口腔の健康を脅かす隠れた要因：歯周病と口腔がんの潜在的な関連性

著者: 孫瑞曼、華中科技大学口腔病学院、華中大学口腔病学院大学院科学講義チーム

写真：江漢大学医学部のLiu Chao

講師: 楊勝利武漢連合病院

口腔がんは頭頸部によく見られる悪性腫瘍で、全身性悪性腫瘍の中では6番目に多く、そのほとんどは口腔扁平上皮がん（OSCC）です。近年、多くの研究により、歯周炎が口腔扁平上皮癌のリスクと正の相関関係にあること、また歯周病病原菌（Porphyromonas gingivalis、Fusobacterium nucleatum など）が口腔扁平上皮癌と密接に関連していることが明らかになっています。歯周炎のある人の口腔がん発症リスクは、歯周炎のない人の2.66倍です。

2017年9月19日に実施された第4回全国口腔保健疫学調査によると、わが国の成人の歯周病健康率はわずか9.1％です。歯周病の健康は、臨床医と一般の人々が真剣に受け止めるべきものです。歯周炎と口腔扁平上皮癌の相関関係に関する知識を広めることは、歯周病の健康に対する人々の意識を高めるために非常に重要です。

歯周炎が口腔扁平上皮癌を促進する理由

歯周炎は主に次の 2 つの側面を通じて OSCC の発生を促進します。1 つ目は、微生物やその産物 (エンドトキシンや酵素など) が直接周囲の細胞に作用して OSCC の形成を促進することです。第二に、長期にわたる慢性炎症を通じて間接的に宿主の免疫反応を妨害し、細胞の成長、増殖、転移、血管新生を促進し、細胞のアポトーシスを阻害する微小環境を形成し、それによって上皮細胞の発癌を促進し、癌細胞の増殖と転移に好ましい条件を提供します。

歯周炎が口腔がんに進行するのを防ぐ効果的な対策

歯周炎が口腔がんに進行するのを防ぐために、日常生活で次のことを行うことができます。

1. 口腔衛生を維持する

1. 正しく歯を磨く：1日2回以上歯を磨き、フッ化物配合の歯磨き粉を使用し、正しいブラッシング方法を採用して、歯の表面の歯垢を効果的に除去します。

2. デンタルフロスを使用する: デンタルフロスを毎日使用して、歯の間を掃除し、ブラッシングでは届きにくい場所の食べかすや歯垢を取り除きます。

3. 定期的な歯のクリーニング：自分では取り除きにくい歯石や歯垢を取り除くために、半年から1年に1回、専門家による歯のクリーニングを受けましょう。

2. 定期的な検査と治療

1. 定期検診：定期的に歯周病検診を実施して、虫歯や修復不良などの潜在的な問題を早期に発見し、対処することで、悪性変化につながる可能性のある口腔粘膜への長期的な刺激を回避します。

2. 積極的治療：歯周炎がすでに起こっている場合は、さらなる進行を防ぐために積極的に治療する必要があります。

3. ライフスタイルを改善する

1. バランスの取れた食事：バランスの取れた食事を維持し、糖分の多い食品の摂取を減らし、口内の細菌の増殖環境を減らします。

2. 喫煙をやめ、アルコール摂取を制限する: 喫煙と過度の飲酒は歯周病や口腔がんの危険因子です。喫煙と飲酒を適度に控えることは、歯周病や口腔の健康を維持するのに役立ちます。