【医療Q&A】心不全が起こったら、病院に行く前に何をすればいいですか？

企画者: 中国医師会

査読者: 郭樹斌、首都医科大学北京朝陽病院主任医師

心不全の急性発作は「心臓発作警報」のようなもので、患者はできるだけ早く病院に搬送されなければなりません。しかし、救急車が到着するまでに、家族の「応急処置のヒント」によって、患者は時間を稼ぎ、症状をある程度改善することができます。

1. 姿勢調整：患者に足を下げて座らせると、心臓への血液の戻りが減り、肺の鬱血が緩和され、呼吸がスムーズになります。

2. 水分制限と快適さの2つのアプローチ。患者に大量の水を飲ませないでください（心臓への負担が増大しないようにするため）。同時に、緊張を和らげるために優しく慰めてください。不安は心臓に「残業」を強いることになります。

3. 意識、バイタルサイン、尿量を3回監視します。

（１）意識状態：目が覚めていますか？普通に会話できますか？

（２）バイタルサイン：脈拍を数える（手首の内側）、血圧を測定する（家庭用血圧計）、呼吸数を観察する。

（3）尿量の記録：ミネラルウォーターのボトルを使って尿を採取します（心配しないでください！尿量は腎臓と心臓の状態を反映します）。

4. 究極の応急処置：CPR + 酸素吸入。

患者が突然意識を失い、呼吸や心拍が停止した場合は、直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を行ってください。自宅に酸素濃縮器がある場合は、すぐに患者に酸素を供給して心臓に「燃料補給」してください。

自宅に心不全の患者がいる場合は、血圧計、酸素濃縮器、緊急用医薬品などを事前に準備しておくと、いざというときに命を救うことができます。全ての手術は「症状の安定」を目的としていますが、できるだけ早く120番に電話してください！監視されたデータ（血圧や尿量など）は命を救う「情報」なので、必ず医師に伝えてください。