糖尿病患者：より健康的な食事をして血糖値を安定させるには？

冬は健康を維持するのに最適な季節です。中国医学によれば、「気は冬至に始まる」と言われています。冬至の日に生命活動が始まり、衰退から繁栄へ、静的なものから動的なものへと変わります。現時点では、科学的な健康管理は、活力を確保し、早期老化を防ぎ、それによって寿命を延ばすという目標を達成するのに役立ちます。冬の食生活は多様化し、穀物、果物、肉、野菜を適度に組み合わせる必要があります。しかし、ご飯も十分に食べられず、果物もあまり食べられず、甘いものも基本的に避けている糖尿病患者は、どのように選択すればよいのでしょうか？

実際、糖尿病の食事療法は禁欲的な生活を意味するものではありません。血糖値を安定させながら、おいしく健康的に食事をするには、考慮すべき点がたくさんあります。次に、糖尿病の友人が食事に関してどのような点に注意する必要があるかについてお話ししましょう。

糖尿病患者の食事上の要件は、総カロリー摂取量を制御することです。 1回の食事で食べる量は、個人の体型、年齢、活動レベルに応じて決めることができます。少量ずつ頻繁に食べるという形をとり、主食の量を適度に減らし、残った部分を間食や夜寝る前のおやつとして食べるという方法もあります。これにより、食後の高血糖を回避し、夜間の低血糖を防ぐことができます。糖尿病の友人のために料理を作るときにも注意すべきことはたくさんあります。食品の柔らかさ、生っぽさ、厚さ、粒子の大きさはすべて、食品のグリセミック指数に影響します。栄養素の過剰な損失や脂肪やカロリーの過剰摂取を避けるために、蒸したり、茹でたり、混ぜたりして食べることができますが、揚げたり、フライパンで炒めたり、煮込んだりすることは避けてください。

さらに、糖尿病患者も特定の順序で食事を摂る必要があります。通常、スープが優先され、次に野菜、次に肉と卵、最後に主食が続きます。これにより、食後の血糖値を安定したレベルに保つことができます。糖尿病患者の食事では、摂取カロリーの制限に加え、食事のバランスも考慮し、炭水化物、タンパク質、脂肪、ミネラルなどのさまざまな栄養素を適切な割合で摂取する必要があります。しかし、過度なダイエット、完全な菜食、あるいは「断食」によって血糖値を維持することはまったく望ましくありません。摂取カロリーが減ると初期段階では血糖値は下がりますが、栄養摂取が不十分なため、人間の活動に必要なエネルギーは体脂肪の分解を通じてしか得られません。ケトン体は脂肪が分解されるときに生成されます。体内にケトン体が過剰に蓄積するとケトアシドーシスを引き起こし、重症の場合は生命を脅かす可能性があります。

糖尿病食をマスターしたら、血糖値を維持するのに役立つ食品を見てみましょう。糖尿病患者の食事構成はシンプルであるべきです。主食には穀類やジャガイモなどを組み合わせることができ、粗粒穀物と細粒穀物の両方を摂取する必要があります。粗粒穀物には栄養素、特に食物繊維が豊富に含まれており、血糖値の上昇を効果的に抑制するのに役立ちます。また、血糖値を比較的安定に保つことができるミネラルも含まれています。

さらに、穀物やジャガイモの調理方法も同様に重要です。例えば、小麦から作られた全粒粉の蒸しパンは良い選択ですが、それを精製小麦粉にして白い粉の蒸しパンにした場合は、食べ過ぎないようにしましょう。ビスケットを作るときにバターと砂糖を加えると、血糖値が危険になります。また、米や饅頭に比べて、粘り気のあるお粥や麺類は消化・吸収が早く、血糖値も高く、摂取すると食後血糖値が大幅に上昇することにも注意が必要です。したがって、糖尿病の友人は、乾燥した食べ物を食べ、液体の食べ物を控えるように努めるべきです。

一般的に野菜には食物繊維が多く含まれており、炭水化物はほとんど含まれていません。野菜を食べることは糖尿病の抑制に効果があるため、一般的に野菜の摂取には厳しい制限はありません。ただし、冬瓜、キャベツ、菜種、ほうれん草、セロリなど、血糖値の上昇が低い野菜を食べる必要があります。ただし、根菜、ジャガイモ、サツマイモ、サトイモ、レンコン、ソラマメなど、炭水化物含有量が多い野菜は厳しく制限する必要があります。これらの野菜を食べずにはいられない場合は、これらの野菜の栄養成分を詳しく計算し、それに応じて主食の量を減らす必要があります。

糖尿病の友人の血糖値が安定しているときは、スイカ、オレンジ、グレープフルーツ、キウイ、レモン、プラムなどの低糖分の果物を適度に食べることができます。バナナ、ブドウ、ナツメ、マスクメロンなどの高糖分の果物は食べないようにしてください。一般的に、エネルギーと栄養の補給として、食事の間、空腹のとき、または運動後に果物を食べるのが最適です。一度に炭水化物を摂りすぎると食後の血糖値が上昇し、膵臓への負担が大きくなるため、食前や食後に果物を食べることはお勧めできません。

また、果物の選択は自分自身の状況に基づいて行う必要があります。糖尿病の友人が自宅に血糖値測定器を持っている場合は、果物を食べる前と食べてから 2 時間後に血糖値を測定できます。これは、この種の果物を食べてもよいかどうか、また食べ過ぎているかどうかを理解するのに非常に役立ちます。

糖尿病患者の食事にはタンパク質食品が不可欠で、主に赤身の肉、畜肉、鶏肉、魚、エビなどの水産物、卵、牛乳などが含まれます。糖尿病患者は毎日卵1個または牛乳1袋と適量の赤身の肉を摂取する必要があります。乳製品を摂取する場合は、脱脂乳製品または低脂肪乳製品を選ぶのが最善です。肉としては、鶏肉、鴨肉、魚、牛肉を選ぶのが最適です。肉の摂取量の一部を豆製品で補うこともできますが、豚肉、脂肪、動物の内臓、加工肉製品は食べない方がよいでしょう。

また、今は様々なナッツが出回る季節でもあります。糖尿病患者は、カロリーと脂肪が非常に高いメロンの種、ピーナッツ、松の実などのナッツ類を食べる際にも量を制限する必要があります。水よりもアルコールを好む糖尿病患者は、アルコールはカロリーが高く、栄養素が少ないことにも注意する必要があります。空腹時に飲酒すると低血糖になりやすく、飲酒は通常の食事や投薬を妨げ、血糖値の変動につながります。したがって、健康と安全のために、糖尿病の友人はアルコールを飲まない方が良いでしょう。どうしても避けられない場合は、体調が許せば少量の赤ワインやビールを飲むこともできます。

今では、何を食べるべきか、どれくらい食べるべきか、どのように食べるべきかについて、誰もがある程度理解していると思います。とにかく「口を制する」ことが鍵です。食事療法は糖尿病治療の中で最も基本的でありながら、最も複雑で、実施が難しい部分です。しかし、食事管理がしっかりできなければ、どんなに良い薬でも無駄になってしまいます。

参考文献:

[1]糖尿病のための食事栄養ガイドライン[N]健康と生活ニュース、2008-05-19.011。

[2] Zhao Juzhi、成都新都区潤屯鎮新民健康センター。糖尿病の食事ガイドライン[N]ピープルズヘルスニュース、2020-09-23.037。

[3] 寧夏回族自治区糖尿病の食事療法[N]については「青信号」を点灯しておいてください。ヘルスタイムズ、2006-06-22.012