薬剤師の解毒剤 |肝臓保護薬の正しい使い方は、この記事を読めば分かります！

肝臓を保護する薬については、肝臓を保護する薬なので多ければ多いほど良いと考える人が多いようです。より多く服用できるだけでなく、異なる種類の薬を組み合わせて服用することもできます。実際、そうすると肝臓を保護できないだけでなく、肝臓にダメージを与えてしまいます。これは、肝臓を保護する薬も肝臓で代謝・分解される必要があり、薬の代謝の負担によって肝臓病が悪化しやすいためです。では、肝臓保護薬を正しく使用するにはどうすればいいのでしょうか? Yaowa が一つずつお答えします。

肝臓保護薬には6つの主要なカテゴリーがある

臨床的には、肝保護薬は、肝機能を改善し、損傷した肝細胞の再生を促進し、肝臓の解毒機能を高める機能を持つ薬物のクラスです。それらは主に、抗炎症、酵素低下、解毒、肝細胞の修復と再生の促進、胆汁分泌促進と肝臓保護、エネルギー代謝の促進の 6 つのカテゴリに分けられます。

1. 代表的な抗炎症性肝保護薬はグリチルリチン酸製剤です。このタイプの薬剤には、グリチルリチン酸ジアンモニウムや複合グリチルリチンなど、強力な抗炎症作用と肝細胞膜保護作用を持つ多くの種類があります。

2. 酵素低下型肝保護薬の代表的な薬剤としては、ビフェントリン錠、ビシクロル錠などがあります。このタイプの薬は、慢性肝炎、薬剤性肝障害、非アルコール性脂肪性肝疾患、アルコール性肝疾患などに臨床的に使用されます。

3. 解毒および肝臓保護のための代表的な薬剤としては、還元型グルタチオン、チオプロニン、グルクロノラクトン、N-アセチルシステイン、ペニシラミンなどがあります。このタイプの薬剤は主に解毒および壊死細胞の修復と再生を促進する役割を果たします。

4. 肝細胞の修復と再生を促進する代表的な肝臓保護薬としては、肝細胞増殖因子とポリエンホスファチジルコリンがあります。このタイプの薬は、急性肝炎、慢性肝炎、薬剤性肝炎、アルコール性肝疾患、中毒性肝炎などに臨床的に使用されます。

5. 利胆作用、肝保護作用を持つ代表的な薬剤としては、アデノシンメチオニン、ウルソデオキシコール酸などがあり、自己免疫性肝炎、胆汁性肝硬変、硬化性胆管炎など、様々な胆汁うっ滞性疾患に臨床的に使用されています。

6. エネルギー代謝を促進する代表的な肝臓保護薬としては、ビタミン、補酵素、アスパラギン酸などがあります。このタイプの薬剤は、さまざまな肝疾患によって引き起こされるビタミン欠乏、物質代謝低下、エネルギー代謝低下、凝固機能障害、肝性脳症に臨床的に使用されます。

肝保護薬の本質は、根本的な原因を治すことではなく、補助的な治療薬として役立つことです。薬剤を選択する場合でも、薬剤を組み合わせて使用​​する場合でも、使用時期は患者の実際の状況、病気の原因、肝保護治療の有効性を考慮して決定する必要があります。自分で使用しないように注意してください。

肝保護薬の合理的使用の原則

1. 薬剤の選択は、単純さと安全性の原則に従う必要があります。肝臓を保護する薬の使用が必要な場合でも、種類は2～3種類程度にとどめ、同じ成分の薬を繰り返し使用しないようにします。

2. 長期間使用しないでください。症状が改善しても再発を心配し、薬を使い続ける患者さんもいます。薬を長期にわたって使用すると肝臓への負担が増加します。

3. 徐々に減らしていくことに注意しましょう。例えば、酵素を低下させて肝臓を保護する薬の中には、突然服用を中止すると肝機能指標がリバウンドする薬もあります。したがって、医師の指導の下で薬の服用を中止し、投与量を徐々に、しかし急激に減らさないことが推奨されます。

肝臓保護薬を使用する場合、治療効果だけでなく、副作用も注意深く観察し、良い効果と悪い効果の両方を合理的に評価する必要があります。薬物治療に加えて、適切な休息、合理的な食事、良い生活習慣の確立、さまざまな肝臓損傷要因の制御または回避にも注意する必要があります。