喫煙者と飲酒者、あるいは非喫煙者と非飲酒者のうち、がんになる可能性が高いのは誰でしょうか?なぜ？

2021年初頭、世界保健機関の国際がん研究機関（IARC）は、最新の世界のがん疾患負担データを発表しました。

最新のデータによると、2020年には世界中で1,929万人が新たにがんに罹患し、996万人が死亡した。 2020年、私の国では新たに457万人ががんに罹患し、300万人が死亡しました。中国は新たにがんと診断される人の数が世界で最も多く、23.7%を占めている。

データに表れているように、私たちの周りにはがんに苦しむ人が増えており、がんによる死亡も珍しくありません。がんの治療を積極的に受けても、すぐに亡くなる人もいます。癌を無視して何もなかったかのように長生きする人もいます。何故ですか？

喫煙と飲酒ががんのリスクを高めることは誰もが知っていますが、私たちの周りの個々の事例はこの理解と矛盾する可能性があります。喫煙も飲酒も一切しなかった王姉妹は、40代で肝臓癌で亡くなった。リーおじさんは長年の喫煙者であり、飲酒者でもありました。彼は現在80代ですが、まだ健康です。これらの個々の事例は、喫煙や飲酒が身体に影響を及ぼさないことを証明しているのでしょうか?すると、喫煙や飲酒をする人と、喫煙も飲酒もしない人では、どちらががんになるリスクが高いのか、という議論が起こります。この問題について一緒に議論しましょう。

がんの原因は現時点では完全には解明されていません。がんの原因は通常、内因性要因と外因性要因の 2 つのカテゴリに分けられます。

外因性要因:

1. 生活習慣は行動関連要因とも呼ばれます。たとえば、喫煙は肺がんの原因となり、過度の飲酒は肝臓がんの原因となり、高エネルギー・高脂肪の食事は乳がんの原因となり、食物繊維の不足は大腸がんの原因となります。世界保健機関が発表した腫瘍の危険因子の中で、喫煙と飲酒は多くの癌に関連しています。

2. 環境汚染と職業上の要因 現在の肺がんの発生率の高さは、環境汚染と密接に関係しています。水と食品の汚染は多くのがんを引き起こす可能性があります。たとえば、アフラトキシンに汚染された食品は肝臓がんを引き起こす可能性があり、職場環境におけるアスベストは肺がんを引き起こす可能性があります。

3. B型肝炎ウイルスなどの生物学的要因は肝臓がんを引き起こす可能性があり、HPVウイルスは子宮頸がんを引き起こす可能性があり、ヘリコバクターピロリは胃がんを引き起こす可能性があり、エプスタイン・バーウイルスは鼻咽頭がんを引き起こす可能性があります。

内因性要因:

1. 遺伝的要因: 真に遺伝する癌はごくわずかですが、遺伝的要因によって他の発癌因子に対する感受性が高まる可能性があります。例えば、一生喫煙していても 90 歳まで生きる人もいますし、喫煙していなくても非常に若い年齢で肺がんを患う人もいます。

2. 免疫因子 免疫因子は腫瘍の発生と発達に重要な役割を果たします。ヒトの遺伝子にはがん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子が存在します。免疫機能が正常であれば、癌細胞は時間内に除去することができます。免疫機能が低下し、エイズ細胞が時間内に除去されない場合、身体はがんになりやすくなります。例えば、HIVに感染すると免疫力が落ちてがんが発生しやすくなります。

3. 内分泌因子 人体内のホルモンレベルの異常も、特定のがんを引き起こす可能性があります。たとえば、エストロゲンとプロラクチンは乳がんに関係しており、成長ホルモンはがんの発達を刺激する可能性があります。

