ヘリコバクター・ピロリの「裏側」を語る（第2部）

前回の記事では、ヘリコバクター・ピロリ菌（Hp）と神経疾患および皮膚疾患との関係について述べました。小さな細菌がこれほど多くの嵐を引き起こすことができるなんて、本当にため息が出ます。今日は、Hp 感染によって引き起こされるその他の非胃腸疾患について引き続きお話します。

HP感染症と血液疾患

Hp 感染は、鉄欠乏性貧血 (IDA)、多発性硬化症 (MS)、パーキンソン病などのいくつかの血液疾患に関連しています。

Hp 感染症は鉄欠乏性貧血と密接に関連しているため、Hp 感染症の治療ガイドラインでは、IDA 症例における Hp 感染症の根絶が推奨されています。しかし、IDA は必ずしも Hp 感染に関連しているわけではなく、その理由はまだ解明されていません。

画像出典: Wikipedia

Hp 感染が IDA の発生に影響を及ぼす理由は、Hp が宿主のラクトフェリンとトランスフェリンから鉄を「奪う」ため、または Hp 感染が食事中の鉄の生物学的利用能を低下させるためなどと考えられます。

HP感染症と眼疾患

Hp 感染はいくつかの眼疾患にも関連しています。

H. pylori 感染に関連する眼疾患には、開放隅角緑内障 (OAG)、中心性漿液性脈絡網膜炎 (CSC)、眼瞼炎 (B) などがあります。

OAG を例にとると、研究により、OAG 患者の Hp 感染リスクは非 OAG 患者の 2 倍であることが示されています。また、OAG 患者における H. pylori 感染の根絶に成功すると、H. pylori 根絶を行わなかった OAG 患者と比較して、治療した眼の IOP パラメータが改善したことも報告されています。 Hp 感染の根絶は、病気の経過の短縮、再発率の低下、さらには長期予後の改善など、OAG 患者にとって多くの利点をもたらします。

Hp感染症と代謝性疾患

Hp 感染は、グルコースおよび脂質代謝の変化とも関連していると考えられています。 H. pylori 感染に関連する代謝性疾患には、糖尿病 (DM)、インスリン抵抗性症候群 (IR)、メタボリックシンドローム (SMet) などがあります。 Hp 感染が DM に与える影響は、主に以下の側面に反映されます。一方では、高血糖値は Hp 感染に関連しています。一方、Hp感染を根絶すると血糖値をより良くコントロールできるようになります。

実際、Hp 感染は、神経疾患、皮膚疾患、血液疾患、眼疾患、代謝疾患だけでなく、心血管疾患、アレルギー疾患、肝胆道疾患にも関連しています。次の記事では引き続き、Hp 感染の危険性についてお話ししますので、お楽しみに!