26歳男性の就職時健康診断で「トランスアミナーゼ」が40倍を超えたのはなぜか？トリガーとは何か

最近、26歳の若者が公的機関の筆記試験と面接に合格し、入所時健康管理センターに健康診断を受けに来ました。主任検査官が身体検査の重要数値を扱っていたところ、この青年の肝機能検査におけるアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）値が1680u/Lで、正常上限値の40倍も高いことがわかった。 （ALTの正常値は0～40 U/Lです。診断・治療機関によって範囲が若干異なる場合があります。肝障害の敏感な指標です。）ALTを主成分とする指標の上昇（ALT＞AST）は、急性または慢性ウイルス性肝炎、非アルコール性脂肪性肝疾患、薬物（中毒）肝障害によく見られます。
健康管理センターの主治医はすぐにその若者に、さらなる診断と治療のために専門医の診察を受けるよう指示した。若者は明らかな不快感を感じていなかったため、医師が大騒ぎしているだけで、治療はまったく必要ないと考えました。主任検査官は尋問により、その若者が夜更かしして頻繁に飲酒する習慣があることを知った。彼は公的機関に就職できたことに大喜びし、健康診断の数日前には友人たちとパーティを開き、思う存分お酒を飲み、毎晩早朝に帰宅するほどだった。

過度の飲酒と夜更かしが、彼の「トランスアミナーゼ」の著しい増加の原因である可能性があります。主治医の熱心な説得により、この若者はようやく専門医の診察を受けることに同意し、健康管理センターの職員はすぐに彼が医師の診察を受けるためのグリーンチャネルを開設した。その後、フォローアップ診察の際、この若者は専門医に対し、治療のために早めに入院できたのは幸運だった、そうでなければ悲惨な結果になっていただろうと語った。

1. 肝臓はなぜ重要で、その主な機能は何ですか?

人間の肝臓は主要な代謝器官であり、人体の「加工工場」として知られています。

1. 代謝機能。これらには、栄養素の同化、異化、エネルギー代謝が含まれます。

2. 胆汁の生成と排泄

3. 解毒機能

4. 造血、血液貯蔵、循環血液量の調節の機能。

5. 免疫防御機能。

2. 「トランスアミナーゼ」が正常であれば、肝臓は間違いなく正常であることを意味しますか？

アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）とアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）は、臨床現場で肝細胞の損傷を反映する最も広く使用されている生化学的指標です。 ALTは主に肝細胞の細胞質に分布しています。肝臓中の濃度は血清中の濃度の3000倍です。これは肝細胞の損傷の敏感な指標です。

しかし、「トランスアミナーゼ」のレベルは肝臓の機能を完全に反映することはできません。それは肝細胞内の成分のみです。肝細胞が損傷すると、トランスアミナーゼが血液中に放出されることがあります。損傷した肝細胞が大きくない場合、肝臓は正常に機能します。例えば、肝硬変や肝臓がんの患者の中には、病状が重篤であるにもかかわらず、「トランスアミナーゼ」が正常範囲内にある人もいます。

3. 肝臓ケアの7つのポイントをマスターする

肝臓はとても重要なのですが、科学的な方法でどのように保護できるのでしょうか?

1. 定期的なスケジュールを守る。

肝臓を養う最良の方法は、過労や夜更かしを避け、毎日十分な休息時間を確保することです。

2. 軽めの食事を摂る。

良質なタンパク質、ビタミンを多く含み、糖分と脂肪が少ない食事を摂ることが推奨されます。飲み過ぎないように、またカビの生えた食べ物を食べないように注意してください。たとえば、アフラトキシンは 1993 年に世界保健機関によってクラス I の発がん性物質として特定されました。アフラトキシンは、カビの生えた食品およびその製品、特にカビの生えた穀物やナッツ類 (ピーナッツ、トウモロコシおよびその製品) に広く含まれています。

3. 幸せを感じる。

「肝臓は感情を司る」ので、良い気分を維持することは肝臓を養う良い方法です。

4. 適切な運動をする。

ジョギング、ウォーキング、ラジオ体操、太極拳など、ゆっくりとしたペースで身体への負担が少ない屋外活動を行ってください。

5. 薬物を乱用しないでください。

薬を服用する前に、関係する専門医に相談し、医師のアドバイスに従ってください。特に慢性肝炎の患者様は、他の病気の治療を希望される場合は、主治医に病状を伝え、薬による肝障害の悪化を避けるために、肝臓へのダメージが少ない薬を選ぶ必要があります。

肝臓にダメージを与えやすい一般的な薬には、一般的に使用されている鎮痛剤や解熱剤などの非ステロイド性抗炎症薬、抗結核薬、一部の抗炎症薬、精神疾患の治療薬などがあります。また、一部の漢方薬も、不適切に服用すると肝臓にダメージを与える可能性があります。

6. 慢性肝炎に注意してください。

患者は適切なタイミングで治療を受け、定期的に検査を受けなければなりません。例えば、慢性 B 型肝炎の抗ウイルス薬による治療は、高血圧や糖尿病などの慢性疾患の管理と同様に、長期にわたる定期的な投薬が必要です。投薬を勝手に中止すると、ウイルスの再活性化、肝炎の活動、病気の悪化、さらには肝不全が起こる可能性があります。肝疾患を効果的にコントロールするとともに、肝臓がんの検査にも注意を払ってください。

7. 肝臓がんを予防します。

肝臓がんの効果的な予防と治療には、肝臓がんのリスクを可能な限り回避するための早期スクリーニングを重視する必要があります。 B型肝炎、C型肝炎、長期にわたる大量飲酒、肝硬変、肝臓がんの家族歴、アフラトキシンに汚染された食品を摂取した人などの高リスクグループの場合、少なくとも6か月に1回は肝機能、アルファフェトプロテインを検査し、肝臓の画像検査（肝臓B超音波、CT、MRIなど）を受ける必要があります。

4. 健康診断や健康管理はなぜ重要なのでしょうか？

今年、中国本土のミュージシャン趙英軍と香港の俳優呉夢達が肝臓癌で亡くなった。これは肝臓には表面被膜以外には痛覚神経がないため、肝臓がんの初期段階では明らかな症状が現れないことが多いためです。症状が現れた場合、そのほとんどは肝臓がんの中期または末期です。その悪性度と病気の進行の速さは人々の想像を超えています。

人々はため息をつき、嘆きながらも、自分自身の健康管理の重要性をより一層認識しています。多くの病気では、早期発見と適切な治療が予後を決定する鍵となります。身体検査の目的は、身体の状態を理解し、食事や運動に介入して病気の発生を防ぐことです。

「健康診断に行くのが怖い」というのは、多くの人、特に中高年の間で最もよく見られる考えです。しかし、健康診断を行うことで、身体の問題を早期に発見し、早期に診断し、早期に治療し、治療の効果を高めることができます。病気を予防するほうが、治療するよりもはるかに費用がかからないことがよくあります。国民は健康管理に対する意識を持ち、健康管理の習慣を身につける必要があります。定期的に健康管理センターに通って健康診断を受けることをお勧めします。

科学的かつ標準化された健康診断と健康管理を通じて、人々は以下の面で恩恵を受けることができます。

リスクを効果的に管理する - 健康的なライフスタイルを守り、科学的に運動し、科学的に体重を減らし、高血圧、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患などの慢性疾患のリスクを軽減します。

慢性疾患を効果的に予防および治療します。病気になる頻度を減らし、発症を遅らせ、重篤な疾患や急性疾患を回避します。

平均寿命が延びます - 人々の健康寿命が可能な限り延び、100歳まで生きることはもはや夢ではありません。