「ブラックハートベビークリーム」がネットで話題に。ホルモン軟膏についての真実を知っていますか？

多くの親が、子どもの湿疹や皮膚炎を経験したことがあると思います。特に、免疫力が低く、皮膚バリア機能が低下している乳児や幼児に発生する可能性が高くなります。湿疹やアトピー性皮膚炎は、さまざまな内的および外的要因によって引き起こされる炎症性皮膚疾患です。かゆみを伴うことが多く、再発しやすく、生活の質に深刻な影響を及ぼします。子どもはイライラしたり泣いたりすることが多く、親は心配します。

最近、ある有名なレビューブロガーが、生後5か月の赤ちゃんに「頭が大きい赤ちゃん」現象が見られ、これはホルモンを大量に含むベビークリームの使用が原因と思われる、発育遅延、過度の毛の成長、顔面の浮腫などの症状が現れたと暴露した。「ホルモンベビークリーム」はすぐに話題となり、ホルモンに対する母親たちのパニックを悪化させた。実際、私たちは親たちから次のような質問を受けることがよくあります。「医師が処方した外用軟膏にはホルモンが含まれていますか？」ホルモン軟膏を子供に使用した場合の副作用は特に深刻ですか?他の代替治療法はありますか?また、ホルモンを含んだ軟膏を子供に使用することを拒否する親もいますが、これは湿疹や皮膚炎のさらなる悪化につながり、皮膚の損傷や感染症を引き起こすことさえあります。それで、今日はホルモン軟膏は悪魔なのか、それとも天使な​​のかについて深く議論しましょう。

¨ 赤ちゃんに皮膚トラブルがある場合はどうすればいいですか?

現代の技術の発達により、赤ちゃんが皮膚の問題を抱えている場合、親はインターネットで答えを探すことに慣れています。親によっては、子供に使用させるためにハーブ軟膏をオンラインで購入したり、海外から軟膏を購入したりすることを選択するかもしれません。これらの方法はいずれも親には推奨されません。インターネット上の回答の質はまちまちで、信頼性も高くありません。ネットで購入した軟膏は正規の医薬品ではありません。過剰なホルモンが添加されている可能性や、軟膏製品の品質が保証されない可能性も否定できません。最近起きたベビークリームによる「頭が大きい赤ちゃん」事件はその好例です。第三者機関の試験報告書によると、当該メーカーのベビークリームに含まれるクロベタゾールプロピオン酸エステル（グルココルチコイド）の含有量は、同じ成分を含むクロベタゾールプロピオン酸エステルクリームの70倍以上である。したがって、子どもが皮膚の問題を抱えている場合は、皮膚科医が赤ちゃんの発疹を観察して特定し診断する必要があるため、定期的に病院に行って治療を受けなければなりません。

¨ ホルモン含有軟膏は使用できますか?

私たちがよく「ホルモン」と呼ぶものは、実際にはグルココルチコイドを指します。グルココルチコイドには強力な抗炎症作用があり、滲出液、浮腫、毛細血管拡張などの初期の炎症反応を軽減することができます。グルココルチコイドは全身または局所に塗布することができます。ホルモンを局所的に塗布すると、全身への吸収がほとんどなく皮膚の炎症反応を軽減できるため、副作用は全身塗布よりもはるかに小さくなります。 「中国湿疹診断治療ガイドライン（2011年）」および「中国アトピー性皮膚炎診断治療ガイドライン（2020年版）」によると、ホルモン軟膏は湿疹とアトピー性皮膚炎の第一選択薬です。ホルモン軟膏は、適正かつ適切に使用すれば安全かつ効果的であり、副作用をあまり心配する必要はありません。ホルモン軟膏を適時に塗布すると、皮膚の不快感を素早く緩和し、皮膚バリアの修復を促進し、より深刻な皮膚の問題の発生を防ぐことができます。

¨ さまざまなホルモン軟膏の違いは何ですか?どれが子供に適していますか?

ホルモン軟膏は、その強さに応じて一般的に 4 つのレベルに分けられます。

（１）超強力：フルオシノロンクリーム0.1％、クロベタゾールクリーム0.05％

（２）強い作用：０．０５％ハロメタゾンクリーム、０．０５％ベタメタゾンジプロピオン酸エステルクリーム、０．１％ベタメタゾン吉草酸エステルクリーム、０．２５％デソキシメタゾン軟膏及びクリーム。

（３）中等度作用型：フルチカゾンプロピオン酸エステルクリーム0.05％、モメタゾンフランカルボン酸エステルクリーム0.1％、ヒドロコルチゾン酪酸エステルクリーム0.1％、トリアムシノロンアセトニドクリーム0.1％

（4）効果が弱い：ヒドロコルチゾンクリーム、0.05％デソニドクリーム。

子どもは薬を服用する必要がある特別なグループです。皮膚の水分量が多いため、局所用薬剤は素早く完全に吸収されます。したがって、弱いまたは中程度の効力のホルモン軟膏を使用すると、通常は良好な治療効果が得られます。弱および中程度の効力のホルモン軟膏はより安全で、子供に適しています。

¨ ホルモン軟膏を使用する際に注意すべきことは何ですか?

▲長時間、広範囲に使用することはできず、また盲目的に使用することもできません。定量化の基準として指先単位を使用することをお勧めします。 1 指先単位は、直径 5 mm の外部軟膏チューブから絞り出された、成人の人差し指の最も遠位の指関節の長さをカバーできる軟膏の量として定義されます。指先ユニットは、患者が医師の指示に従って投薬量をより正確に守るのに役立ちます。たとえば、手の片側には、0.5 指先単位の軟膏がよく使用されます。

▲赤ちゃんにホルモン軟膏を塗った後は、おむつなどの密閉物で皮膚の表面を覆わないでください。薬剤が過剰に急速に吸収される可能性があります。

▲塗布する際は、目や粘膜（口腔、鼻腔など）や傷のある皮膚を避けてください。

ホルモン軟膏を正しく適切に使用することは、薬の安全性と有効性の前提条件です。ホルモン軟膏は悪魔ではありません。病気を隠して治療を避けるのはお勧めできません。必要なときに使うのが正しい使い方です！ ！ ！

参考文献

1. 中国湿疹診断および治療ガイドライン（2011年）

2. アトピー性皮膚炎の診断と治療に関する中国のガイドライン（2020年版）