@新米パパママのみなさん、新生児の育て方ガイドをぜひご覧ください！

赤ちゃんが生まれたばかりで、新米の両親は喜びながらも不安を感じています。赤ちゃんはなぜ夜眠らないのでしょうか？なぜミルクを吐き出すのですか？便の中に白い粒が入っているのはなぜですか？新米の親たちを悩ませる「なぜ」は無数にあります。長沙第四病院新生児科では、新米の親たちの不安に答えるために、新生児の育て方ガイドを提供しています。

1. 体温

新生児の正常な体表面温度は36～36.5℃、深部温度（直腸温）は36.5～37.5℃です。直腸温度が37.5℃を超えると発熱とみなされます。

2. 睡眠

新生児には概日リズムがなく、一般的に1日16～20時間眠り、その半分は日中、残りの半分は夜間に過ごします。各睡眠サイクルは 2 時間を超えず、睡眠覚醒サイクル (1 ～ 2 時間睡眠、1 ～ 2 時間起床) に応じて連続的に切り替わります。

概日リズムの形成を促進するためには、赤ちゃんが起きている日中に顔を合わせて触れ合う頻度を増やし、赤ちゃんにもっと多くのものを見せたり聞いたりさせ、日中赤ちゃんをもっと目覚めさせて活動的にすることが推奨されます。夜間は中断をあまり避け、部屋を暗くして、音の干渉を減らすようにしてください。

赤ちゃんが寝ている間に笑ったり、口を尖らせたり、小さな動きをしたりするのは正常なことです。赤ちゃんがびっくりした反応を示すことがありますが、これは驚愕現象と呼ばれます。これは、赤ちゃんの脳と神経系がまだ完全に発達していないという事実に関係しています。時々起こるのは正常ですが、赤ちゃんが頻繁に手足を曲げたり、両目で見つめたり、筋肉の緊張が高まって震えたり、それが長時間続く場合は、親は赤ちゃんがけいれんを起こしていないか注意し、早めに医師の診察を受ける必要があります。

3. 給餌

必要に応じて授乳する母乳育児が最良の選択肢です。新生児の胃は水平位置にあり、食道と胃の間の噴門は比較的緩んでいるため、授乳後に嘔吐やミルクの逆流が起こりやすくなります。

ほとんどの赤ちゃんは時々しゃっくりをします。一般的に言えば、これは正常な現象であり、親が心配する必要はありません。しゃっくりが起こる理由は、新生児の横隔膜と神経系がまだ完全には発達しておらず、横隔膜の動きをうまく調整できないためです。また、食べるのが早すぎる、食べ過ぎる、空気を吸い込みすぎる、頻繁に泣くことなどが原因となることもあります。

解決策は次のとおりです。

① 授乳方法を調整して空気の摂取量を減らし、赤ちゃんが泣いている間は授乳しないでください。

② 授乳後にげっぷをさせます。赤ちゃんの頭を大人の肩に乗せてまっすぐに抱き、手のひらをくぼませて背中の上部を 5 ～ 10 分間軽くたたきます。嘔吐や食事拒否を伴う場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。

4. 呼吸

新生児の呼吸は浅く、不規則で速いことが多く、1分間に約40回です。鼻腔が短く、上気道の防御力が弱いため、鼻詰まりや呼吸困難を起こしやすくなります。赤ちゃんの呼吸数が1分間に60回を超える場合は、早めに病院に行って治療を受けることをお勧めします。

5. 排便

新生児が生後2日以内に排泄する便は「胎便」と呼ばれる濃い緑色で、約2～3日で排泄されます。授乳中の便は、黄金色またはマスタードイエロー、時には緑色で、薄いペースト状または顆粒状（ミルクカード）で、酸味があります。赤ちゃんは 1 日に 2 ～ 5 回、または授乳のたびに排便することがあります (能動胃結腸反射)。粉ミルクを飲んでいる場合、便は淡黄色またはカーキ色、場合によっては緑がかった色で、より濃く、時折白い凝乳が混じります。赤ちゃんは1日に1～3回排便することがありますが、排便の間隔は長くなります。

便に少量の凝乳が含まれることは正常であり、これは消化器系の未熟さに関係しており、介入の必要はありません。ただし、凝乳が多く、体重増加が遅い場合は、給餌不耐性が存在する可能性があるため、給餌方法を調整する必要があります。

6. 斜視

新生児は、視覚系の未熟さ（両眼協調の不十分さや黄斑の発達の不完全さなど）により、発達の初期段階で間欠性斜視を経験する場合があります。これは正常な生理現象であり、非協調的な両眼運動、時折の内斜視または外斜視として現れますが、固定された偏位ではありません。 3 か月経っても斜視が続く場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

7. 四肢の屈曲

新生児の手足は常に屈曲した状態にあり、上肢は「W」字型、下肢は「M」字型になっています。これは胎児が母親の子宮の中で丸まった姿勢になっているためです。これは健康な新生児の筋肉の緊張の正常な現れです。無理に手足を伸ばす必要はありません。赤ちゃんが成長するにつれて（3〜4か月後）、筋肉の緊張が徐々に改善し、手足が伸びてきます。

8. 生理的黄疸

正常な新生児の約 60% ～ 80% は出生後すぐに皮膚が黄色くなりますが、これは 7 ～ 10 日間続き、異常な症状もなく自然に消えます。これを生理的黄疸といいます。黄疸は顔が黄色くなることから始まり、徐々に体の他の部分に広がります。親は赤ちゃんの肌と目の色に注意を払うべきです。黄疸が見つかった場合は、早めに医師の診察を受け、機器を使用して黄疸を監視し、病的な黄疸を除外する必要があります。

9. 偽月経

女児の場合、生後5～7日後に膣から少量の血の混じった分泌物が出ることがあります。これは「偽月経」であり、新生児期の正常な生理現象です。通常1週間持続し、特別な治療は必要ありません。外陰部の衛生に注意してください。

10. 乳房の拡大

母親のホルモンの影響により、新生児の男の子と女の子は生後4～7日でソラマメやクルミほどの大きさに乳房が大きくなり、少量の母乳を分泌することもあります。これは正常な生理現象であり、2〜3週間以内に治まります。感染を防ぐために圧迫しないでください。

このガイドが新米の親御さんに新生児の世話をより良くする助けとなり、すべての赤ちゃんが健康に育つことを願っています。

湖南省医療チャット特別執筆者：長沙第四病院のカン・リヤンシャン

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（Wx編集）