近視手術は高く評価されていますが、なぜ多くの眼科医が自ら手術を行わないのでしょうか?

今は夏休みですが、多くの友人が「近視手術」を検討しています。

10年間フレーム眼鏡をかけてきた近視患者として、私は近視手術を受けたいと思っています。

しかし、近視手術を行う医師の多くは、自分自身もまだフレームを着用しています。この近視手術は信頼できるのでしょうか？

今回、父の友人達が「グループを組んで」近視手術を受け、術前検査～手術～術後回復までの全過程を自ら体験しました。

科学ブロガーとして、私たちはすべての人に参考資料を提供できるよう、プロセス全体を記録することにしました。

1. 近視手術の原理 眼球には毛様体筋、水晶体、網膜があります。

遠くの物を見るときは、毛様体筋が弛緩して水晶体が薄くなるため、網膜上に像が正確に映ります。

しかし、近くのものを見ると、レンズはまだ非常に薄いので、像は網膜の後ろに落ちます。そこで毛様体筋は「働き者」となり、懸命に働き始めます。

しかし、毛様体筋の調整原理はバネのようなものです。目を近距離で長時間使用し続けると、目は長期間緊張した状態になり、弾力性がどんどん低下します。毛様体筋を少し緩めるために、網膜は静かに後退します。

この状態が長く続くと、毛様体筋は元の状態に戻れなくなります。この行動は、歌詞の一節に要約できます。「一度恋しくなったら、二度と戻ってこない人もいる」

そのため、遠くを見ようとすると、像は網膜に届きません。だんだんと、「1メートル離れると両性具有、3メートル離れると人間と動物の区別がつかない」という近視パッケージを楽しむようになります。

もはや明確ではないこの世界に直面して、私たちにできるのは、適切な度数の眼鏡を買うために店に行くことだけです。近視手術では、この見えるメガネを「見えないメガネ」に変えることになります。

2. 近視手術の種類 現在、市場にはレンズ移植手術とレーザー手術という 2 つの一般的な手術方法があります。それぞれに長所と短所があり、大衆に適しています。大まかに表にまとめると次のようになります。

次に、この2種類の近視手術のそれぞれの状況についてお話ししましょう。

1. ICLレンズ移植

ICL レンズ移植手術では、角膜の端に小さな切開を加え、医師が折り畳み可能なレンズを注入します。挿入されたレンズは自然に拡張し、医師が器具を使ってレンズの位置を調整し、手術は完了します。

簡単に言えば、このプロセス全体は、薄くて柔らかいレンズを目に挿入するのと同じです。

2. レーザー手術

角膜は 5 つの層から成り、そのうち実質が全体の厚さの 90% を占めます。上皮層は切断後も自己修復できますが、間質は切断後に修復することが困難です。

この原理に基づいて、レーザー手術では角膜実質層の一部を切除する方法を採用しており、これはレンズ（凹レンズ）のパワーを眼の中に組み込むことと同等です。

フェムト秒

全フェムト秒手術中、医師は操作レバーを調整して機械を目に向け、眼球を優しく吸い取ります。フェムト秒レーザーは角膜の上皮層と弾性層を通過し、間質層にレンズを直接「刺繍」します。

振付師の説明によると、シーンはこんな感じでした。目の前の外側から内側に向​​かって白い霧が円を描きながら上昇し、まるでエルサが鼻の上に立って踊っているかのような感じでした。

えーっと…彼女はなぜ視力矯正手術を受けてお姫様のように振る舞ったのか分かりません。

機械は不要な部分を切り取った後、2〜3 mmの小さな切開も行います。医師はこの小さな切開を通して不要な部分を取り除き、手術は完了します。

セミフェムト秒レーシック

セミフェムト秒手術では、レーザーが角膜に「キャップ」を切断します。これを角膜フラップと呼びます。

医師はあなたのベールを持ち上げ、いや、角膜フラップを持ち上げて、実質層にある不要な角膜を除去します。手術が完了したら、角膜フラップを元に戻し、切開部が治癒するのを待つだけです。

表面手術 TPRK&Smart

他の近視手術と比較すると、表面手術は眼に直接接触する器具を伴わず、手術の過程も比較的簡単です。

レーザーは、空気中を通して、角膜上皮、弾性層、実質層の切除が必要な部分を直接切除し、手術後に角膜上皮が自然に治癒するのを待ちます。したがって、手術後の最初の数日間は不快感を感じる可能性があります。

