高血圧は眼疾患を引き起こす可能性がありますか？

武漢愛爾眼科病院の呉建華院長は、国民、特に高血圧患者に対し、血圧の自己測定に注意を払い、自分の血圧状態を適時に把握し、治療の遵守を改善して血圧をより良くコントロールするよう呼びかけた。高血圧は心臓や脳などの臓器にダメージを与えるだけでなく、失明を引き起こす可能性もあります。

今日は高血圧性眼疾患について学びましょう。

高血圧性網膜症

高血圧の患者さんの多くは、血圧をコントロールするために薬を飲むことしか知らず、高血圧が眼疾患を引き起こすこともあるとは考えたことがなく、眼科を受診して眼底検査を受けたことがありません。

病気が進行すると、慢性高血圧が長期間にわたって適切にコントロールされないと、高血圧性網膜症を引き起こす可能性があります。

高血圧性網膜症は4つのグレードに分けられます。

グレード I:網膜細動脈に軽度の狭窄、硬化、痙攣、菲薄化が見られ、動脈反射が増強されます。

グレード II:細動脈は中等度に硬化して狭くなり、反射が増強し、銅線または銀線のような外観となり、動静脈の交差圧迫および網膜静脈閉塞がみられます。

グレード III : 網膜の局所収縮、綿状白斑、出血、浮腫を伴う中等度以上の動脈狭窄。

グレード IV:視神経乳頭浮腫およびグレード III 眼底のさまざまな変化。

高血圧による眼底病変に注意すべき人は誰ですか?

高血圧の高齢患者、長期喫煙者、妊娠高血圧の妊婦などは、高血圧による眼底障害に特に注意する必要があります。したがって、高血圧患者の中には、視界がぼやける症状を感じたらすぐに眼科検診を受ける必要がある人もいます。

高血圧性眼疾患を予防する方法

• 高血圧性眼疾患を予防するための4つのこと

高血圧は目に一定の害を及ぼす可能性がありますが、あまり心配する必要はありません。ほとんどの高血圧患者の血圧が理想的な範囲内に保たれ、安定していれば、高血圧性眼疾患の予防と回復に大きな効果があります。予防としては、以下の4つの点に注意しましょう。

（１）血圧をコントロールする

血圧を良好にコントロールすることで眼底病変の発生率を減らすことができます。したがって、降圧薬は医師の指示に従って厳密に使用する必要があります。薬を不規則に使用すると血圧が不安定になり、一連の合併症を引き起こします。同時に、定期的に血圧を監視し、血圧の状態を常に把握しておく必要があります。

（２）生活習慣

網膜血管出血を防ぐために、便秘のときは、重いものを持ち上げるときにかがんだり、力を入れすぎたりしないようにしてください。さらに、仕事と休息の組み合わせに注意し、食事に気を配り、適切な運動をし、十分な睡眠と安定した感情を維持してください。

（３）食生活に注意する

果物や野菜、良質なタンパク質を含む食品を多く摂り、ナトリウムや脂肪の摂取を制限し、喫煙や飲酒をやめましょう。

（4）体重をコントロールする

太りすぎないようにし、生活の細かいことに気を配り、下着やシャツの襟をきつく締めすぎず、首をゆるめておくと、脳に十分な血液栄養が行き渡ります。

呉院長は、高血圧症には明らかな家族集積があり、多くの高血圧患者は関連する家族歴を持っていることを思い出させた。そのため、高血圧の家族がいる友人は、血圧に異常が見つからなくても、定期的に健康診断を受け、早期発見・早期治療を心がける必要があります。視力の低下、視界の歪み、目の前に暗い影や光が見えるなどの症状に気づいたら、症状の悪化を防ぎ目の健康を守るために、すぐに専門の眼科医療機関で眼底検査を受け、医師のアドバイスに従って治療を受けてください。