美容皮膚科：特定、予防、治療

著者: 北京大学第一病院主任医師 呉 燕

査読者: 首都医科大学北京朝陽病院主任医師、何 燕玲

化粧品性皮膚病とは、化粧品によって引き起こされる皮膚およびその付属器の疾患を指します。接触性皮膚炎、ニキビ、色素沈着など、さまざまな種類があります。

その中でも接触性皮膚炎が特に多く見られます。特定の化粧品を使用した後、局所的な皮膚に赤み、腫れ、かゆみ、丘疹、さらには水疱などの症状がすぐに現れることがあります。ヘアカラーアレルギーを例に挙げると、ヘアカラーに含まれるパラフェニレンジアミンは接触性皮膚炎を引き起こす一般的な成分です。パラフェニレンジアミンを含む染毛剤を使用した後、患者によっては頭皮にアレルギー反応が起こるだけでなく、染毛剤が広がるため、顔、首、さらには胸や背中にも影響が出る場合があります。接触性皮膚炎は、通常、化粧品との接触後、数時間から数日以内に発症します。発症した場合は、直ちに関連製品の使用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。

接触性皮膚炎に加えて、化粧品はニキビや色素沈着などの皮膚トラブルを引き起こすこともあります。ニキビができやすい肌の場合は、ワセリンなどの閉塞性オイル成分を含む製品は毛穴を詰まらせ、ニキビの状態を悪化させる傾向があるため、使用を避けてください。また、メイク落としオイルに含まれるミネラルオイル成分も毛穴を詰まらせる原因になるので、ニキビ肌の人は注意して使用しましょう。メイクアップ製品、特にリキッドファンデーションは水に溶けにくく、油分と混ざっていることが多いため、毛穴を詰まらせる可能性があります。そのため、「非コメドジェニック」と表示されているものを選ぶ必要があります。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

化粧品を選ぶ際、患者は製品の成分リストに注意し、既知の刺激物を避ける必要があります。オイルフリー処方、低コメドジェニック性、非アレルギー性の製品を優先することをお勧めします。さらに、ブラシやスポンジなどのメイク道具を定期的に洗浄すると、細菌の増殖を抑え、ニキビのリスクを軽減するのに役立ちます。

化粧品による皮膚疾患を予防するためには、化粧品を科学的に選択し、合理的に使用することが重要です。まず、消費者は化粧品を購入する際に、製品の成分表を注意深く確認し、アレルギーがあることがわかっている成分を含む製品の使用を避ける必要があります。アレルギーがあるかどうかわからない成分については、耳の後ろや腕の内側に少量の製品を塗布するなど、簡単な皮膚テストを行って、副作用が起こるかどうかを観察することができます。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

第二に、肌のタイプが異なる人は、自分の肌タイプに合った化粧品を選ぶ必要があります。例えば、脂性肌の人は皮脂コントロール効果の高い製品を選び、乾燥肌の人は保湿に重点を置く必要があります。また、メイクを塗ったり落としたりする際には、肌を傷つけないように、過度の摩擦や圧迫を避けるように注意する必要があります。

頻繁に髪を染める必要がある人は、パラフェニレンジアミンなどのアレルギー成分を含まない染毛剤を選び、染毛前にパッチテストを行ってアレルギーの有無を確認することをお勧めします。染毛の過程では、染毛剤と皮膚との接触時間を最小限に抑え、染毛剤の残留による皮膚への刺激を軽減するために、染毛後はすぐに髪や体の他の部分を洗う必要があります。

化粧品による皮膚疾患と診断された場合、まず最初にすべきことは、疑わしい化粧品の使用を直ちに中止し、医師の診察を受けることです。症状に応じて、医師は経口抗ヒスタミン薬、局所抗炎症薬、理学療法などの個別の治療計画を立てることがあります。治療過程において、患者は医師の治療勧告に積極的に協力し、時間通りに薬を服用・塗布し、自分の状態の変化に注意を払う必要があります。

化粧品による皮膚バリアの損傷に対して、患者は治療中に皮膚の保湿と修復に重点を置く必要があります。肌の水分と油分のバランスとバリア機能を回復させるために、ヒアルロン酸やグリセリンなどの保湿成分が配合された製品など、マイルドで刺激の少ない保湿製品を選ぶことができます。さらに、肌の修復と再生を促進するために、食事の栄養バランスにも注意し、ビタミンやミネラルが豊富な食品を多く摂取する必要があります。

美容皮膚炎の治療は包括的なプロセスであり、医師の専門的な指導と治療計画の実施だけでなく、患者自身の積極的な協力とケアも必要であることに留意する価値があります。科学的な予防と合理的な治療を通じて、美容皮膚疾患の発生を効果的に減らし、皮膚の健康の維持と回復を促進することができます。