毎日ウェイトリフティングをすると痛風を引き起こす可能性がある。これはジムに通う人に起こりやすい病気である。

数日前、フィットネス好きの若い男性から助けを求める電話がありました。彼は週に4回ジムに通っており、概して健康状態は良好です。先月、ウェイトリフティングを終えるたびに、両足の親指に鈍い痛みを感じていました。数日間我慢していたら、症状がさらに悪化し、足指の腫れが歩行に影響を及ぼしました。彼は非常に困惑していたので、私たちのところに相談に来ました。

まず第一に、これはこのフィットネス男にとって痛風の明らかな症状です。

第二に、フィットネスは確かに痛風を引き起こす可能性があります。

若者は受け取った返事に衝撃を受け、フィットネスが流行するにつれて、ジムに通う人がどんどん増えていきました。フィットネスのこの「副作用」についてみんなで話し合う必要があります。

フィットネスは、主に次の 4 つの側面の複合的な影響により痛風を引き起こします。

（１）激しい運動中に大量の汗をかき、適時に水分補給をしないと、腎臓の血流が減少し、尿酸やクレアチンの排泄が減少し、血液中の尿酸濃度が上昇する可能性があります。

（２）人体が無酸素運動を行うと、体内のア​​デノシン三リン酸（ATP）の分裂が促進され、リン酸、リボソーム、アデニンに分解されます。アデニンは肝臓で代謝された後、尿酸に変わります。

（３）激しい運動中は筋肉や関節が過剰に動き、局所的な低酸素状態により解糖と乳酸の蓄積が起こります。乳酸と尿酸はどちらも酸性物質であるため、尿への排泄をめぐって競合し、尿酸の排泄に影響を与えます。

（4）乳酸が過剰に蓄積すると体内に酸性環境が形成され、関節に尿酸が蓄積して痛風発作を引き起こす可能性があります。

つまり、簡単に言えば、ウェイトリフティングをすると、一方では尿酸が生成され、他方では尿酸の排泄が妨げられ、関節に尿酸が蓄積されることになります。これら 2 つの要因が一緒に作用すると、尿酸値が上昇し、痛風が発生します...

一方、フィットネス中の誤った食事摂取も原因の一つです。

（１）フィットネスをする人がタンパク質を補給する場合、かなりの数の人が大量の肉、特に牛肉を摂取するでしょう。牛肉には100gあたり75～150mgのプリン体が含まれており、プリン体含有量が多い食品です。プリンは人体内で酸化されて尿酸になります。尿酸値が高すぎると痛風を引き起こす可能性があります。

（２）炭水化物の摂取不足主食を少量だけ食べることで、確かに急速な減量という目標を達成することができます。しかし、炭水化物の関与がなければ、人体の脂肪は完全に燃焼することはできません。この過程でケトン体と呼ばれる物質が生成されます。乳酸と同様に、ケトン体も尿酸と排泄を競合し、尿酸値の増加と痛風を引き起こします。

したがって、運動をする際には、痛風の可能性を減らすために、一方では食事は極端になりすぎず、炭水化物の摂取を確実にする必要があります。一方、有酸素運動と無酸素運動の比率には適切な注意を払う必要があります。

しかし、このフィットネス男のように、すでに痛風を患っている人はどうすればいいのでしょうか?

急性発作への対処法

痛風の急性発作の間は、活動を減らし、ベッドで休み、患肢を高く上げ、局所に氷湿布を当て、体温を下げ、赤み、腫れ、痛みを和らげるように努めるべきです。さらに、局所用ボルタレン乳剤も局所的な痛みを和らげるのに役立ちます。

同時に薬物治療を行い、対症療法のためにできるだけ24時間以内に医師の診察を受ける必要があります。利用可能な薬剤には、非ステロイド性抗炎症薬（抗炎症薬）、コルヒチン（抗炎症薬および鎮痛薬）、およびグルココルチコイド（鎮痛剤）の 3 つの主なカテゴリがあります。非ステロイド性抗炎症薬とコルヒチンが第一選択薬であり、グルココルチコイドが第二選択薬です。医師の指示に従い、時間通りに薬を服用してください。

痛風患者の日常管理

現在、痛風に対する薬物治療はほとんどなく、食事制限が最も一般的な治療法となっています。

痛風は治療しなくても治るというのは多くの患者の間で誤解されています。痛風が治まったと感じたとき、それは実際には急性発作が過ぎ去り、急性炎症が抑えられ、痛風の痛みがなくなったことを意味します。これは血中尿酸値が基準を満たすようにコントロールされていることを意味するものではありません。治療せずに放置すると、痛風が再発する可能性があります。

● プリン体の多い食品の摂取を減らす

主に牛肉、羊肉、動物の内臓（肝臓、腎臓、脾臓、脳）、魚介類、スープ、グレービーソースが含まれます。

● アルコール摂取を制限する

アルコールは体内で酢酸に変換され、腎臓での尿酸の排泄を阻害します。痛風を引き起こすリスクで言えば、ビールや熟成酒＞蒸留酒＞辛口の赤ワインです。

● 十分な水を飲むことを忘れないでください

痛風患者は毎日少なくとも2500mlの水を十分に飲むことに注意する必要があり、1回につき200mlを飲むことが推奨されます。主な目的は排尿を促進し、尿酸を体外に排出することです。

●アルカリ性の食品を多く摂る

研究により、尿酸は酸性環境では結晶化しやすく、アルカリ性環境では溶解しやすいことがわかっています。日常生活でよく見られるアルカリ性食品としては、昆布、キャベツ、キュウリ、ナス、バナナなどがあります。

痛風患者にとって、標準化された全コース治療は非常に重要であり、長期にわたる管理が必要です。日常生活で注意すべき点が多いだけでなく、患者の自制心が試されるものでもあります。患者さんによっては、医師の指示に従って2日間我慢し、薬を飲んで痛みが治まると、もう深刻に考えなくなる人もいます...この観点から見ると、痛風は糖尿病、高血圧、冠状動脈疾患などの他の慢性疾患と同じです。病気になった後は、コントロールと治療が生活の重要な部分になります。病院の医師は患者の自宅での治療をリアルタイムで監視することができず、患者は医師に相談したい質問がたくさんあるため、一度医師に診てもらうのは面倒です...幸いなことに、科学技術の進歩とインターネット医療技術の発展に頼って、オンライン家庭医はすでにこれを行うことができます。

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多くの痛風患者は、病気の初期段階では、ただ我慢すれば治る小さな問題だと考え、深刻に考えず、病院に受付に行くのも面倒だと考えています。痛風の治療を時期尚早にしたり、間違った治療法をとったりすると、症状がさらに悪化するということを、ほとんどの人が知りません。痛風患者の多くは病気の発症が遅れていると言えます...他の病気でも同じことが言えます。早期段階で効果的な介入を実施し、タイムリーに効果的な対策を講じることができれば、患者の苦しみを軽減し、無駄なお金やエネルギーを減らすことができます。

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