24歳の少年が靴下の匂いを嗅いで肺炎に罹患！臭い靴下の匂いを嗅ぐのはやめましょう！

監査専門家：朱光思

北京科学ライター協会会員

正直に言って、自分の臭い靴下のにおいを嗅いだことがありますか?もしそうなら、注意した方がいいです。

最近、河南省新密市出身の「海燕」というネットユーザーが、脱いだばかりの靴下の匂いを嗅いだら真菌性肺炎に感染したという体験談をシェアし、多くのネットユーザーの注目を集めた。彼女の話によると、ある日仕事から帰宅した後、彼女は一日中履いていた靴下を脱ぎ、好奇心からそれを鼻の前に置いて匂いを嗅いだそうです。予想外に、しばらくすると、胸の圧迫感、息切れ、絶え間ない咳などの症状が現れ、症状は悪化し続けました。数晩連続して咳が止まらず、目が充血して眠れませんでした。急いで病院に行き検査を受けたところ、真菌性肺炎と診断されました。私の肺にはすでに壊死性の病変がいくつかありました。医師は当初、原因は靴下の真菌胞子である可能性があると判断した。

ソース | TikTokのスクリーンショット

偶然にも、今年24歳になるリンさんも、長い間積み重ねられ、洗われていない靴下の臭いを嗅いだ後、深刻な真菌性肺感染症を発症し、次第にひどい咳の症状が出た。

ソース |微博のスクリーンショット

これらの事件はあなたにとって衝撃的で恐ろしいと感じますか?では、真菌性肺炎とは何でしょうか?靴下はどのようにして真菌性肺炎を引き起こすのでしょうか?どうすれば予防し、治療できるのでしょうか?

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真菌性肺炎とは何ですか？

真菌性肺炎は、その名の通り、真菌によって引き起こされる肺の感染症です。菌類は自然界に広く分布している微生物の一種です。菌類には、酵母や食用菌など人間にとって有益なものもあれば、カビや毒キノコなど人間にとって有害なものもあります。

一般的に、人間の免疫システムは真菌の侵入に効果的に抵抗できますが、免疫力が低かったり、糖尿病、肝臓病、腎臓病、癌など他の基礎疾患があったりすると、真菌に感染してさまざまな症状や合併症を引き起こす可能性があります。

肺炎を引き起こす菌類には多くの種類がありますが、一般的なものとしては、ヒストプラズマ、ケカビ、アスペルギルス、ニューモシスチス、カンジダ・アルビカンスなどがあります。これらの菌類には共通の特徴が 1 つあります。それは、すべて「胞子」を生成できることです。胞子は菌類が繁殖する方法であり、菌類の一般的な形態でもあります。適切な条件下では、菌類は胞子を通じて繁殖し、拡散することができます。これらは空気中に自由に浮遊し、風や昆虫などによって他の場所に拡散します。空気とともに流れ、人々の肺に吸い込まれ、新たな感染を引き起こす可能性があります。一部の真菌胞子は乾燥に対してある程度の耐性があり、乾燥した環境で何年も生存することができます。

Histoplasma capsulatum の染色を示す組織病理学的変化 出典 |ウィキペディア

記事の冒頭で述べた臭い靴下には、一般的に汗、塩分、黄色ブドウ球菌が含まれています。水虫の人は病原菌に感染しており、その菌の胞子が靴下に付着します。靴下の臭いを嗅ぐと、靴下についている菌の胞子が呼吸器から肺に入り、肺の中で増殖して菌糸や酵母のような細胞を形成します。

疫学調査によれば、多くの個別の地域では、真菌胞子のヒトへの感染率は50％以上と高いものの、そのほとんどは不顕性であり、短期間で発見されることなく自然治癒することが判明しています。しかし、多量の菌を吸い込んで体の防御機能を超えると、病気を発症する可能性があります。

この時、人体の免疫力が正常であれば、免疫システムがこれらの真菌の増殖を速やかに排除または抑制し、体内の正常な菌叢を維持し、感染が進行し続けるのを防ぐことができます。しかし、ウイルス感染（エイズ患者）、悪性腫瘍患者、化学療法、免疫抑制剤の使用などにより体の免疫力が弱まると、真菌は免疫システムの防御を逃れたり破壊したりして肺組織に侵入し始めます。このとき、菌はさまざまな酵素や生物毒素を放出し、肺組織の損傷や壊死を引き起こし、凝固、空洞化、肉芽腫などの病変を形成します。さらに、真菌は血液やリンパ系を通じて脳、皮膚、肝臓など人体の他の臓器に広がり、全身感染を引き起こす可能性があります。

真菌性肺炎にかかる主な原因は 3 つあります。

1. 内因性

例えば、カンジダ菌は正常な人の口腔や上気道にも存在します。口腔衛生が悪く、体の抵抗力が低いと、肺に侵入して感染症を引き起こす可能性があります。

2. 外因性

カリミコシス、アスペルギルス症、クリプトコッカス症など、真菌胞子を含む粉塵を吸入することで起こる感染症。

3. 二次

体の他の部分の真菌性疾患は血液やリンパ系を介して肺に広がり、横隔膜の下の病変も直接肺に広がる可能性があります。

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真菌性肺炎の症状は何ですか?

