牛乳を飲んだ後に下痢になった場合、解決に役立つ4つのヒントをご紹介します。

牛乳は毎日のカルシウム補給に大切な飲み物ですが、苦手な人もいます。牛乳を飲むとお腹に不快感を覚え、ひどい場合には下痢を起こすこともあります。これはよく「乳糖不耐症」と呼ばれるもので、この現象は我が国の住民の間でよく見られます。

実は、人間だけではありません。ほとんどの猫や犬も私たちと同じように乳糖不耐症です。

牛乳が下剤になるのはなぜでしょうか?乳糖不耐症の場合、牛乳を飲めなくても大丈夫でしょうか？このビデオでは、牛乳を飲むことで引き起こされる下痢について、そしてそのような人はどのように牛乳を飲むべきかについてお話します。

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牛乳を飲んだ後に下痢を起こす人がいる主な理由は、牛乳に含まれる乳糖のためです。通常、牛乳を飲むと、腸内のラクターゼが牛乳に含まれる乳糖を分解し、さらにグルコースとガラクトースに分解して体が利用できるようにします。

成人後、年齢を重ねるにつれて、ラクターゼの量は徐々に減少します。猫や犬でも同じことが言えます。もともと体内のラクターゼの量は少なく、離乳後もその量はどんどん少なくなるため、多くの猫や犬が牛乳を飲むと下痢を起こしてしまいます。

乳糖不耐症の人は腸内にラクターゼが不足しています。牛乳が小腸に入った後、小腸内のラクターゼは牛乳中の乳糖を完全に分解するのに十分ではありません。これにより、腸内の他の細菌がそれを利用して分解できるようになります。乳糖の一部は大腸細菌によって乳酸、水素、メタン、二酸化炭素に発酵されます。そのうち、乳酸は腸壁を刺激し、腸の蠕動運動を促進し、下痢を引き起こす可能性があります。さまざまなガスの生成により結腸内の圧力が高まり、腹部膨満につながります。

そのため、乳糖不耐症の人は牛乳を飲むと腹痛、鼓腸、下痢などの症状が現れます。

牛乳を飲むと体調が悪くなるため、乳糖不耐症の人の多くは牛乳を飲むことを恐れています。実のところ、まったく飲まない必要はありません。結局のところ、「中国居住者の食事ガイドライン」では、カルシウムを補給し、骨粗しょう症を予防するために、毎日300〜500グラムの牛乳を飲むことを推奨しています。

乳糖不耐症の方も、牛乳を飲む際には以下の4つの方法を参考にしてください。

1. 1日2～3回、60～120mLの純粋な牛乳（乳糖含有量3～6g）を任意の食事に加えて3週間観察し、腸の乳糖耐性が徐々に高まるように誘導します。

2. 純粋な牛乳の代わりに無糖ヨーグルトを使用します。ヨーグルトは乳酸菌によって発酵されると乳糖含有量が大幅に減少するため、乳糖不耐症の明らかな症状は現れません。

3. 塩分の少ないチーズを食べましょう。チーズも発酵乳製品であり、発酵後は乳糖含有量が大幅に減少します。しかし、ほとんどのチーズには比較的高いナトリウム含有量が含まれています。購入するときは、栄養成分表示を見て、100グラムあたりナトリウム200mg未満、カルシウム1000mg以上など、ナトリウム含有量が最も低く、カルシウム含有量が最も高いものを選ぶ必要があります。

4. 乳糖ゼロの牛乳を選びましょう。このタイプのミルクには乳糖が含まれていないので、重度の乳糖不耐症の人でも飲むことができます。

最後に、乳糖不耐症と牛乳アレルギーを区別する必要があることを覚えておくことが重要です。牛乳アレルギーの方は乳製品を一切食べないでください。

この記事は、中国科学普及-星空プロジェクト（創造と栽培）によって作成されました。転載の際は出典を明記してください。

著者: 薛清馨、中国栄養学会会員、登録栄養士、健康管理者、公衆栄養士

査読者: 宋爽、中国疾病予防管理センター栄養衛生研究所准研究員