度な運動

ウォーキング、太極拳、ヨガ、その他の低強度の運動など、適切な運動方法を選択してください。激しい運動や競技スポーツは避けてください。

胸の圧迫感、胸の痛み、動悸などの不快な症状を引き起こさないように、運動の強度は中程度にする必要があります。運動時間は徐々に増やしていき、1回あたり30分程度、週3～5回程度行います。

3. 食生活の調整

食べ物の摂取量をコントロールし、食べ過ぎを避けてください。心臓への負担を軽減するために、少量ずつ頻繁に食事を摂るという原則に従ってください。

減塩食、1日の塩分摂取量は6グラムを超えません。漬物や加工肉など塩分の多い食品の摂取を減らしましょう。

低脂肪食を摂り、動物性脂肪や揚げ物などの高脂肪食品の摂取を減らしましょう。魚、豆、ナッツなど、不飽和脂肪酸を多く含む食品の摂取を増やしましょう。

毎日、食物繊維、ビタミン、ミネラルを十分に摂取するために、新鮮な野菜や果物をもっと食べましょう。

2. 疾病モニタリング

1. 症状の観察

胸痛、胸の圧迫感、動悸、息切れなどの症状があるかどうかに注意してください。症状発現の時期、頻度、重症度、誘発因子を記録します。

症状が悪化したり、持続したり、呼吸困難、めまい、発汗などの症状を伴う場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

2. 定期的にバイタルサインを測定する

自分の状態の変化を把握するために、定期的に血圧と心拍数を測定してください。血圧は140/90 mmHg以下にコントロールし、心拍数は60～100回/分に維持する必要があります。

血圧や心拍数に異常な変動がある場合は、すぐに医師の診察を受けて治療計画を調整する必要があります。

3. 心理的ケア

1. 前向きな姿勢を維持する

冠状動脈疾患の患者は楽観的で前向きな姿勢を維持し、緊張、不安、憂鬱などの否定的な感情を避ける必要があります。

音楽を聴いたり、読書をしたり、家族や友人とコミュニケーションをとったりすることで、心理的なストレスを和らげることができます。

2. 家族のサポート

家族は患者をケアし、サポートし、治療に積極的に協力するよう促すべきです。患者の気分に影響を与えないように、患者の前で過度の心配や緊張を見せないようにしてください。

IV.応急処置

1. 緊急用の薬を常に用意しておく

ニトログリセリンや即効性の心臓救済薬などの救急薬は、常に家庭に常備し、患者が容易に取り出せる場所に置いておく必要があります。

患者とその家族は、緊急薬の使用方法と注意事項をよく理解しておく必要があります。

2. 緊急治療

患者が胸の痛みや圧迫感などの症状を経験した場合は、直ちに活動を中止し、その場で休む必要があります。患者にニトログリセリンまたは即効性の心臓保護薬を舌下で服用させます。

症状が続く場合は、直ちに 120 番に電話して緊急援助を求め、救急隊員を待つ間、患者の状態を注意深く監視してください。

記事の著者: 黄 雅如

著者：漳州第二中医院