子どもの食事における脂肪：味方か敵か？

これは大易小虎の第5176番目の記事です

ファーストフードやスナック菓子の人気により、子供の間で肥満が「よくあること」になった。 「脂肪は良いのか悪いのか？」 「太った子供は油っぽいものを食べてはいけないのでしょうか？」 「子供は脂っこい食べ物を食べると太りやすくなるのか？」など、肥満児の親なら誰でも尋ねる疑問です。これらの疑問を念頭に置いて、まず小児肥満の危険性について考えてみましょう。データによれば、近年、小児肥満の発生率は大幅に増加しているだけでなく、低年齢化の傾向も見られます。

• 2020年、中国の子供のBMI（ボディマス指数）の上昇率は世界でもトップクラスとなった。
• 2020年中国住民の慢性疾患と栄養報告によると、6歳未満の子供と6～17歳の子供の肥満と過体重の有病率はそれぞれ10.4％と19％に増加しています。
• 2019年時点で小学生の肥満率は23.6％と高く、大きな課題となっている。

小児肥満は、思春期早発症、非アルコール性脂肪性肝疾患、メタボリックシンドローム、高尿酸血症、糖尿病、その他の代謝障害などの代謝障害を引き起こす可能性があります。また、成人期における代謝性疾患や心血管疾患、脳血管疾患のリスクも高まる可能性があります。食事管理は、子どもの健康管理の重要な要素として、常に大きな注目を集めてきました。その中でも、脂肪は小児肥満の主な原因であると考えられることが多い。今日は、子どもの食事における「脂肪」は敵なのか味方なのかについてお話します。 。

1. 「良い脂肪」と「悪い脂肪」とは何ですか?

脂肪はグリセロール分子 1 個と脂肪酸分子 1 ～ 3 個で構成されています。

通常、私たちは「良い脂肪」と「悪い脂肪」という基準を使って判断します。 「良い脂肪」とは、オリーブオイル、魚、ピーナッツ、メロンの種などの不飽和脂肪を指します。これらの「良い脂肪」は、人間のエネルギー代謝や細胞のシグナル伝達などに関与しており、乳幼児の知的発達にも重要な役割を果たしています。 「悪い脂肪」とは、主に脂肪分の多い肉、動物性油、揚げ物、デザートなどに含まれる飽和脂肪とトランス脂肪を指します。これらのうち、トランス脂肪はメリットがほとんどなく、心臓血管疾患のリスク、肥満、糖尿病の発症を高める可能性があります。

2. 子供にとって脂肪の価値は何ですか?

1. 脂肪は重要なエネルギー源です。脂肪1グラムあたり約9kcalのエネルギーを供給できます。人体は脂肪を過剰に摂取し、使用できない場合は脂肪が蓄えられます。体がそれを必要とするとき、脂肪細胞内の脂肪分解酵素がトリグリセリドを再びエネルギーに分解します。

2. 皮下脂肪は断熱や保温の役割も果たし、体温を正常かつ一定に保つため、痩せた人は寒さを恐れるようになります。

3. 食事中の脂肪は脂溶性ビタミン（ビタミン A、D、E、K など）の重要な供給源であり、脂肪を通じて腸でよりよく吸収されます。

4. 脂肪は内分泌ホルモンの形成においても重要な要素であり、神経系と脳の発達に大きな影響を与えます。

成長と発達段階にある子供、特に1〜3歳の未就学児にとって、脂肪は重要な役割を果たしていることがわかります。摂取量が少なすぎると、知能や生殖器の発達に影響を及ぼし、皮膚、神経系、心臓血管系など一連の健康上の問題を引き起こす可能性があります。したがって、「太っている」という言葉を恐れてはいけません。毎日一定量の脂肪を摂取する必要があります。

