油断せずに予防策を講じましょう

油断せずに予防策を講じましょう

脳卒中は過去30年間、中国における死因の第1位であり、毎年190万人以上が脳卒中で命を落としている。脳卒中は非常に一般的な病気なので、ほとんどの人が脳卒中に関する経験を語ることができます。脳卒中の発症率は非常に高く、40歳以上の中国人で脳卒中を患っている人の数は1,300万人を超えていると推定されています。脳卒中と診断されたとき、ほとんどの人は脳卒中についてほとんど知らず、本人も家族も友人も極度のパニックと恐怖に陥ります。

しかし、脳卒中は予防でき、早期発見も可能です！

多くの無力な目に直面して、脳卒中治療の最前線にいる臨床医が、あなたやあなたの家族、友人の役に立つことを願って、今知っておくべき脳卒中の知識のリストを私たちと一緒にまとめました。

1. 急性脳卒中とは何ですか?

脳卒中（cù zhòng）は古代中国の医学概念です。この言葉は少なくとも戦国時代（黄帝内経・本兵論）には登場している。急性脳梗塞は一般に「脳卒中」と呼ばれ、急性脳血管疾患によって引き起こされる一連の症状です。主な症状としては、ろれつが回らない、手足のしびれ、意識障害、失神、片麻痺などです。

1.虚血性脳卒中（脳梗塞）

脳梗塞に対する最善の治療法は超早期静脈血栓溶解療法であり、患者によっては動脈血栓溶解療法や血栓除去術を受けることも可能です。アルテプラーゼによる静脈内血栓溶解療法は発症後 3 ～ 4.5 時間以内に使用でき、ウロキナーゼによる血栓溶解療法は発症後 6 時間以内に使用できます。血栓溶解の条件が満たされている場合、アルテプラーゼによる血栓溶解療法は患者の障害を効果的に軽減し、予後を改善することができます。脳内の神経細胞は再生できないことが分かっているので、脳梗塞の治療は時間との戦いであり、遅らせてはいけません。

1) 静脈内血栓溶解療法とは何ですか?

静脈内血栓溶解療法は、血管内で閉塞した血栓を溶解し、閉塞した血管を再び開き、脳組織への血液供給を適時に回復させ、虚血によって引き起こされる脳組織の壊死を軽減することを目的としています。血栓溶解療法を行う最適な時期は、病気の発症後 3 時間以内です。

2) 緊急血栓除去術とは何ですか?

血栓除去療法は、介入医師がDSA装置を使用して、血栓除去ステントまたは特殊な吸引カテーテルを使用して血管内に詰まった血栓を除去し、脳血管の修復の目的を達成する方法です。主に大血管の閉塞により引き起こされる急性脳梗塞に適しています。血管再開通率は80%に達します。これは現在、大血管閉塞性脳梗塞の治療に最も効果的な低侵襲手術です。

2.出血性脳卒中

脳出血、くも膜下出血などを含め、治療の原則は主に再出血を防ぎ、脳出血による脳細胞の損傷を軽減し、合併症を防ぐことです。

2. 脳卒中の特定

では、脳卒中を早期に発見するにはどうすればいいのでしょうか?簡単に言うと、これは 6 つの文字 - BE FAST で、文字通り「速く」を意味する 6 つの英語の単語の略語です。

3. 脳卒中を予防するには？

1. ライフスタイルと食習慣

脳卒中の発症と密接な関係があり、塩分や脂肪分の多い食事、喫煙、飲酒、運動不足などはいずれも脳卒中の危険因子です。主な内容は、「健康の4つの柱」、すなわち「適切な食事」「適度な運動」「禁煙とアルコールの制限」「精神的バランス」です。

2. 日常生活で次の10の点に注意する
4. 脳卒中リハビリテーションの「黄金期」

急性期脳卒中患者の状態が安定した後

リハビリ介入はできるだけ早く開始する必要があります。 ！ ！

軽度から中等度の脳卒中患者で、病状の進行が止まりバイタルサインが安定している場合は、病状の進行が止まってから24時間後にベッドサイドリハビリテーションや早期外来リハビリテーション訓練を実施することができます。リハビリテーション治療は早期に開始する必要があり、脳卒中後 3 か月がリハビリテーション治療の黄金期です。

タイムリーで標準化されたリハビリテーションの訓練と治療は、死亡率と障害率を効果的に減らすことができます。したがって、脳卒中患者の治療は、従来の薬物治療を基本として、早期段階でリハビリテーション治療を補完する必要があります。脳卒中の早期リハビリテーションの条件を十分に理解し、危険因子を綿密に監視すれば、患者の予後を改善し、生活の質を高め、入院期間を短縮し、患者の費用を削減することができます。

脳卒中の早期リハビリ治療

要約する

悪い生活習慣、食生活の無視、運動不足などにより、脳卒中の発症率はますます高くなっています。脳卒中の予防は、主に食事、生活習慣、運動、健康診断、薬物療法が中心となります。脳卒中の予防法を知ることで、特に遺伝性高血圧症や糖尿病の病歴を持つ家族や心臓疾患を持つ患者にとって、人生における脳卒中の発症をより効果的に予防できるようになります。

同時に、脳卒中の初期症状にも精通し、脳卒中を早期に特定できるようにし、病気が発生したら、120 緊急番号に電話して、できるだけ早く病院で治療を受けられるようにする必要があります。これにより、患者の救助と治療のための時間が確保され、救助の成功率が向上し、後遺症が軽減されます。

参考文献:

1. 王永俊。虚血性脳卒中の二次予防のための新たなエビデンス、新たなガイドライン、新たな基準[J]。中国神経学雑誌、2022年、55(10):1061-1064。

2. 中国神経学会、中国神経学会脳血管疾患グループ。虚血性脳卒中および一過性脳虚血発作の二次予防に関する中国のガイドライン2022[J]。中国神経学雑誌、2022年、55(10):1071-1110。

3. ウェン・ミンユエ。脳卒中患者のリハビリテーションのための早期看護介入に関する研究の進歩[J]。中国科学技術ジャーナルデータベース（全文版）医学と健康、2023(2):4。

著者: 唐永秀、文宏、鄒友平、唐李、

桂林中西医院リハビリテーション科

査読者: 胡希全、主任医師、教授、中国リハビリテーション医学協会神経リハビリテーション委員会副委員長。中国リハビリテーション医学協会神経リハビリテーション委員会の副主任医師、専門家、ウェイ・ニ氏