3. 手術前の準備: 良い病院と良い医師を選ぶ

手術は、高度な設備を備えた一級都市と二級都市の専門眼科病院または三級病院を選択し、手術経験が豊富な眼科医に手術を依頼することをお勧めします。

選択する前に、医師の情報や病院の状況について詳しく読み、手術のために非正規の機関に行くことは絶対にしないでください。そうしないと、角膜の切除が不十分または過剰になり、近視が改善されないだけでなく、矯正不足（度数が完全に矯正されていない）または矯正過剰（遠視）を引き起こす可能性があります。

さらに悪いことに、手術条件を満たしていないにもかかわらず手術を強制され、深刻な後遺症につながる可能性があります。

1～2年前に学位の変更を監視する

手術は近視による視力低下の問題のみを解決できます。

したがって、手術を受ける前に、過去 1 ～ 2 年間で近視が 100 度以上進行していないことを確認する必要があります。これが手術後の視力低下を防ぐ鍵です！

術前検査に十分な時間を取る

チェックする項目が多く、非常に時間がかかります。

手術の1～3日前から抗菌点眼薬を使用する必要があります。検査当日に手術を行うことはできませんので、事前に十分な時間を取っていただく必要があります。

その他の準備

眼底検査や視力検査には散瞳が必要ですので、検査のために病院に行くときは、絶対に一人で車を運転したり、自転車に乗ったりしないでください。

ソフトコンタクトレンズは検査の7日前から、ハードコンタクトレンズは1～3か月間、RGPレンズは1か月間、OKレンズは3か月間、装用を中止する必要があります。

病院によって使用する検査機器は異なります。ある病院で検査を受けた後、別の病院で手術を受ける場合、いくつかの項目を再検査する必要があります。

4. 手術のリスク: 近視の治療にレーザー手術を使用すると、三叉神経の末端が遮断される可能性があります。術後早期には、目の乾燥や夜間のまぶしさなどの不快な症状が現れる場合があります。通常、これらの症状は手術後約1か月で消えます。

しかし、手術前にしっかり準備をしておけば、手術後に問題が発生する可能性は大幅に減ります。しかし、どんな外科手術にもリスクはあります。

最も一般的なものは次のとおりです。

視力退行

実は、正確に言うと、視力が低下したのではなく、近視が進行したのです。近視は治らないことを改めて強調します！

近視手術は、はっきりと見えにくくなる近視の症状を改善するだけで、慢性的な近視の問題を治すものではありません。

一部の医療機関は消費者を騙すために「近視を治す」と主張する広告を出している。このとき、私たちは目を見開いて注意深く区別しなければなりません。

術中眼感染症

近視の手術はすべて傷を伴い、傷には感染のリスクが伴います。病院の手術条件はとても重要です！もう一度強調しますが、かかりつけの病院を選んでください。責任ある医師を選びましょう！

後遺症

ごく少数の人では、手術後に眼感染症、円錐角膜、網膜出血、角膜フラップ合併症などの症状が現れる場合があります。

したがって、手術を受ける前に、眼鏡をかけない将来と引き換えにこれらのリスクを負う意思があるかどうかを慎重に検討する必要があります。

角膜フラップの変位

ボクシングなどの身体接触を伴うアクティビティが本当に好きな場合は、セミフェムトセカンドおよび ICL レンズ移植手術を受けないでください。手術後に角膜フラップや水晶体のずれが生じるリスクがあるため。

ただし、バンジージャンプ、水泳、ジェットコースターに乗るなどのアクティビティは、近視手術から回復した後に行うことができます。

簡単に言えば、「他人に殴られる」ような行為が日常の活動に含まれている場合は、手術を受けないでください。

近視手術に関しては、ほとんどの人が手術を受ける前の私と同じように、興奮しつつも葛藤しているのではないかと思います。

心臓手術後は生活がずっと便利になります。しかし、手術が失敗したらどうしようかと心配です。

近視手術を受けるかどうかの岐路に立たされている皆様には、手術前の検査を十分に行い、手術の過程や潜在的なリスクを理解し、最悪の結果にも耐えられるかどうかを確認した上で、慎重にご自身にとって最も適切な決定を下していただきたいと考えております。

これが私たちが手術を記録した理由です。

結局のところ、誰もが選択する権利を持っています。しかし、誰もが自分の選択の結果に責任を負わなければなりません。

この記事を「近視手術」について混乱している人にシェアしていただければ幸いです。

当社のコンテンツが役に立ったと思われた方は、ぜひ「いいね！」、転送、コメントをお願いします。