箱を開ける必要はありません!低侵襲介入により肺高血圧症患者は再び自由に呼吸できるようになる

箱を開ける必要はありません!低侵襲介入により肺高血圧症患者は再び自由に呼吸できるようになる

「突然、胸の詰まりが軽減されて、呼吸が楽になりました!」長い間肺高血圧症を患い、日常生活やちょっとした生活でも呼吸が困難だった鄭おじいさんは、最近、湖南省人民病院の血管介入外科3科で治療を受け、ようやく自由に呼吸できるようになった。

毓洛に住む70歳の鄭おじいさんは、慢性血栓塞栓性肺高血圧症を患っている。一年中酸素が不足しているため、2階に登るだけでも気絶する可能性があります。今年2月上旬、鄭おじいさんの容態が悪化し、失神した。紆余曲折を経て、彼はついに治療のために馬王堆病院にやって来た。

「心血管系の癌」として知られる肺高血圧症は、肺動脈圧が異常に高くなることで起こる病気です。心臓は血液を送り出すために多大な負荷に耐える必要があり、その結果、患者の心臓機能は徐々に低下し、生活の質が著しく低下します。

鄭おじいさんの生活の質を向上させるために、介入病棟3の医療チームは、鄭おじいさんに対して肺血管造影+圧力測定+肺動脈腔内血管形成術の介入治療を実施しました。彼らは優れた医療技術と先進的な設備で、病んだ血管を正確に治療しました。手術後、患者の肺動脈圧は76cmH2Oから60cmH2Oに低下し、21%減少しました。現在、患者さんは順調に回復し、順調に退院しております。

「心臓が血液を体中に送り出すポンプだとすると、肺は血液を送る過程で酸素を供給する酸素マシンです。酸素マシンの部品に問題があれば、ポンプは過負荷になり、徐々に故障します。」湖南省人民病院馬王堆キャンパス第3介入血管外科部長のヤン・ペン氏は、肺動脈性高血圧症の介入治療は重要な治療法であると紹介した。

経皮的バルーン肺動脈形成術(BPA)は、低侵襲性の血管介入技術です。その基本原理は、まずカテーテル血管造影法を用いて肺動脈狭窄または閉塞病変の位置を特定し、次にバルーンを用いて狭窄部位を拡張し、狭窄または閉塞した血管を開き、肺血液灌流を改善し、右室後負荷を軽減して治療目標を達成することです。

この手術は大腿静脈をアクセス経路として使用し、外傷が少なく、回復が早く、開胸手術の必要がない低侵襲性の介入治療です。外科手術の耐性が低い場合や、血栓が手術が不可能な遠隔部位にある場合に適しています。特に局所狭窄の患者に効果があり、生活の質を大幅に改善することができます。

肺高血圧症の症状は複雑で診断が困難です。ヤン・ペン院長は、この病気は複雑かつ重篤であるため、高リスク患者の検査を強化する必要があると指摘した。例えば、肺高血圧症、結合組織疾患、先天性心疾患、肝硬変による門脈圧亢進症、減量薬の使用歴、重度の慢性肺疾患、慢性肺塞栓症などの家族歴がある患者は、積極的に検査を受け、早期に発見し、早期に治療することで、最終的に死亡リスクを減らす必要があります。

湖南医療チャット特別執筆者:湖南省人民病院インターベンション血管外科 カン・フェンリン

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(編集:YT)

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