輸血は「血液補給」という意味ですか？この記事では輸血に関するあらゆる疑問について解説します

最近、湖南省第二人民病院（省脳病院）の救急科に重傷を負った中年男性2人が搬送された。病院に搬送されたとき、彼らは大量に出血し、顔色が悪く、手足は冷たく、血圧は低く、ショック症状さえ示していた。

手術室では、医師たちが出血を止め、損傷した組織を修復するために時間との戦いを繰り広げ、一方、輸血部門は迅速に対応し、患者の命を救うための貴重な時間を稼ぐために緊急に血液製剤を提供した。

湖南省第二人民病院（省脳病院）輸血部門の徐飛主任は、この感動的な救助活動において、輸血は血液を補充するだけでなく、生命の経路を再建する鍵でもあると紹介した。

1. 出血の危機：生命が危険にさらされているとき

人体の血液は川のようなもので、酸素や栄養素を絶えず運び、老廃物の代謝を助けます。外傷により重度の失血が起こると、血液量が急激に減少し、組織低酸素症、凝固機能障害、臓器不全などの一連の生命を脅かす状態を引き起こします。

一般的に言えば、血液の 10% (約 500 ml) を失うと、患者はめまいや脱力感を感じるだけになります。血液の20％（約1000ml）を失うと、血圧が低下し始め、心拍数が上昇し、手足が冷たくなります。血液の30%以上（約1500ml以上）を失うとショック状態に陥り、輸血や水分補給が間に合わなければ死に至ることもあります。

この2人の患者は病院に搬送された時点で1500ml以上の出血があり、危篤状態だった。このような緊急事態に直面して、輸血部門はすぐに緊急計画を開始し、必要な血液成分を割り当てました。

2. 精密輸血：「血液を補充する」という単純なものではない

出血性ショックの患者に対して、輸血部門は単に全血を輸血するのではなく、患者の実際のニーズに基づいてさまざまな血液成分を正確に組み合わせ、科学的に輸血します。

①赤血球浮遊液：酸素供給能力の回復

大量出血により、患者の血液の酸素運搬能力が大幅に低下し、脳の低酸素症と心臓への血液供給不足につながります。赤血球の輸血により、ヘモグロビン濃度が上昇し、組織への酸素供給が回復し、臓器が再び「呼吸」できるようになります。

②新鮮凍結血漿：凝固因子を補充し、持続出血を防ぐ

重度の外傷の場合、体内の凝固因子が大量に消費され、血液が凝固しにくくなり、傷口から出血が続きます。血漿には凝固因子が豊富に含まれており、血液量を維持し、ショックのさらなる悪化を防ぎながら、凝固機能を効果的に改善し、出血を止めるのに役立ちます。

③クリオプレシピテート：血液凝固の「修復剤」

手術中、患者は大量に出血し、体内のフィブリノーゲンなどの重要な凝固因子が急速に減少し、正常な止血機能に影響を及ぼします。クリオプレシピテートの注入後、凝固機構が回復し、術中および術後の出血のリスクが大幅に軽減されます。

3. 輸血の安全性：安全性を確保するための正確なマッチング

輸血は単に「血液を注入する」ことだと考える人が多いですが、実際には輸血の全過程に厳密な医療管理が必要です。血液を分配する前に、輸血部門は血液型の識別と交差適合試験を実施して、提供された血液が受血者に適合していることを確認し、血液型の不適合による溶血反応を防ぐ必要があります。

同時に、輸血の過程では、医療スタッフは患者に輸血に対するアレルギー反応や発熱反応などがないかを注意深く観察し、輸血の安全性を確保します。

4. 無償献血：命を守るバトン

この救出の成功は、無数の献血者の愛情ある献身的な活動によって可能になりました。血液は人工的に合成することはできません。健康な人々からの自発的な献血によってのみ、病院は緊急事態において血液供給を確保することができます。

結論

輸血は単なる医療行為ではなく、命をつなぐリレー競技です。より多くの人々が適切なタイミングで治療を受けられるよう、皆様が輸血の重要な役割を理解し、自発的な献血に積極的に参加していただければ幸いです。あなたの献血が、誰かの再生の希望になるかもしれません！

湖南医療チャット特別執筆者：朱思堯、湖南省第二人民病院（省立脳病院）、輸血科

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（編集：YT）