弱視の原因は何ですか?

弱視のほとんどは先天性ですが、後天性の場合もあります。これは弱視の原因に関係しています。弱視は主に以下の 4 つのカテゴリに分類され、主な原因も次のとおりです。

1. 斜視弱視：片眼斜視によって引き起こされる弱視。

2. 不同視性弱視：両眼遠視性屈折異常、球面屈折力差 ≥ 1.50DS、または円柱屈折力差 ≥ 1.00DC、屈折力が高い方の眼によって引き起こされる弱視。

3. 屈折性弱視：両眼弱視は、矯正眼鏡を着用していない高屈折異常の患者に主に発生し（遠視屈折 ≥ 5.00DS および（または）乱視 ≥ 2.00DC は弱視のリスクを高める可能性があります）、両眼の矯正視力は同等かそれに近いです。通常、矯正眼鏡を 3 ～ 6 か月間着用すると診断が確定します。

4. 形態剥奪性弱視：屈折媒体の混濁（先天性白内障、角膜混濁など）、視軸を遮る先天性眼瞼下垂、不適切な咬合（後天性）などの形態剥奪因子によって引き起こされる単眼または両眼弱視。

これらの要因のうち、不同視と屈折弱視は、実際にはほとんどが先天性です。斜視については、出生時から存在するものもあれば、調節性内斜視や急性併発性内斜視のように乳児期や小児期に現れるものもあります。こうした斜視が出生後に発生せず、視覚の発達がまだ成熟していない 6 歳までに現れる場合でも、弱視の原因となります。視力低下の要因としては、先天性白内障や先天性眼瞼下垂などの先天性疾患の場合、出生後に小児に弱視を引き起こす原因となります。しかし、子供の視覚発達の敏感な時期に、後天的な器質性眼内病変、眼外傷、角膜炎などが発生し、子供の視覚経路に影響を与えると、子供の視力の発達を妨げ、後天性弱視を引き起こします。