風邪の「犯人」はマイコプラズマ肺炎ウイルスやインフルエンザウイルスかもしれませんが、そのほとんどはライノウイルスによって引き起こされます。

秋から冬にかけての季節になると、周囲に発熱や咳、鼻水などの症状が出始める人が増えていることに気づくかもしれません。病院に行って詳しく検査を受けたところ、マイコプラズマ肺炎やインフルエンザウイルスによる感染ではなく、ライノウイルスという病原体による感染であることが判明した。

では、ライノウイルスとは一体何なのでしょうか?

ライノウイルスに感染しているかどうかはどうやって判断するのでしょうか?

次は一緒に見ていきましょう。

Q1: ライノウイルスとは何ですか?

ライノウイルスは鼻腔環境に適応する独特の能力を持っているため、ライノウイルスという名前は鼻腔内で生存するための特別な適応に由来しています。小さなRNAウイルスであるため、豊富な「ファミリーメンバー」を持ち、これまでに約170の異なるアイデンティティが特定されています。ウイルスは、A、B、C の 3 つの主要な「部族」に分かれています。各「部族」には多くの「子孫」がいます。「部族 A」には 80 の子孫がおり、「部族 B」には 32 の子孫がおり、「部族 C」には 57 の子孫がいます。ウイルス界のこの「ビッグ ブラザー」は、現在、既知のヒトウイルスの中で最も多くの血清型を持つリーダーとなっています。その多様性により、さまざまな姿で人体に侵入することが多く、防御が困難になっています。これは、一部の人々が複数回「遭遇」し、人間の間で繰り返し感染を引き起こす主な理由でもあります。

ライノウイルスは風邪を引き起こす主な病原体です。研究によると、風邪のほぼ半数がこの細菌によるもので、風邪の約半分から3分の2がこれによって引き起こされているそうです。ウイルス界の「万能薬」であるこのウイルスは、風邪の症状を引き起こすだけでなく、急性気管支炎や慢性気管支炎など他の呼吸器感染症を巧みに引き起こすこともできる。まさに無視できない「病原菌」です。

Q2: ライノウイルス感染が最も起こりやすい季節はいつですか?ライノウイルスはどのように伝染するのでしょうか?

ライノウイルス感染症は一年中発生し、寒い時期（北半球では9月から5月）に季節的なピークを迎えます。

ライノウイルスが広がる主な方法は 2 つあります。

●直接感染：主に飛沫感染により直接感染します。感染者が咳やくしゃみをしたり、話をしたりすると、ウイルスが飛沫とともに空気中に拡散し、その飛沫を吸い込んだ人が感染する可能性があります。

● 間接感染: ライノウイルスは屋内の常温で数時間から数日間生存することができ、患者は感染した物体との接触によって感染する可能性があります。

Q3: ライノウイルス感染後にはどのような症状が現れますか?

ライノウイルス感染は無症状の場合もあれば、風邪の一般的な兆候や症状を伴う場合もあります。無症状の感染は一般的に年長児と成人に発生します。

症状のある感染症が発生した場合、臨床症状は患者の年齢によって異なります。たとえば、

●成人の場合、典型的には鼻水、鼻づまり、咳、および/または喉の痛みやかゆみなどの症状がみられますが、通常は発熱はみられません。症状は通常5〜7日以内に治まります。

●子供は大人よりも咳、鼻水、鼻づまりの症状が出ることが多く、最初は発熱がみられることもあります。小児では症状や徴候の持続期間も長く、10日目でも70%の小児に臨床症状が残っていました。

さらに、場合によっては、ライノウイルス感染が急性気管支炎や喘息などのより深刻な問題を引き起こすこともあります。場合によっては、副鼻腔炎や中耳炎などの合併症を引き起こすこともあるので、ライノウイルス感染を軽視すべきではありません。

Q4: ライノウイルスの検出方法は何ですか?

● 核酸検査：この方法は、簡単、迅速、高感度であり、臨床現場で一般的に使用されている検出方法です。

●血清抗体検査：血清中の抗体を検査してライノウイルスに感染しているかどうかを判定します。しかし、ライノウイルスには複数の血清型があるため、このアプローチには限界があり、主に疫学研究で使用されています。

●酵素免疫測定法（ELISA） ：ELISA法はライノウイルス抗原または抗体を検出でき、鼻洗浄液などのサンプルに適しています。この方法は操作が簡単であるが、ある程度の時間がかかる（約48時間）ことと、ライノウイルスの血清型が多いため交差反応の問題がある。

Q5: ライノウイルス感染症に特効薬はありますか？

ライノウイルス感染症は自然治癒する病気です。現在、ライノウイルスを治療するための特定の抗ウイルス薬はありません。回復は主に体自身の免疫システムに頼りますが、ほとんどの人は自分で治癒することができ、特別な治療は必要ありません。風邪の薬を飲んでも効かず、数日後には自然に治ってしまうと多くの人が感じるのはこのためかもしれません。

ライノウイルス感染症に関しては、症状を治療するためにさらに多くのことができる。高熱のある患者さんには熱を下げることができます。咳や喉の痛みがある患者は、咳止め薬を服用したり、ネブライザー治療を受けたりすることができます。発熱が 3 日以上続く場合や呼吸器症状が悪化する場合は、症状の悪化や他のウイルス感染の合併を防ぐために早めに医師の診察を受ける必要があります。

【謝和医療のヒント】

風邪の最も一般的な「犯人」であるライノウイルスについて、私たちはその特徴を正しく知り、感染経路と症状を理解し、頻繁に手を洗う、マスクを着用する、感染者との接触を避けるなどの適切な予防措置を講じる必要があります。そうすることで、感染のリスクを効果的に減らすことができます。ひどい風邪の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受け、適切な検査を受けて正しい診断と治療を受けてください。

【参考文献】
[1] EsneauC、DuffAC、BartlettNW。ライノウイルスの循環と病気への影響を理解する[J]。ウイルス、2022年、14(1):141。

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編集者：劉楊、趙娜

校正：Li Na、Li Yule

プロデューサー: 彭斌

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