3. 子どもの毎日の食事管理はどうすればいいですか？

1. バランスの取れた食事は、子どもの成長と発達に必要なものを確保します。 「中国住民の食事ガイドライン（2022年）」では、1人あたり1日12種類以上、1週間25種類以上の食品を摂取することが推奨されています。食事の間にお腹が空いたときは、乳製品や新鮮な果物、野菜など、エネルギー密度が低く満腹感の強い食品を優先してください。

2. 子どもたちの正しい、合理的な食習慣を養い、ファーストフード、外食、テイクアウトの注文を減らす。高脂肪、高ナトリウム、高糖質、または高度に加工された食品を減らす;食べるのが早すぎず、1食あたり20〜30分以内に制限することをお勧めします。食事中に電子機器を見ないようにしてください。

3. 調理には食用油を適度に使用してください。生後 6 か月未満の乳児に食用油を与えることは推奨されません。 7～12か月の乳児の場合、1日の脂肪摂取量は10g（普通のスプーンで約半分～1杯分）を超えないようにすることが推奨され、13～23か月の乳児の場合、1日の脂肪摂取量は5～15gにすることが推奨されています。他の年齢層の1日の総脂肪摂取量の推奨値は以下の表に示されています。

4. 良質な脂肪分の多い食品を選びましょう。日常生活の多くの食品には、子供が一日に必要とする脂肪や油が含まれている可能性があります。 13〜23か月の乳児の場合、最低5gの脂肪摂取を心がけてください。下の写真の食品をどれか選べば、1日の脂肪摂取量を満たすことができます。 7～9か月の赤ちゃんの補助食品が主にシリアル、野菜、果物などの植物性食品で、肉や卵の摂取量が比較的少ない場合は、さらに5～10gの脂肪が必要になります。第一選択肢として、亜麻仁油、クルミ油など、リノレン酸を豊富に含む植物油を使用することをお勧めします。

5. 飽和脂肪とトランス脂肪の摂取を制限します。 4 歳から 18 歳までの子供と青少年の場合、毎日の飽和脂肪の摂取量は総エネルギーの 8% 以内に抑え、トランス脂肪は 2% を超えないようにする必要があります。 6インチのシフォンケーキ（クリームなしのスポンジケーキ）を例にとると、材料には少なくとも30g、最大80gの植物油またはバターが必要です。 6インチのシフォンケーキを食べると、1日の脂肪の「割り当て」をはるかに超えてしまいます。

6. 減量期間中の子供の食事管理では、低脂肪や無油を過度に追求するのではなく、適切な総脂肪量が必要です。飽和脂肪やトランス脂肪の摂取を減らし、不飽和脂肪の摂取を増やすことが必要です。次の画像は、親の参考として、肥満児の食事選択のための赤、黄、緑のライトラベルです。

7. 子どもたちが年齢や個人の能力に適したさまざまな身体活動に参加するよう奨励します。身体活動の強度は、一般的に代謝当量で測定されます。代謝当量を定義する方法は、特定の活動の代謝率と安静時の代謝率または基礎代謝率の比率であり、代謝当量 (Met) と呼ばれます。座りがちな行動から高強度の身体活動まで、子どもの代謝当量の違いに応じて身体活動の強度を 4 つのレベルに分類します。 「中国の児童・青少年の身体活動ガイドライン」では、6～17歳の健康な児童は、毎日少なくとも60分の中程度から高強度の身体活動（主に有酸素運動）を積み重ね、座位行動は1日2時間に制限することを推奨しています。

4. 家庭で子供の脂肪摂取を管理するコツ

脂肪は人体にとって必須の栄養素であり、エネルギーを生成する三大栄養素の1つです。親と子供は、家庭での「脂肪」の多い食事を管理するための次のヒントを覚えておくことをお勧めします。

子供は適切な量の脂肪を摂取すべきです。

ナッツと魚も忘れないでください。

揚げ物を減らす。

運動と休息は適切に行う必要があります。

著者: 上海交通大学医学部、上海小児医療センター、心臓胸部外科主任看護師、羅文怡

イラスト：上海交通大学看護学部の看護大学院生、ヤン・シニアンさん