がんを予防し、糖尿病を予防し、心臓と脳を保護します...ビタミンDには多くの利点があります。しかし、過剰摂取は有毒になる可能性があります。毎日この数を超えないようにしてください→

がんを予防し、糖尿病を予防し、心臓と脳を保護します...ビタミンDには多くの利点があります。しかし、過剰摂取は有毒になる可能性があります。毎日この数を超えないようにしてください→

ビタミンDは見落とされがちな栄養素であり、多くの人がビタミンD欠乏症に悩まされています。

世界中の子供と成人の約 30% ～ 60% がビタミン D 欠乏症や不足症に悩まされています。

「2015～2017年中国住民栄養・健康状態監視報告書」によると、2016～2017年の中国の6～17歳の児童・青少年の血清ビタミンD欠乏率は18.6%だった。 2015年、中国では18歳以上の人の血清ビタミンD欠乏症率は21.4%であった。男性の血清ビタミンD欠乏率は16.1%、女性では26.8%でした。 [1]

これは、中国の成人の約5人に1人がビタミンD欠乏症に苦しんでいることを意味します。

ビタミン D 欠乏症は体にどのような影響を与えますか? また、どのように補給できますか?この記事では、ビタミン D サプリメントについて説明します。

01

ビタミンDはどれくらい重要ですか？

骨の健康を維持する

骨を健康に保ちたいなら、カルシウムの補給だけを考えるだけではだめです。ビタミンDは、体内のカルシウムとリンの吸収を促進し、骨の健康を維持する重要な栄養素でもあります。

ビタミンDを適切に摂取すると、骨粗しょう症、骨軟化症、くる病の予防に役立ちます。

これらの病気を過小評価しないでください。くる病は乳児や幼児によく見られ、発育に深刻な影響を及ぼす可能性があります。成人の場合、症状には骨軟化症や骨粗鬆症が含まれることがよくあります。重度の骨軟化症は、体全体に及ぶ重度の骨の痛みを引き起こし、活動中や歩行中に症状が悪化します。一方、骨粗鬆症は骨折のリスクを高め、重症の場合は生命を脅かす可能性があります。

糖尿病の予防に役立つ可能性がある

いくつかの研究では、ビタミン D が糖尿病を予防し、糖尿病の進行を遅らせるのに役立つことが示されていますが、さらなる研究が必要です。

研究によると、現在2型糖尿病患者のほぼ半数がビタミンD欠乏症に苦しんでいるという。体内のビタミン D が不足すると、インスリン分泌、インスリン感受性、インスリン抵抗性に影響を及ぼす可能性があります。健康な人でも、体内のビタミン D が著しく欠乏すると、2 型糖尿病を発症するリスクが高まる可能性があります。 [2]

ある研究によると、ビタミンDレベルが低く2型糖尿病の患者にビタミンDを補給したところ、患者のインスリン抵抗性が減少し、血糖値がより適切にコントロールされたことがわかりました。また、腎臓を保護し、糖尿病性腎症を改善するのにも役立ちます。

大規模な臨床試験では、1日1600～4000単位のビタミンD補給により、血糖値をコントロールしたり、糖尿病の発症率を低下させたりできることも確認されています。 [1]

心血管疾患を予防する

いくつかの研究により、体内のビタミン D レベルと高血圧の間には関連があることが示されています。高血圧患者にビタミン D を補給すると、心血管系および脳血管系の合併症のリスクを軽減できます。

ビタミン D 欠乏症は心血管疾患の発症率と死亡率を高める可能性もあります。十分なビタミンD補給は、心筋梗塞、虚血性心疾患、心不全、脳卒中のリスクと死亡率を減らすことができます。

自己免疫疾患の予防

私の国では、ビタミン D 受容体の機能不全や欠乏は関節リウマチ患者によく見られます。

2022年1月号の英国医学雑誌に掲載された研究では、全国規模のランダム化二重盲検プラセボ対照試験に合計25,871人の被験者が参加し、平均追跡期間は5.3年でした。 [3]

結果によると、5年間のビタミンD補給により、特に50歳以上の人では自己免疫疾患が22%減少することが示されました。つまり、ビタミンDの補給は、関節リウマチ、自己免疫甲状腺疾患、乾癬などの自己免疫疾患やその他の関連疾患を予防することができます。

慢性腎臓病の患者に有益である可能性がある

いくつかの研究では慢性腎臓病の進行を遅らせることができることが示されていますが、さらなる研究が必要です。慢性腎臓病の患者ではビタミン D 欠乏がよく見られ、ビタミン D の状態は慢性腎臓病の進行と負の相関関係にあります。ビタミン D の補給は慢性腎臓病の進行を遅らせ、腎臓透析を受けている患者の死亡リスクを軽減することができます。

がんを予防する可能性がある

実験室および動物実験では、ビタミン D が細胞分化を促進し、転移を阻害することで発癌を抑制し、腫瘍の進行を遅らせる可能性があることが示唆されています。 [1] 研究では、体内のビタミンDレベルが高いと、がんや死亡のリスクと負の相関関係にあることも示されています。 [4]

しかし、ビタミン D の補給は腫瘍の発生に影響を与えないという異なる見解を提示する研究もあります。プラセボと比較して、ビタミン D サプリメントは乳がん、前立腺がん、大腸がんのリスクを軽減しません。 [1]

