世界脳卒中デー |予防策を講じて油断しないようにしましょう

毎年5月25日

今日は世界脳卒中デーです

脳卒中は発症率が高い

高い死亡率

高い障害率

国際的に認められた医学雑誌「ランセット」

主要論文を発表

数え切れないほどの中国人を転覆させた

「健康を害するもの」についての理解

この研究では、

1990年から2017年までの中国における疾病の発生率

死因

統計は驚くべきものだ

中国人の健康を害する第一の原因

結局、脳卒中だったんです！

近年では

脳卒中の発症率は急上昇している

発症年齢も若年化している

脳卒中と高血圧には関係があるのでしょうか?

脳卒中の症状を自分でどうやって特定するのでしょうか?

脳卒中を予防するための戦略にはどのようなものがありますか?

これらの疑問を踏まえ、首都医科大学北京安鎮病院神経科主任、中国脳卒中学会免疫学支部常任委員、北京神経科学学会事務局長の劉光志氏と対談し、脳卒中の主な症状と主な危険因子、脳卒中の治療と予防に関する関連対策を学び、関連する健康知識を普及させ、国民の健康意識を高めたいと思います。

01

伝統中国医学における「脳卒中」

西洋医学で言う「脳卒中」と同じものですか？

「脳卒中」は「脳梗塞」とも呼ばれ、急性の脳血管疾患です。脳血管が突然破裂したり、血管が詰まって脳に血液が流れなくなることで脳組織に損傷を引き起こす一連の疾患です。

劉光志氏は、伝統的な中国医学における「脳卒中」の概念は、漢代の有名な医師である張仲景の著書『金堂』で初めて提唱されたと紹介した。伝統的な中国医学における脳卒中の概念には、3 つの側面があります。まず、風邪が体内に侵入します。第二に、痰と湿気が経絡を塞ぐ。 3つ目は気の停滞と血の停滞です。これら3つの病理学的影響が組み合わさって、よだれ、顔面麻痺などの症状が形成され、これを脳卒中と呼びます。西洋医学の観点から見ると、血管が病理学的変化の影響を受け、虚血や出血を引き起こし、対応する神経系の機能が損傷され、現れる症状の一部は伝統的な中国医学の「脳卒中」と一致します。症状は似ていますが、脳卒中に関する中医学と西洋医学の理論的根拠は異なります。

02

高血圧は脳卒中の最も重要な危険因子の一つである。

Liu Guangzhi 氏は、INTERSTROKE 研究は脳卒中に関する大規模な症例対照研究であると紹介しました。 2010年の研究では、脳卒中のトップ10の危険因子として、高血圧、高血中脂質、喫煙、運動不足、腹部肥満、心臓病、食事、アルコール、糖尿病、心理的要因が特定されました。その中でも高血圧が最も重要な危険因子です。

収縮期血圧が10 mmHg上昇するごとに脳卒中の相対リスクは49%増加し、拡張期血圧が5 mmHg上昇するごとに脳卒中の相対リスクは46%増加すると報告されています。

したがって、高血圧を予防することは、脳卒中を予防する最も重要な方法の 1 つとなっています。長期にわたる高血圧の患者は、効果的にコントロールされない場合、脳動脈硬化が加速します。時間が経つにつれて血管が狭くなり、血流が遮断されると虚血性脳卒中を引き起こします。脳動脈の壁がもろくなり壊死すると、脳動脈が破裂し、出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。したがって、高血圧患者は、基準を満たすように積極的に標準化された血圧コントロールを行い、悪い習慣を避け、適切な屋外運動を行って基準を満たすように体重をコントロールし、バランスの取れた食事に気を配り、感情をコントロールする必要があります。

03

これらの症状が現れた場合は注意してください。

脳卒中を素早く見分ける方法を教えます

時間は命です。脳卒中の症状を素早く特定し、患者を病院に送って適切なタイミングで治療を受けさせることが非常に重要です。日常生活において、脳卒中の症状をどのように見分ければよいのでしょうか?

