糖尿病に関連する5つの歯科疾患

糖尿病については、ほとんどの人がよく知っています。これは一般的で頻繁に起こる慢性疾患です。

世界保健機関の統計によると、糖尿病には血圧、眼の合併症、腎臓の合併症など100種類以上の合併症があり、最も多くの合併症が知られている病気です。

しかし、糖尿病のもう一つの合併症である歯周病について知っている人はほとんどいません。

歯周病は人間の歯の喪失を引き起こす根本的な原因です。

より多くの糖尿病患者が、より良い姿勢と科学的なアプローチで、糖尿病が口腔にもたらす脅威に対処できるようにするために、今日は糖尿病に対する口腔保護に関する知識を皆さんと共有したいと思います。

1. 糖尿病はなぜ口腔に影響を及ぼすのでしょうか?まず、長期にわたる高血糖により、唾液と歯肉溝滲出液中のブドウ糖濃度が上昇し、歯茎の下の細菌に豊富な栄養が供給されます。

同時に、糖尿病患者の免疫力が低いため、細菌を排除する能力が低下し、細菌が問題を引き起こす機会を与えてしまいます。細菌は絶えず歯茎を攻撃し、歯茎をより脆くします。そのため、糖尿病患者では普通の人よりも歯の喪失がより一般的であり、より早く起こります。

2. 糖尿病患者によく見られる 6 つの歯の問題 1. 歯石 歯石は誰にでも存在しますが、糖尿病患者は、特に血糖コントロールが悪く、口腔衛生が悪い場合に、歯石が発生する可能性が高くなります。歯石が増えると歯周組織が刺激されやすくなり、局所的な炎症を引き起こし、徐々に悪循環が形成されます。

2. 歯周病に関する研究によると、糖尿病患者の歯周感染症のリスクは非糖尿病患者の 2 ～ 3 倍高いことがわかっています。

多くの糖尿病患者は、歯肉の詰まり、浮腫、出血、痛み、口臭、さらには歯周膿瘍、歯のぐらつきやずれなどの歯周病に苦しんでいます。

3. 歯槽骨の吸収 血糖コントロールが不十分な人は歯周炎の有病率が高く、骨粗鬆症自体もよく見られる合併症です。

再発性歯周炎は歯周骨の喪失を加速させ、歯槽骨の吸収を引き起こし、歯の周囲の上下顎の骨密度の低下を招き、一部の歯では歯肉が萎縮して歯根が露出します。

4. 歯がゆるむ。上述の問題が積み重なり、歯科衛生環境はますます悪化しています。糖尿病患者は徐々に歯がぐらつき始め、複数の歯が次々とぐらつくこともよくあります。

緩みの程度は徐々に大きくなり、後期になると緩みがかなり大きくなり、最終的には歯が抜け落ちることになります。

5. 虫歯は唾液分泌の減少と関係している可能性があります。主な症状は、複数の歯に同時に発生する虫歯、温冷刺激に対する極度の敏感さ、および痛みの伴いです。

6. 口腔粘膜病変：糖尿病患者は唾液が少なく、口腔粘膜が乾燥しています。血糖コントロールが不十分だと口腔粘膜の抵抗力が低下し、細菌や真菌による感染を受けやすくなり、口内炎も起こりやすくなります。

臨床症状は、頬、舌、腰上部などに現れる乳白色または灰白色の偽膜で、その周囲を狭い赤色の輪が取り囲み、その下には赤色のびらんがあります。重症の場合は口腔がんを引き起こす可能性があります。

3. 歯の喪失を効果的に予防するための 5 つのヒントを教えます。 1. 総合的な予防と管理。血糖値を厳密に管理し、血糖値、血中脂質、血圧を定期的に測定します。

6ヶ月ごとに歯科検診を受けましょう。

手術や抜歯などを受けた場合は、血糖値が11.1mmol/L以下、さらには10.0mmol/L以下であることを確認してください。

2. 正しい歯磨き 歯磨きは、さまざまな口腔疾患、特に歯周病や虫歯を予防する上で重要な役割を果たします。

ただし、歯肉縁と歯肉溝の歯垢を除去する効果的な方法として米国歯科医師会が推奨しているバス法などの正しいブラッシング方法を使用する必要があります。強力な洗浄力があり、歯頸部の欠陥や歯肉萎縮を防ぐことができます。

バスブラッシング法は、次の3つのステップに分けられます。

（１）歯ブラシを歯の表面に対して45度の角度で歯茎に向けて持ちます。歯ブラシの毛先が歯茎に対して45度の角度になるように、歯と歯茎の境目に歯ブラシを当てます。軽く力を加えて、毛が歯肉溝に入るようにします。

（歯の内側と外側を45度の角度で磨いてください）

（２）歯ブラシを水平方向に小刻みに振動させながら磨いてください。 1回につき2～3本の歯を磨き、ブラシを前後に動かしながら、歯ブラシを水平方向に軽く10回ほど振動させます。ブラシを上に持ち上げて、歯肉溝の汚れをすべて取り除くように優しくブラッシングします。

（水平振動でガム汚れを洗浄）

（３）歯のあらゆる面を磨き、最後に舌も磨くのを忘れないでください。歯を磨くときは、歯の外側と内側を磨くだけでなく、歯の咬合面も丁寧に磨く必要があります。すべての表面を磨いた後は、舌苔も軽く磨くことを忘れないでください。

（各咬合面を考慮する必要があります）

3. 口を丁寧にすすいでください。糖尿病患者の多くは口をすすぐ習慣がありませんが、実は口をすすぐことは食べ物の残りかすを効果的に除去し、口内を清潔に保ち、口腔疾患の予防に非常に有益です。

すでに軽度の歯茎の腫れや痛みがある患者は、さらなる感染を防ぐために温かい塩水で口をすすぐこともできます。

4. よく噛んで食べる。よく噛むことで唾液の分泌が促進され、口内の汚れが洗い流され、歯茎がマッサージされ、歯周組織の健康を効果的に維持することができます。

また、よく噛んでゆっくり食べることで、食後の血糖値が上がりすぎないように、食後の血糖値を管理することにも役立ちます。

5. 歯茎をマッサージします。歯茎をマッサージすると、歯周組織の微小循環が促進され、粘膜、歯、歯周組織の病気に対する抵抗力が高まります。歯茎がひどく赤く腫れている場合は、塩に浸したコットンボールや柔らかい布でマッサージしてください。毎日5分程度行ってください。

早期発見、早期予防、早期治療 口腔の健康と糖尿病は密接に関係しています。口腔疾患を放置すると糖尿病が悪化します。

したがって、糖尿病患者は口腔の健康に注意を払い、早期に発見して治療し、より深刻な結果を避けるために決して軽視してはなりません。