高血圧は歯周炎が原因かもしれません！ ?ヨーロッパ研究

最近、高血圧学誌に掲載された研究によると、歯周炎のない人と比較して、歯周炎のある人の平均収縮期血圧は3.36 mmHg高く、平均拡張期血圧は2.16 mmHg高かったことがわかりました。

さらに、歯周炎の診断は、一般的な心血管リスク因子とは無関係に、平均収縮期血圧および収縮期血圧 ≥ 140 mmHg と関連する可能性が高かった。連続的な歯周病状態を組み込んで収縮期血圧をモデル化した場合も、結果は同様でした。

さらに、活動性歯肉炎（歯肉出血によって判定）は収縮期血圧の上昇と関連していた。

閾値が 130/80 mmHg 以上の場合、歯周病患者の 50% が高血圧と診断されるのに対し、歯周炎のない患者では 42% が高血圧と診断されます。

対照群と比較して、歯周炎患者は血糖値、低密度リポタンパク質コレステロール値、高感度C反応性タンパク質値、白血球値が高く、善玉コレステロール値、高密度リポタンパク質コレステロール値が低かった。

この研究には、歯周炎患者 250 人と歯周炎のない患者 250 人が含まれていました。これらの参加者は他の慢性疾患を患っておらず、平均年齢は35歳、52.6%が女性でした。

歯周病と心血管疾患に関しては、2020年に欧州歯周病連盟（EFP）と世界心臓連盟（WHF）が共同で発表したコンセンサスで次のように指摘されています。

心血管疾患の患者は、歯周炎が心臓の健康に及ぼす害について知らされるべきである。歯磨きや食事のときに歯茎から出血する、歯がぐらぐらする、歯茎に膿瘍がある、口臭があるなど、歯周炎の兆候や症状があるかどうかを尋ねる必要があります。

歯周炎を患う心血管疾患患者には、さらなる歯周評価と定期的な歯周検査および治療が推奨されます。歯周炎のない人でも、定期的な予防的歯周病モニタリングが推奨されます。

新たに心血管疾患と診断されたすべての患者は、心血管疾患管理の一環として歯周病検査を受けるよう勧められるべきです。

特に抗凝固療法や抗血小板療法を受けている患者の場合、出血や虚血性事象を回避するために歯科医との協力的な関係を確立する必要があります。

コンセンサスでは、歯周炎は口腔の病気であるだけでなく、糖尿病、心血管疾患、慢性閉塞性肺疾患、慢性腎臓病とも独立して関連していることが強調されています。心血管疾患患者および高リスク患者は、1日2回の歯磨き、歯間の清掃に注意する、医師の推奨に従って歯垢防止用マウスウォッシュまたは専用の歯磨き剤を使用するなど、歯と歯茎を清潔に保つことに注意する必要があります。

ソース：

[1]ムニョス・アギレラ E、スヴァン J、オーランディ M、他。全身的に健康な個人における歯周炎と血圧の関連性が明らかに：ネスト型症例対照研究の結果。高血圧。 2021年3月29日。

[2]Sanz M、Del Castillo AM、Jepsen S、他。歯周炎と心血管疾患。コンセンサスレポート。グローブハート、2020年、15(1):1。

転載：「中国流通誌」と明記してください