劉光志氏は、脳卒中の初期症状を特定するための非常に簡単な「FAST公式」があると述べました。

「F」フェイスは顔を指します。顔の非対称や口角の曲がりは脳卒中の症状です。患者に笑ってもらい、顔に非対称性があるかどうかを確認します。笑ったときに顔が左右非対称になっている場合は、脳卒中が起こっている可能性が考えられます。

「A」-Arms は腕を指します。腕の突然の脱力感やしびれは、通常、体の片側に発生します。脳卒中患者が両腕を上げる場合、通常は両側の腕を同時に上げることができないか、または力が一定ではありません。

「S」スピーチは言語を指します。脳卒中患者は通常、言葉が不明瞭で、他人の言語を理解することができません。

「T」-Time は時間を表します。上記の症状は脳卒中の可能性があることを示しているので、すぐに 120 に電話して助けを求めてください。劉光志氏は、症状が現れたら特に注意が必要だと指摘した。なぜなら、時間は将来の治療と病気の結果にとって非常に重要だからだ。治療が早ければ早いほど、効果は高くなります。

04

脳卒中は若年化している

悪い生活習慣を持つ人を好む人が増える

脳卒中はかつて老化に伴う病気と考えられていました。しかし、脳卒中の発症率が上昇するにつれ、20代や30代の人が脳卒中を患うことはもはや珍しいことではなくなっており、脳卒中に対する人々の認識は絶えず新しくなっています。

劉光志氏は、近年、脳卒中の発症率は若年化傾向にあり、30～40歳前後の患者が病院によく来院するようになったと紹介した。彼らの多くは、仕事のプレッシャー、夜更かし、不規則な食生活などの悪い習慣を持っています。

現代人の塩分、砂糖分、油分の摂取量は徐々に増加しています。これらの変化により、高血圧、糖尿病、高脂血症などの慢性疾患のリスクが高まり、同時に脳卒中の発症率も増加します。

現代の都市生活や仕事のニーズの変化に伴い、生活習慣も大きく変化しました。喫煙、生活のプレッシャー、家族の重荷、運動不足、不規則な睡眠と休息のスケジュールなどは、一部の若者の不健康な生活習慣を反映しており、これらが原因で起こる青少年脳卒中もよく見られます。

もう一つの大きな理由は、働き盛りだから病気にはならないと考え、健康管理の意識が欠如している人が多いことです。例えば、健康診断で血中脂質の異常が発見されても注意を払いません。

これらの現象は、別の観点から見ると、脳卒中に関する健康知識の認知度がまだ比較的低く、さらなる普及が必要であることを反映しています。

05

脳卒中を予防する戦略

脳卒中は私たちにとって遠い存在ではありません。脳卒中による被害は患者本人だけではなく、家族全体、そして社会全体に及ぶことも少なくありません。幸いなことに、このような重篤な病気は危険因子を管理することで制御することができます。これらの危険因子に注意し、適切な予防策を講じれば、脳卒中の発症率を減らすことができます。

脳卒中の早期予防については、劉光志氏は高血圧、糖尿病、心臓病、高ホモシステイン血症、睡眠時無呼吸症候群（いびき）などの病気に真剣に取り組む必要があると指摘した。これらの病気は脳卒中のリスクを高める。これらの病気を適時に治療すれば、脳卒中のリスクを減らすことができます。

生活面では、体重をコントロールし、BMIを正常範囲に保ち、高カロリー食品を過剰に摂取せず、血圧の監視に注意し、塩分摂取をコントロールし、穏やかな気分を維持し、運動を続けることはすべて脳卒中を予防するための戦略です。

私たちは日常生活の中で、高血圧、めまい、頭痛など、脳卒中の兆候が体に現れていないか注意する必要があります。「FAST」原則の症状の1つまたはグループが現れた場合は、脳卒中の悪影響を軽減するために、すぐに病院に行く必要があります。

北京科学技術協会メディアセンター制作

劉大衡著

写真はJiankangjieとGuangming.comより