腫瘍の発生や発達には、上記の外因性、内因性の要因のほか、個人の精神状態や積極的な運動の有無などの要因も関係しています。

がん発生に関わる要因についての考察 人体は不思議な組織です。ヒトの遺伝子にはがん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子が同時に存在します。がん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子は常に発現しています。がん遺伝子の活性は初期には高くなく、遺伝子発現後、がん化する細胞の数が少ないか、速度が遅い。しかし、腫瘍抑制遺伝子は活発に発現し、いつでも癌細胞を排除することができるので、身体は癌を発症しません。人間の免疫システムには、免疫防御、免疫自己安定化、免疫監視という 3 つの機能があります。免疫監視の機能は主に、体内の癌細胞を特定して排除することです。免疫監視機能が正常であれば、体内にがんは発生しません。

人体は加齢や特定の外的要因の影響により免疫機能が低下し、免疫監視が不十分になり、癌細胞を適時に排除できなくなるため、腫瘍が発生しやすくなります。人は長く生きれば、やがて腫瘍を発症する。なぜそうなるのでしょうか?人間の体は受精卵から始まり、細胞が分裂し、分裂し、さらに分裂して、最終的に人間の体を形成します。加齢とともに細胞分裂の回数が増えると、染色体複製時のエラーの確率が高まり、最終的には制御不能となり、がんにつながります。

免疫機能の低下につながる要因 免疫機能が正常であるかどうかは、人体のさまざまな病気に関係しています。人生には免疫力の低下につながる要因が数多くあります。

まず、精神面です。あなたの精神の質はあなたの免疫機能の質に直接関係しています。精神状態が良い人は免疫機能も優れており、一般的にがんを発症しません。たとえ癌を発症したとしても、予後はずっと良好です。 「タイプ C」の性格は、うつ病性性格としても知られ、がんになるリスクがはるかに高くなります。

第二に、運動を継続できるかどうかです。あらゆる病気の予防と治療に関しては、体が許す限り運動を続ける必要があることを強調します。長期的な運動は免疫機能の強化を促進し、体の健康に有益です。

3つ目は、個人のライフスタイルです。成人は毎日8〜9時間の睡眠を確保する必要があります。夜更かしや睡眠不足が長期間続くと免疫機能に大きなダメージを与え、時間が経つにつれてさまざまな健康上の問題が生じます。友人の皆さん、あなたの周りの事例を見直してみてください。長時間夜更かしする人は健康に悪いのでしょうか？

不規則な食事、栄養失調、HIV 感染など、免疫機能の低下につながる要因は数多くありますが、ここでは詳しく説明しません。

なぜ喫煙や飲酒をする人の中には長生きする人がいる一方で、喫煙も飲酒もしない人の中にはガンになる人がいるのでしょうか?上で、がんの発生は複数の要因の複合的な作用によるものであると説明しましたが、その中でも身体の感受性という非常に重要な点があります。

人ががんを発症するかどうかは、体の感受性に関係しています。例えば、李さんの体は発がん性因子に対する感受性が非常に低いので、飲酒や喫煙をしてもがんを発症する可能性は非常に低いでしょう。王さんの体は発がん性因子に対する感受性が非常に高いため、飲酒や喫煙をしなくてもがんを発症するリスクは高くなります。これは、長期間喫煙や飲酒をしてもがんにならない人がいる一方で、喫煙も飲酒もしない人ががんになる理由も説明しています。

現代社会の生活はストレスが多く、うつ病の有病率も非常に高くなっています。多くの人は長時間夜更かししたり、不規則な食生活や生活習慣をとっています。これらの要因は免疫力の低下につながり、がんのリスクを高めます。

私たちの周りにある例を考えてみましょう。昔、田舎では、葉タバコを長年吸っていても非常に健康な老人もいました。彼らと仲良くなると、彼らの顔にはいつも笑顔があふれていて、とても良い精神力を持っていることが分かりました。このことは、がんの予防と制御の取り組みに対するインスピレーションももたらしました。

がんの発生と進行は、複数の要因の相互作用の結果です。皆様もがんに気をつけて、がんを予防し、毎日健康で幸せな生活を送って頂ければ幸いです！

私はボボ博士です。健康に関するご質問がございましたら、私をフォローしてプライベートメッセージを送って相談してください。ありがとう！