真菌性肺炎の症状は、感染した真菌の種類、数、場所、感染期間、体の免疫状態などの要因に応じて、人によって異なります。

一般的に、真菌性肺炎の症状は以下のカテゴリーに分類できます。

全身症状: 発熱、悪寒、寝汗、疲労など、真菌感染によって引き起こされる全身反応。これらの症状は持続または再発する可能性があり、一般的に使用される解熱剤では容易に緩和されません。

呼吸器症状：真菌感染によって引き起こされる肺の局所反応には、咳、痰、喀血、胸痛、呼吸困難、息切れ、喘鳴などがあります。これらの症状は、一般的な細菌性肺炎や結核との区別が難しい場合があり、これが真菌性肺炎の特定がより難しい理由の 1 つです。

その他の症状：真菌感染による肺以外の転移や合併症。皮膚、目、鼻、口、耳、骨、関節、髄膜、心臓、肝臓、脾臓、腎臓などの炎症、潰瘍、腫れ、痛み、出血、機能障害など。

真菌性肺炎の症状は通常、一度に現れるのではなく、感染が進行するにつれて徐々に悪化します。症状によっては数週間、数か月、あるいは数年にわたって続くこともあります。いくつかの症状は断続的に現れたり消えたりする場合もありますが、突然強くなったり悪化したりして生命を脅かす状況につながる場合もあります。したがって、上記の症状のいずれかがある場合、特に長期間治癒しない、または再発する症状がある場合は、治療が遅れないように、早めに病院に行って検査を受ける必要があります。

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真菌性肺炎を予防するには？

そうは言っても、真菌性肺炎については誰もが一般的な理解を持っていると思います。真菌性肺炎は診断や治療が難しく、永久的な肺の損傷や死につながる可能性のある病気です。それは私たちにとって非常に身近な病気でもあります。日常生活では、真菌性肺炎の予防に注意し、誘発要因を避けるように努めるべきです。

1. 真菌胞子との接触を避けてください。たとえば、農場、庭園、森林、洞窟、建設現場、ゴミ捨て場などには近づかないようにしてください。どうしても行かなければならない場合は、真菌胞子の吸入を防ぐために適切な保護マスクを着用してください。また、浴室、キッチン、地下室の壁など、湿気が多く暗い場所で菌が繁殖するのを防ぐために、家庭内の衛生にも注意し、定期的に掃除と換気を行う必要があります。必要に応じて、カビ防止剤を散布することもできます。さらに、食品の品質にも注意を払い、カビが生えたり、腐ったり、期限切れになったりした食品、特にピーナッツ、トウモロコシ、ゴマなどのカビが生えやすい食品を食べないようにしてください。

2. 自身の免疫力を高める：良い生活習慣、規則正しい仕事と休息、バランスの取れた食事、適度な運動、過度のストレスの回避、喫煙をやめてアルコールを控えることなど、これらはすべて免疫力を高め、真菌の侵入に抵抗するのに役立ちます。糖尿病、肝臓病、腎臓病、癌、エイズなど、免疫力を低下させる可能性のある病気の予防にも注意する必要があります。コルチコステロイド、免疫抑制剤など、免疫力に影響を与える可能性のある薬を使用する必要がある場合は、医師の指導の下で薬を適度に使用し、薬の過剰使用や長期使用を避けてください。

3. 感染の兆候を速やかに発見し治療する：私たちは自分の体調に細心の注意を払う必要があります。発熱、咳、胸痛、呼吸困難、喀血など、真菌性肺炎に関連する可能性のある症状が現れた場合は、治療が遅れないようにすぐに病院で検査を受ける必要があります。また、再発や変化を防ぐために、医師のアドバイスに従い、積極的に治療に協力し、抗真菌薬を適時に服用し、感染が完全になくなるまで定期的に検査を受ける必要があります。

真菌性肺炎は軽視できる病気ではありません。高い注意と警戒、そして早期予防、早期発見、早期治療が必要です。