【医療Q&A】男性の妊娠準備に影響を与える薬は？

企画者: 中国医師会

査読者: 中山大学第一付属病院主任医師 高勇

臨床治療において、特定の薬剤は男性の生殖能力に悪影響を及ぼす可能性があります。たとえば、一般的に使用されている血圧の薬は勃起不全を引き起こす可能性があり、カルシウムチャネル遮断薬は精子の受精能力を低下させる可能性があります。さらに、一部の抗生物質、免疫抑制剤、ホルモン剤、精神科用薬、関節リウマチの治療薬トリプトリド、腸炎の治療薬スルファサラジンなどは、精子の運動性や質に影響を与える可能性があり、重篤な場合には女性の流産や胎児の奇形を引き起こすこともあります。

幸いなことに、上記の薬の効果は通常一時的なものであり、薬の使用を中止すると精子の質と運動性は徐々に回復します。しかし、シスプラチンやシクロホスファミドなどの化学療法薬は精子形成に大きなダメージを与え、無精子症を引き起こす可能性があります。回復のプロセスは遅く、妊娠を検討する前に1年以上薬を中止する必要があります。

したがって、男性はこれらの薬を服用している間は避妊措置を講じる必要があります。妊娠を計画している場合は、薬の服用を中止してから妊娠するか、薬を服用する前に専門医に相談してください。がん患者の場合、化学療法の前に精子を凍結保存する「自己精子保存」が検討されることがあります。治療が完了したら、生殖補助技術によって妊娠が可能になります。