伝統的な中国医学は肝臓をどのように理解しているのでしょうか?肝臓が悪いとどんな症状が現れますか？

著者: 孫鳳霞、首都医科大学北京中医院主任医師

査読者: 魏俊平、中国中医学科学院広安門病院主任医師

中国医師会内分泌学会中西医学統合グループ副部長

西洋医学における肝臓は、右上腹部に位置する固形臓器です。人体最大の消化腺であり、解毒、免疫、代謝、血液貯蔵などの機能を持っています。それは人体にとって非常に重要な器官であり、人体における化学工場に例えられることもよくあります。

中医学における肝臓の概念は西洋医学における肝臓の概念とは異なりますが、類似点もあり、西洋医学における肝臓の概念よりもさらに複雑です。

1. 伝統的な中国医学では肝臓をどのように捉えているのでしょうか?

伝統的な中国医学では、肝臓には血液を分散させる機能と血液を貯蔵する機能という 2 つの主な機能があると考えられています。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

カタルシス機能には、一般的に次の 5 つの側面が含まれます。

一つ目は精神的な感情を調整することです。肝臓がエネルギーを適切に放出できない場合、うつ病につながります。たとえば、一日中無気力になったり、エネルギーが不足したり、何もしたくない、気分が落ち込んだりすることがあります。肝機能が過剰になると、些細なことでもイライラしたり、イライラしたりすることがあります。

2つ目は、脾臓と胃の消化吸収を助けることです。肝臓の排液機能は脾臓と胃の吸収消化機能に直接影響を及ぼします。さらに、肝臓は胆汁を分泌し、脂質の消化と吸収を助けます。

3つ目は、体内の気と血の循環を維持することです。肝臓は体全体の気を調節することができます。血液の循環は気によって促進され、身体が正常に機能することを可能にします。肝気が滞ると、全身の気血がスムーズに流れなくなり、さまざまな問題が生じます。

4つ目は水分代謝を調節することです。人体には、血液の他に、間質液や腺から分泌される物質などの体液成分も含まれています。肝臓がエネルギーを放出できない場合、腹水、胸水、下肢やまぶたの浮腫などの組織浮腫が発生します。

5番目は生殖に関するものです。女性の月経と生殖能力は肝臓の分泌機能と関係があります。男性の精子を貯蔵する腎臓機能と性機能は肝臓と直接関係しています。肝臓が健康でないと、腎臓の貯蔵機能に影響が出ます。

血液を貯蔵する機能には、主に次の 3 つの側面があります。

一つはストレージ機能があることです。通常、血液のほとんどは血管内を循環して正常な身体活動を維持しますが、一部の血液はバックアップのために肝臓に蓄えられます。

2つ目は出血を防ぐ効果です。肝臓は、出血を予防し、止血する役割を果たす凝固因子を合成することができます。

3つ目は、血液量を調節する機能です。落ち着いた状態では、血液は基本的に体全体に均等に行き渡っています。激しい運動をすると、手足にはより多くの血液と栄養を供給する必要があります。このとき、肝臓は血液を再分配し、血液をより必要とする体の部位に分配されるように調節する役割を果たします。

2. 日常生活において肝臓にダメージを与える要因は何でしょうか?

肝臓は非常に敏感な臓器であり、簡単に損傷を受ける可能性があります。

肝臓にダメージを与える要因には、A 型、B 型、C 型、D 型、E 型肝炎ウイルスなどの一般的なウイルス感染が含まれます。ウイルス感染は肝臓に直接ダメージを与える可能性があります。

その他の要因としてはアルコールや薬物などが挙げられます。長期にわたる過度の飲酒は肝臓にダメージを与える可能性があります。西洋薬であれ漢方薬であれ、普段服用している薬の中には肝臓にダメージを与えるものもあり、また健康食品の中にも肝臓にダメージを与えるものがあります。

見落とされがちなもう一つの非常に一般的な要因は肥満です。肥満は、代謝関連脂肪肝疾患と呼ばれる脂肪肝疾患を引き起こす可能性があり、これは今日非常に一般的な病気です。多くの人は脂肪肝を病気とは考えておらず、食事や飲酒に影響を及ぼしません。実際、脂肪肝は肝硬変や肝臓がんに進行する可能性もあります。

最後の影響要因は感情的な問題です。怒り、激怒、夜更かしなど、悪い感情や悪い生活習慣は肝臓に影響を与えます。

3. 伝統的な中国医学によれば、肝臓疾患の症状は何ですか?

具体的なパフォーマンスはどのようなものになるのでしょうか？症状は大きく分けて6つに分けられます。

まず、うつ病、焦り、イライラなどの精神的、感情的な問題です。肝気鬱滞の場合、主な症状は気分が落ち込み、一日中顔をしかめ、不機嫌になることで、健康診断では大きな病気が見つからないこともあります。感情的な問題は睡眠に直接影響を及ぼし、不眠症や悪夢につながることがよくあります。

2番目は肝臓の局所的な問題です。たとえば、肋骨の膨満感や走るような痛みは、必ずしも痛みの症状を伴うとは限りません。それは単に肋骨の長期的な不快感と詰まりです。痛みはなく、明らかな腫れもありません。いずれにしても、それは不快であり、生活に支障をきたし、不安や憂鬱を引き起こします。

3つ目は、肝臓が周囲の臓器に与える影響です。例えば、脾臓や胃の輸送機能や変換機能が影響を受けると、消化や吸収にも影響が出ます。怒ったとき、あなたはどう感じますか？食欲がない、または食後に腹部が膨張する、げっぷが出る、しゃっくりが出る、さらには便が乾く、下痢、腹痛、歯の跡が残るなどの症状は、肝鬱と脾虚の症状であり、肝気の鬱滞が蓄積したことに相当し、肝気の鬱滞に基づいて発症します。

4番目は、頭と顔の問題です。例えば、目の乾燥、鼻血、口内炎など。

5つ目は、顔の赤み、黄ばみ、くすみなどの肌の色の変化です。自分の顔がいつも清潔ではなく、ほこりで覆われていると感じる人もいます。これらの変化は肝臓の排出機能の障害に関連しています。さらに、肝臓は腱と爪を支配します。腱系は、正常な機能活動を行うために、肝臓からの排水と肝臓の血液からの栄養供給に依存しています。肝臓に十分な血液が蓄えられず、肝陰血が不足すると、腱や静脈が硬くなり、手足が硬くなる、関節の動きが悪くなる、足がつる、爪が乾燥する、爪が灰色で艶がなくなる、爪が不揃いになる、爪に縦線が入るなどの症状が起こります。

6番目は、女性の月経障害や不妊症、男性の性機能障害や不妊症などの生殖に関する問題です。