アレルギー性鼻炎の診断と治療

アレルギー性鼻炎は、体がアレルゲンにさらされた後に主に IgE を介して起こる、鼻粘膜の非感染性の慢性炎症性疾患を指します。

典型的な症状としては、発作性のくしゃみ、水っぽい鼻水、鼻のかゆみ、鼻づまりなどがあります。目のかゆみ、流涙、目の充血、灼熱感などの目の症状を伴う場合があり、これらは花粉アレルギーの患者によく見られます。アレルギー性の花粉シーズンの到来とともに、花粉症患者の鼻や目の症状が現れたり、悪化したりすることがあります。原因が主に室内のアレルゲン（ダニ、ゴキブリ、動物のフケなど）である場合、症状は一年中発生することがよくあります。

アレルゲン皮膚検査はアレルギー性鼻炎の診断に貴重な証拠を提供することができる。

主な方法としては、皮膚プリックテストと皮内テストがあります。さらに、血清総 IgE 検査、血清特異的 IgE 検査、鼻誘発試験、鼻分泌物塗抹標本、または鼻洗浄液特異的 IgE 測定などの他の検査を実施することもできます。

高濃度の室内アレルゲン（ダニ、動物のフケなど）に頻繁にさらされるアレルギー性鼻炎の患者に対しては、環境評価を行った上で、ダニやペットとの接触を避けるための多面的なアプローチをとることが推奨されます。治療には、グルココルチコイド、抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬、肥満細胞膜安定薬、充血除去薬、抗コリン薬などの薬剤を使用できます。

伝統的な中国医学では、この病気は主に肺、脾臓、腎臓の虚弱、生命力の不足、毛穴の緩み、防御面の弱さによって引き起こされ、体の外部環境への適応力が低下すると考えられています。

肺気虚と寒の患者に対する治療法は、肺を温めて寒を払い、気を強めて外面を固め、文肥直流丹を改良して使用します。脾臓が弱い患者の場合、気を盛って脾臓を強化し、陽を高めて門を開くという治療法があり、修正を加えて「附中易気煎」を使用します。腎陽が不足している患者の場合、腎陽を温めて補い、気を転換して水の循環を促進し、調整した真武煎じ薬を使用する治療法です。肺経に潜熱がある患者の場合、肺気を清め、鼻腔の詰まりを取り除く治療が行われ、信義清熱飲を調整して使用することができます。

伝統的な漢方薬の外用治療も、アレルギー性鼻炎の症状を大幅に緩和することができます。

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嗅覚法：

当帰、川芎、黄耆、白朮を細かく砕いて粉末にし、瓶に入れて時々嗅ぐと良いでしょう。

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灸：

足三里、明明、白会、七海、三陰交、神谷などのツボを選択し、吊り灸や生姜灸を行います。

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耳鍼治療：

神門、内分泌、内鼻、肺、脾臓、腎臓などのツボを選択し、フェヌグリークシードステッカーで上記のツボを押します。

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マッサージトリートメント：

症候の鑑別と治療後、漢方薬の粉末を選択し、内関または銀堂のツボに塗布します。

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マッサージ療法:

両手の母指球を鼻梁の両側に当て、局所的に熱さを感じるまで、鼻の付け根から迎香のポイントまで前後にこすります。

この記事は北京第三中医院の公式マイクロブログから抜粋したものです。