ビタミンDと癌の関係についてはさらなる研究が必要です。

02

ビタミンDを補給する方法

ビタミンDの補給といえば、多くの人がまず「日光浴」を思い浮かべます。結局のところ、ビタミンDは「太陽のビタミン」とも呼ばれています。

はい、日光浴は確かにビタミンDを補給することができます。皮膚には7-デヒドロコレステロールが含まれており、10分間日光に当たるとビタミンDを生成し、体内のビタミンDの78%～80%を摂取することができます。

通常、十分なビタミン D は、週に 2 回、午前 10 時から午後 3 時の間に両腕と両脚を 5 分から 30 分間日光に当てることで得られます。 [5]

しかし、冬、春、秋は一般的に気温が低く、人々は衣服を多く着るため露出部分が少なくなり、ビタミンDの合成に影響を及ぼします。夏は暑すぎることが多いため、人々は日焼け止めの服を着たり、日焼け止めを塗ったりするなど、特定の日焼け防止対策を講じますが、これもビタミンDの合成に影響を与えます。

したがって、十分なビタミン D を摂取するために太陽に頼るのは、必ずしも信頼できるとは言えません。

食品サプリメントに関しても、ほとんどの天然食品には比較的ビタミンDが少ないため、効果は良くありません。キノコ、牛乳、卵黄で少しは補えますが、それほど多くはありません。大西洋サバ、キングサーモン、ニジマスなど、ビタミン D を比較的多く含む食品はいくつかありますが、ほとんどの人は限られた量しか食べません。

どうやら、太陽と食べ物に頼るだけでは、ビタミン D の必要量を満たすのに十分ではないようです。十分なビタミン D を摂取するには、毎日ビタミン D サプリメントを摂取するのが最善です。一般人は1日あたり10マイクログラム（400 IU）、65歳以上の高齢者は1日あたり15マイクログラム（600 IU）、70歳以上の人は1日あたり20マイクログラム（800 IU）を補給する必要があります。

03

過剰摂取すると中毒を引き起こしますか？

ミーティング！

ビタミン D の補給は重要ですが、過剰に摂取するとビタミン D 中毒につながるため、過剰に摂取してはいけません。

初期症状には、食欲不振、食欲不振、易怒性、泣き声、発汗、吐き気、嘔吐、下痢または便秘などがあり、その後徐々に喉の渇き、頻尿、夜間頻尿、そして時折脱水症やアシドーシスが起こります。

重症の場合、精神状態の悪化、筋緊張低下、運動障害、昏睡、けいれん等が起こることがあります。腎不全、全身の軟部組織（冠状血管や心臓弁を含む）の石灰化、不整脈、さらには死に至ることもあります。

しかし心配しないでください。基本的に、中毒を引き起こすほどの量のビタミン D を摂取することは不可能です。ビタミン D 製剤を摂取しても、指示に従い、年齢に応じたビタミン D の必要量に応じて補給すれば中毒になることはありません。

では、どれくらいが過剰とみなされるのでしょうか?

中国居住者に対する食事性微量栄養素の最大耐容摂取量に関する推奨事項に基づき、さまざまな年齢層の人々は以下の表を参照できます。

ここで皆さんに思い出していただきたいのは、多くの健康製品や乳児用栄養補助食品にはビタミン D が含まれているということです。複数の製品を同時に摂取すると、ビタミン D の過剰摂取につながる可能性があります。

海外で購入したビタミンD製品を好む親も多くいます。ここで注意すべきは、各国の食習慣や緯度の違いであり、外国製品の投与量が必ずしも中国の子供に適しているわけではないということだ。

最後に、単位がマイクログラム (μg) か国際単位 (IU) かを確認する必要があります。 1μg=40IUであることを覚えておいてください。読み間違えると摂取量が間違って計算される可能性があります。

健康な骨を維持し、病気を予防するには、毎日十分なビタミン D を摂取する必要があります。太陽に頼るだけでなく、自分でも補給しなきゃね〜

参考文献:

[1] ビタミンDの栄養状態の評価と改善に関する専門家のコンセンサス

[2] アン・ホンホン、ソン・カイリン、マー・ルイ、マー・インフイ、リー・チョン、ペン・チャオジュン。ビタミンD欠乏症を伴う2型糖尿病患者に対するビタミンDの効果[J]。中国食品栄養ジャーナル、2023年、29(3):82-85

[3]ハーン J、クック NR、アレクサンダー EK、他。ビタミン D および海洋オメガ 3 脂肪酸の補給と自己免疫疾患の発症: VITAL ランダム化比較試験。 BMJ。 2022;376:e066452.2022年1月26日発行。doi:10.1136/bmj-2021-066452

[4] Han Jianmin、Guo Xiaofei、Liu Ying 他。ビタミンDと全癌発生率および死亡率の関係：前向きコホート研究のメタ分析 [C]//中国栄養学会、アジア太平洋臨床栄養学会、江蘇省科学技術協会、栄養衛生研究所、中国疾病予防管理センター、農業農村部食品栄養発展研究所。栄養研究と臨床実践 - 第 14 回全国栄養科学会議、第 11 回アジア太平洋臨床栄養会議、第 2 回世界中国栄養科学者会議の要旨。 2019年:375-376. DOI: 10.26914/c.cnkihy.2019.010594.

[5] 廖祥鵬、張曾麗、張紅紅、朱漢民、周建烈、黄奇仁、王志胥、王良、劉忠侯。成人のためのビタミンDと骨の健康応用ガイド（2014年標準版）[J]。中国骨粗鬆症ジャーナル、2014年、20(09):1011-1030。

著者: 薛清馨、国家衛生委員会の最初の栄養指導員の一人、中国の登録栄養士

査読者: 張娜、北京大学公衆衛生学院准研究員、博士課程指導教員